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膀胱纖維化的輔助檢查

發(fā)布時間:2018-07-1056979次瀏覽

目前,大量的證據(jù)認為膀胱黏膜下纖維化是一種自體免疫膠原性疾病。Oravisto等研究了54例該病女性患者,發(fā)現(xiàn)85%患者中有抗核抗體,且有相當數(shù)量的患者具有反應素型的過敏反應或對藥物的超敏性。這可以通過對腎上腺皮質(zhì)激素治療高敏可以得到解釋。目前,對肥大細胞和膀胱表面氨基酸糖甙在膀胱黏膜下纖維化中的作用受到注意,一些研究人員正著手進行這方面的研究,膀胱纖維化的輔助檢查:

1、膀胱造影顯示容量減少,有時發(fā)現(xiàn)膀胱輸尿管反流。

2、膀胱鏡檢查,當膀胱充盈時恥骨上區(qū)疼痛加重,需在麻醉下進行,膀胱容量可減少至50~60ml,發(fā)現(xiàn)Hunner’s潰瘍有助于確診,但大多數(shù)病人沒有潰瘍,未經(jīng)治療者膀胱黏膜外觀尚屬正常或僅有慢性炎癥改變,有時頂部可見有小出血點,如繼續(xù)過度充盈膀胱,則可致黏膜破裂、出血,可見黏膜下血管小球(Glomeruli),常分布不均,遍及膀胱,同時行活組織檢查。

3、尿動力學檢查可發(fā)現(xiàn)膀胱容量小,順應性差,但不出現(xiàn)無抑制性收縮,這項檢查有助于膀胱黏膜下纖維化與不穩(wěn)定膀胱或神經(jīng)源性膀胱相鑒別。

4、靜脈尿路造影顯示上尿路功能及形態(tài)均正常。

膀胱黏膜下纖維化(IC)患者尿液均正常,感染并非膀胱壁纖維化的主要病因,有學者認為盆腔外科手術或感染產(chǎn)生的淋巴管梗阻是其病因,而許多患者沒有這樣的病史。亦有學者提出是由于血栓靜脈炎伴膀胱或骨盆內(nèi)臟器急性感染,或由于精神沖動產(chǎn)生長期小動脈的痙攣所致,還可能與內(nèi)分泌因素有關。

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膀胱容量小尿頻,若是因為炎癥所導致,可采取消除炎癥抗炎治療,若是膀胱本身、膀胱壁發(fā)生病變,此時需采取手術的方法進行治療。膀胱容量小的時候,自然會產(chǎn)生尿頻,因為相當于膀胱儲尿容量變小了,正常100~200毫升,或者更多時才可以排尿,排尿次數(shù)便會增多,首先需要了解清楚,容量變小的原因是什么,若單純是因為某些炎癥所導致,膀胱不能正常擴張,對此種情況可以采取消除炎癥抗炎治療,如膀胱炎在發(fā)病期間會出現(xiàn)尿頻的現(xiàn)象,等炎癥消除以后會恢復正常。另外一種情況是膀胱本身、膀胱壁出現(xiàn)變化,發(fā)生病變,導致膀胱壁彈性的消失,變得硬了,如結核性的,膀胱會造成攣縮膀胱,此時采取手術的方法進行防護、擴大等。
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語音時長 01:15

2021-05-20

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什么是女性慢性膀胱炎
什么是女性慢性膀胱炎呢,膀胱炎是女性常見的泌尿疾病,因為女性肛門到尿道口的距離非常短,病原菌容易侵入尿道,往上滋生,感染膀胱,最典型的癥狀是膀胱刺激癥即尿頻、尿急、尿痛甚至有急迫性尿失禁,可以有血尿和膿尿,下面我們就一起來具體的看看女性慢性膀胱炎的癥狀究竟有哪些吧。
膀胱炎的危害有哪些
膀胱炎治療不徹底膀胱炎容易轉化成慢性。膀胱炎的癥狀多較典型,根據(jù)尿頻、尿急和尿痛的病史,尿液常規(guī)檢查可見紅細胞、膿細胞,尿細菌培養(yǎng)每毫升尿細菌計數(shù)超過10萬即可明確診斷。常突然起病,排尿時尿道有燒灼痛,尿頻,往往伴尿急,嚴重時類似尿失禁,尿頻尿急常特別明顯,每小時可達5到6次以上,每次尿量不多,甚至只有幾滴,排尿終末可有下腹部疼痛。尿液混濁,有時出現(xiàn)血尿,常在終末期明顯。恥骨上膀胱區(qū)有輕度壓痛。部分患者可見輕度腰痛。炎癥病變局限于膀胱粘膜時,常無發(fā)熱及血中白細胞增多,全身癥狀輕微,部分病人有疲乏感。女性新婚后發(fā)生急性膀胱炎稱為蜜月膀胱炎。急性膀胱炎病程較短,如及時治療,癥狀多在1周左右消失。
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2020-01-07

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什么是膀胱炎
膀胱炎一般是指發(fā)生在膀胱的炎癥。多數(shù)是由非特異性和特異性細菌感染引起,少數(shù)為特殊類型膀胱炎。癥狀體征:1、急性膀胱炎,驟然起病,多數(shù)有尿頻、尿急、尿痛,嚴重時尿頻、尿急比較明顯,每小時可達5~6次以上,有時出現(xiàn)血尿,常在終末期明顯。部分患者有輕度腰痛。病程一般較短,及時治療,臨床癥狀多在7天左右消失。2、慢性膀胱炎,長期反復發(fā)生尿頻、尿急、尿痛癥狀,尿液中有膿細胞、紅細胞。治療方案:抗菌藥物的使用是主要治療方法,根據(jù)藥敏試驗選擇用藥。日常生活注意事項:一、多喝水,及時排尿,不要憋小便。二、女性解小便后用衛(wèi)生紙由前向后擦拭。三、男女雙方性生活前后要清洗干凈會陰部和生殖器
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2019-12-30

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膀胱炎的治療
膀胱炎的治療包括用藥治療如抗生素(比如喹諾酮類)和中成藥(比如金錢草),生活方面盡量避免性生活,飲食清淡。膀胱炎治療需注意:一、及時用藥。西醫(yī)通常會處方一些抗生素,比如喹諾酮類,也可以聯(lián)用金錢草、癃清片這一類的中成藥,有利于減輕膀胱和尿道粘膜的水腫,可以很好地改善癥狀。二、在生活方面需要注意一些事項,如盡量減少和避免性生活,這樣可以減少疾病的交叉?zhèn)鞑?。患者在生活中還要盡量減少飲酒和辛辣食物的攝入,這會讓已經(jīng)有炎癥和水腫的膀胱和尿道黏膜上皮不至于加重,從而可以很好地控制癥狀,有利于膀胱炎的早期康復。
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為什么會膀胱炎
為什么會得膀胱炎:在這里可以說,感染是急性膀胱炎的愈合最主要的誘因,什么樣的感染呢,往往是由于這種逆行性的感染,所以在臨床上,可以發(fā)現(xiàn),女性引起膀胱炎的病人,要比男性多出好幾倍,原因就在于男性尿道比較長,發(fā)生這種逆行感染的幾率比較低,而女性由于尿道比較短,很容易引起逆行性的感染,我在臨床門診上,經(jīng)常會碰到這樣一類病人,就是年輕的女性白領,在公司上班,由于平時工作非常的忙,所以他們經(jīng)常是在工作的過程中,憋尿也不去上廁所,又怕去上廁所,所以很少喝水,這是發(fā)生逆行性感染。膀胱炎的最主要的兩個誘因,就是長期憋尿,同時飲水少,所以對于這種在公司上班的白領來說,或者是工作很繁忙的人,年輕女性來說,給他們愈合建議就是,盡量不要憋尿,同時在上班過程中要大量的喝水,這是預防膀胱炎的最好的辦法。
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膀胱炎應該如何治療
對于膀胱炎來說,它的治療是綜合性的治療,同時是對因的治療。那么膀胱炎的病因是什么呢?它主要是由于工作繁忙,過度勞累,導致抵抗力下降,同時病人又喝水少,而且由于工作太忙,容易憋尿而不去上廁所,這些都是誘發(fā)膀胱炎的愈合主要的病因。所以對于膀胱炎來說,它是愈合綜合性的治療,包括需要病人好好休息。有的病人,如果出現(xiàn)急性膀胱炎,那么我們就要求病人,徹底的臥床休息,所謂徹底臥床休息,就是指的徹底在床上休息,包括大小便,再有病人要多喝水,比平時要多2到3倍的飲水量。白天2000到3000毫升,再有就是要不要憋尿,有了尿以后馬上去廁所,不要憋著不尿。同時還要求病人服用抗生素,一般是3天到1周左右,所以對于膀胱炎的病人,他的治療是綜合性的,而不簡單的是服用消炎藥的過程,對于病人來說,多飲水,不要憋尿,好好休息,服用抗生素,是治療膀胱炎的重要措施。
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膀胱炎的癥狀
膀胱炎是男性和女性共有的下尿路感染疾病,在女性患者中更常見,主要表現(xiàn)為突發(fā)的尿頻、尿急、尿痛,甚至會出現(xiàn)膀胱過度活動癥的癥狀。膀胱過度活動癥是一種以突發(fā)的尿急為核心的癥候群,患者伴有尿頻、夜尿和急迫性尿失禁等癥狀。膀胱炎的患者往往存有不潔的性生活史,尿道接觸異物史,憋尿史等?;颊咴诖_診膀胱炎后,首先要改變不良生活習慣,同時增加喝水量,來減輕患者的膀胱刺激癥狀。其次根據(jù)不同類型的膀胱炎癥狀給予治療。
膀胱炎的癥狀
膀胱炎的癥狀會出現(xiàn)尿痛、尿頻、尿急、血尿或者小腹部疼痛不適的表現(xiàn)。一、即排尿的時候會覺得尿道疼痛或者有一種燒灼樣的、火辣辣的感覺叫做尿痛,那是因為粘膜出現(xiàn)炎癥以后局部非常敏感所致的。二、患者排尿次數(shù)比平常次數(shù)會明顯的增多,嚴重的時候可能在幾分鐘之內(nèi)就會反復排尿,這種尿頻是因為炎癥引起來,所以也是一種病理性的尿頻。三、正常情況下人體有排尿感覺的時候,可以憋一會的,過幾分鐘再去排尿是沒有問題的,但是如果有膀胱炎的時候,感覺到有尿意必須馬上就去排,如果不去排尿尿液可能就會漏出來。四、如果發(fā)生了輕度的膀胱炎,一般會出現(xiàn)尿痛、尿頻、尿急等癥狀,炎癥比較重的情況下膀胱黏膜就會發(fā)生出血,這個時候患者會發(fā)現(xiàn)排出的尿是血色的,肉眼看上去是紅色的。另外有時候會出現(xiàn)小腹部疼痛不順的情況,這也是膀胱炎的癥狀。如果出現(xiàn)這些表現(xiàn),應該及時到醫(yī)院進行就診。
語音時長 01:33

2019-07-16

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膀胱炎是怎么引起的
膀胱炎引起的原因如下:第一,一般來說,絕大多數(shù)膀胱炎都是通過經(jīng)尿道的逆行性感染所引起,由于女性尿道較短、較粗,并且與陰道臨近,更容易發(fā)生膀胱炎。第二,膀胱本身存在病變時,比如膀胱結石,膀胱異物,以及留置導尿管時,或者在尿路梗阻,或者排尿障礙時,更容易發(fā)生膀胱炎。如果患者患有膀胱炎,應當盡快去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎內(nèi)科就診,在醫(yī)生指導下完善血常規(guī)、尿常規(guī)、血炎癥指標、尿培養(yǎng)加藥物敏感試驗以及泌尿系B超等檢查,綜合進行臨床評估。如果尿白細胞明顯增多,尿培養(yǎng)提示細菌陽性,建議在醫(yī)生指導下根據(jù)尿培養(yǎng)的藥敏結果選用敏感抗生素進行抗感染治療,同時在治療期間應該多喝水,勤排尿,保證每天喝水量在2000毫升以上,這樣可以起到?jīng)_刷尿道的作用,同時在治療期間需要禁止性生活,不要吃辛辣等刺激性的食物。
語音時長 01:48

2018-10-26

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