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小管毒性病變的檢查方法有哪些

發(fā)布時間:2018-07-1059102次瀏覽

腎臟是體內(nèi)藥物、毒物代謝和排泄的主要器官,在其代謝和排泄過程中,可以通過多種方式對腎臟產(chǎn)生毒性作用,造成腎臟損害而發(fā)生中毒性腎病。近年來,由于臨床上廣泛應用或濫用各種藥物,使藥物所致的急、慢性腎功能衰竭發(fā)生率日益增多,特別是老年人及原有腎臟病患者尤為突出。那么,小管毒性病變的檢查方法有哪些呢?下面介紹小管毒性病變的檢查方法:

  1、尿常規(guī)

尿液分析儀又稱為干化學尿液分析儀。儀器操作簡便、快速(最快10s內(nèi)可完成11種尿液成分的檢測)。尿常規(guī)在臨床上是不可忽視的一項初步檢查,不少腎臟病變早期就可以出現(xiàn)蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。一旦發(fā)現(xiàn)尿異常,常是腎臟或尿路疾病的第一個指征,亦常是提供病理過程本質(zhì)的重要線索。

  2、腎臟CT

檢查腎臟的CT檢查是通過CT對腎臟進行檢查的一種方法。

  3、腎功能檢查

腎功能檢查是一項用于檢查排尿功能是否正常的輔助檢查方法。腎功能檢查包括血肌酐、血尿素氮、血及尿β2―微球蛋白、尿白蛋白、尿免疫球蛋白G、尿分泌型免疫球蛋白A等。腎臟不僅是一個排尿器官,而且是一個內(nèi)分泌器官,在全身和腎臟局部發(fā)揮重要的生理作用。

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慢性腎臟病共分為五期,主要是根據(jù)eGFR,也就是腎小球濾過率來進行分期的,eGFR反映的是腎臟排泄毒素的能力。臨床中慢性腎臟病共分為五期,分期越高,腎功能損傷越嚴重,腎功能越差。在五期基本上就達到了尿毒癥的水平,也就是終末期腎臟病,腎衰竭了。一期eGFR大于等于90ml/min/1.73㎡,在一期腎功能是正常的。慢性腎臟病二期,eGFR在60~89ml/min/1.73㎡,腎功能存在輕度的損傷,各項并發(fā)癥不是特突出。慢性腎臟病三期是指eGFR在30~59ml/min/1.73㎡,腎功能進一步的損傷,容易出現(xiàn)各項并發(fā)癥的發(fā)生,比如高磷血癥、腎性貧血、低鈣血癥等等。四期是eGFR在15~29ml/min/1.73㎡,四期腎功能損傷嚴重,需要評估以及治療各項并發(fā)癥,另外需要向患者以及家屬交代做透析前的準備,另外應該選擇好以后要進行哪種透析方式。慢性腎臟病五期指的是eGFR小于15ml/min/1.73㎡或者是病人已經(jīng)進入透析了,進入透析的病人都是屬于慢性腎臟病五期的。
語音時長 02:14

2021-11-05

89181次收聽

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女性夜尿多怎么回事
女性夜尿多,可以分為生理性原因和病理性原因。生理性原因,如患者在睡覺之前,喝水量比較多,或者是飲用茶水、咖啡,或者是利尿劑一類的藥物。另外,有的女性有明顯的精神情緒異常、緊張,可以出現(xiàn)夜尿增多,但患者其實身體并不存在疾病。第二,病理性的原因,當患者患有一些疾病的時候,可以導致夜尿增多。如患者存在心功能不全,或存在內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病,像存在腎上腺皮質(zhì)功能不全,患者可以出現(xiàn)夜尿增多。另外,高血壓、糖尿病可以出現(xiàn)夜尿增多。腎病是導致夜尿增多很常見的原因,尤其是病人存在明顯的腎小管、腎間質(zhì)病變。所以,出現(xiàn)夜尿明顯增多的情況,需要詢問相關病史,看病人有沒有導致夜尿增多的不良生活習慣。
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尿素高的原因是什么
血液中的尿素,是蛋白質(zhì)分解代謝的產(chǎn)物,主要是通過腎臟濾過而排出體外,所以血尿素在一定程度上,反映腎臟功能。但是因為受影響因素較多,并非是一個較好的反映腎功能的敏感指標,具體因素如下:一、任何原因?qū)е履I臟疾病,出現(xiàn)腎功能不全,都可使得血尿素升高,如糖尿病腎病、IgA腎病、高血壓腎病等。二、喝水量較少時,身體有大量失液時,都可導致血液的濃縮狀態(tài),也會導致腎臟的血液灌注不足,會出現(xiàn)腎小球濾過率的下降,病人的尿素會有所升高。三、在進食蛋白較多時,或存在感染,以及機體代謝增強時,如一些病人在甲亢,或燒傷時,機體的代謝明顯增強,也可出現(xiàn)血尿素的升高。
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女人臉浮腫是什么原因引起
女性出現(xiàn)面部和眼瞼水腫,可以分為生理性和病理性的原因。一、生理性水腫,多是與病人的生活習慣和睡眠習慣有關系,比如病人枕頭枕得比較低,睡前大量飲水,夜間睡眠過少等,都有可能會出現(xiàn)面部和眼瞼水腫。二、病理性水腫,面部的病理性水腫可以分為炎癥性和非炎癥性的水腫。炎癥性的水腫,比如面部出現(xiàn)結膜炎,眼瞼的炎癥等,是可以出現(xiàn)眼瞼或者臉部浮腫,鼻竇炎也可以出現(xiàn)面部浮腫;非炎癥性的疾病,比如面部的血液回流出現(xiàn)障礙,可以引起臉部的水腫,全身性的疾病、心臟相關的疾病、內(nèi)分泌疾病、甲狀腺功能減低、營養(yǎng)不良、血管神經(jīng)性的水腫或者過敏等,也是可以出現(xiàn)面部浮腫。
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慢性腎病分期標準
慢性腎臟病共分為五期,主要根據(jù)eGFR,也就是腎小球濾過率進行分期,分期越高,腎功能損傷越嚴重,腎功能越差,eGFR反映腎臟排泄毒素的能力。一期eGFR大于等于90ml/min/1.73㎡,腎功能是正常的。慢性腎臟病二期eGFR在60~89ml/min/1.73㎡,腎功能存在輕度損傷,并發(fā)癥不突出。慢性腎臟病三期是指eGFR在30~59ml/min/1.73㎡,腎功能進一步損傷,容易出現(xiàn)并發(fā)癥。四期是eGFR在15~29ml/min/1.73㎡,四期腎功能損傷嚴重,需要評估及治療并發(fā)癥。慢性腎臟病五期是eGFR小于15ml/min/1.73㎡或已經(jīng)進入透析。
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尿比重1.030什么意思
尿比重1.030可見于生理情況,也可見于病理情況。正常人尿比重每天都有波動,范圍可波動在1.003~1.030。第一,生理情況,正常人如果喝水量很少,出汗很多,可以出現(xiàn)尿液濃縮的情況,尿比重就會升高,是可以達到1.030的,屬于正常現(xiàn)象。另外,夜間不喝水,早晨尿液也是呈現(xiàn)濃縮的狀態(tài),尿比重也會有所升高,可以達到1.030,也屬于正?,F(xiàn)象。如果增加飲水量之后,尿比重會下降到正常范圍。第二,病理情況,當患者患有糖尿病或各種腎臟疾病,如各種腎炎或腎病綜合征時也可出現(xiàn)尿比重升高,主要是因為尿液中存在葡萄糖或蛋白質(zhì)等成分。另外,還有其他疾病如感染、發(fā)熱、心衰等也可出現(xiàn)尿比重的升高。
女性有腎病早期癥狀
慢性腎病是一種不易被發(fā)現(xiàn)的病,很多人在早期的時侯都會忽視它的癥狀,只有在做體檢時才發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)異常,但往往此時已出現(xiàn)了相關的腎部疾病。及時發(fā)現(xiàn)慢性腎病對預后有著重要影響。早期癥狀:乏力、水腫、高血壓、蛋白尿、血尿、腰痛、血肌酐升高、貧血、食欲下降胃口不佳。腎臟的儲備功能高達80%,只要單側腎的1/3還保持著功能,就能使其正常“運轉(zhuǎn)”。腎臟功能在一點點被損害的過程中,因為癥狀并不明顯,往往會被忽視,等到腎臟功能喪失70%以上后,人們才會察覺,此時,病情已很嚴重了。醫(yī)生提醒,定期尿檢是最簡單有效的發(fā)現(xiàn)慢性腎臟病的方法。出現(xiàn)以上癥狀時,最好到當?shù)蒯t(yī)院檢查一下,一經(jīng)確診為腎病,必須馬上治療。
語音時長 01:26

2021-04-16

81952次收聽

吃豬肉補腎嗎
豬肉不僅營養(yǎng)豐富,也有補腎功效,很適合腎虛的人群食用,但建議選擇豬瘦肉,以免攝入過多的脂肪。腎虛的人除了可通過吃豬肉食補,也可多吃一些黑芝麻、黑木耳、羊肉等食物,也可在醫(yī)生指導下選擇中藥進行調(diào)理,改善腎虛的癥狀。
腎穿刺后注意事項
腎活檢穿刺術,是指為行腎臟病理檢查,取腎臟標本的操作過程,屬于有創(chuàng)傷性操作?;颊吣I活檢穿刺術后,腎穿刺點需加壓按壓5-10分鐘。同時為避免穿刺處出血,患者需臥床休息24小時,前4小時腰部及腎區(qū)部位需絕對制動,僅四肢可小幅度活動,翻身和扭轉(zhuǎn)腰部的動作,是絕對禁止的。小時后,可在家人的輔助下側身,仍需避免腰部用力,24小時后可下床活動,但仍盡量臥床休息為主。同時需監(jiān)測患者生命體征,皮膚,面色,小便顏色,腎區(qū)及腹部是否有疼痛感,動態(tài)復查尿常規(guī)。避免咳嗽等可導致身體劇烈活動的行為。若出現(xiàn)腰部酸痛或腹痛,血壓下降,患者面色蒼白等情況,及時復查腎臟彩超及血常規(guī),判斷是否有腎臟出血情況。
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2020-02-12

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腎炎傳染嗎
腎炎是沒有傳染性的。常見的有傳染性的疾病,都是由特殊致病菌感染,致病菌經(jīng)由多種途徑傳播出體外,感染他人。腎炎不是由于致病菌通過多種途徑感染而引起的炎癥反應,而是由于感染、藥物、化學制劑,某些疾病誘發(fā)。使機體內(nèi)免疫復合物的形成,誘發(fā)了免疫應答和炎癥反應,進而引起腎臟損傷的疾病。沒有致病菌存留于機體內(nèi),所以它也不會通過血液,呼吸道,糞口,體液等傳播途徑傳播,屬于獨立個體發(fā)生的疾病。腎炎可有家族遺傳易感性,是指不是遺傳性疾病,但是直系親屬患有腎臟疾病后,其他親屬擁有更高的腎臟疾病發(fā)病率。所以避免接觸可損害腎臟的藥物、化學物品,積極控制感染,積極治療可伴有腎損害的原發(fā)病,在一定程度上,可減少腎臟疾病的發(fā)生率。
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2020-02-12

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什么是血尿素氮
血尿素氮代表的是蛋白質(zhì)代謝物,如果它出現(xiàn)異常,就證明可能是有疾病,腎功能異常、腫瘤都有可能,也有可能是某種食物食用過多。血尿素氮的正常值成人還是兒童有關,為了避免受影響異常的患者,需要注意,控制飲食。
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2019-11-11

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