介入治療肝癌后的保養(yǎng)
介入治療肝癌后的保養(yǎng)是什么呢?患上了肝癌需要及時的進行治療,因為這種疾病的出現病情發(fā)展是非常快的,如果治療不及時就會造成嚴重的后果,而介入治療就是其中一種治療方式,但是因為介入治療也會導致一些副作用,所以做好護理至關重要。
肝癌介入治療后的護理方式方法:
1:根據患者的個性、職業(yè)、文化修養(yǎng)的不同,針對性地消除其恐懼、緊張、憂慮等不良心理,積極有效的配合治療。對不知情的患者進行保密治療,使患者保持愉快的心情接受治療,治療前數日應給病人進食清淡易消化食物,多食新鮮蔬菜、水果、蛋類、奶類以及各種豆制品,術前8h禁食、禁水。
2:穿刺部位的護理術后穿刺點用彈性膠布加壓包扎24h并用沙袋壓穿刺點6h以上,防止穿刺點皮下出血和血腫。24h后松彈性膠布并覆蓋無菌紗布2~3天,避免浸濕,絕對臥床休息24h,穿刺肢體呈外展伸直位,24h后方可逐漸離床活動。應嚴密觀察穿刺部位敷料包扎情況,加強巡視,注意觀察足背動脈波動有無減弱或消失,皮膚顏色是否蒼白及溫度是否下降,毛細血管充實時間是否延長,穿刺側下肢有無疼痛和感覺障礙以及早發(fā)現股動脈血栓形成。術后24h本組病人均未出現出血。
3:胃腸道反應的觀察介入治療后由于腫瘤被栓塞引起缺血缺氧壞死,胃腸道反應均可出現不同程度的嘔吐?;熕幬?,如5-氟尿嘧啶、絲裂霉素等,可引起病人惡心、嘔吐。且介入手術時術中牽拉,栓塞劑引起迷走神經反射性興奮也可誘發(fā)惡心、嘔吐。嘔吐時囑病人暫禁食,取側臥位頭偏向一側,防止嘔吐物誤入氣管,同時記錄嘔吐量、顏色和性質,給予胃復安10mg肌肉注射。
4:少量多餐,加強口腔護理,減少不良刺激,促進毒素排泄。肝功能損壞的觀察介入治療術后病人可能因肝臟缺血缺氧、化療藥物影響等因素導致肝功能不同程度損害,術后出現谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶均有不同程度的升高,白蛋白降低,部分病人可出現膽紅素的升高,表現為黃疸加重、腹水,嚴重者出現嗜睡、肝昏迷等等。對肝功能有損傷的病人,囑多臥床休息,保證充足睡眠。
5:注意血象變化、保暖、預防感冒,觀察患者的意識改變進行保肝護肝治療,轉氨酶可慢慢恢復。術后4周白蛋白方可恢復。為防止病情加重,護士應注意觀察病人皮膚顏色、尿量、意識的變化,及時報告醫(yī)生。腹痛的護理肝癌介入治療術后可出現右上腹肝區(qū)疼痛,一般在術后1~3天出現,3~5天可自行緩解,疼痛的程度與栓塞的范圍有關,也可能與腫瘤的供血情況有關。另外一個原因是由于栓塞后刺激肝包膜或腹膜所致,藥物在腫瘤組織產生高濃度高效價殺傷作用,肝組織局部發(fā)生水腫、壞死或異位動脈栓塞致腹痛。密切觀察腹痛部位、性質及疼痛程度,向病人做好解釋,以增強心理承受力。對輕度疼痛者可不做特殊處理,對中度疼痛者給予口服止痛藥物或肌肉注射強痛定鎮(zhèn)痛,對劇烈疼痛者給予哌替啶止痛。發(fā)熱的護理肝癌病人自身免疫力低下,化療藥物的使用使造血功能抑制,易造成局部或全身感染。