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很多的肺癌患者會(huì)出現(xiàn)胸腔積液，也就是常說(shuō)的胸水，那要不要抽或者抽多少，這要根據(jù)病人情況來(lái)決定，需要結(jié)合胸腔內(nèi)的積液量進(jìn)行判斷。因?yàn)橐淮沃荒艹?00~800毫升，抽一次大概需要40分鐘到1小時(shí)，其時(shí)間也是因人而異的。有些患者本身進(jìn)行抗腫瘤治療效果比較好，可能3~4天積液就被引出，其治療的療程則比較短，一個(gè)星期癥狀即可以緩解。但有些患者是腫瘤的終末期或者晚期，本身抗腫瘤治療或靶向治療的效果就比較差，其胸水會(huì)持續(xù)的產(chǎn)生，則治療療程會(huì)相應(yīng)的延長(zhǎng)，甚至1~2個(gè)月還有胸水產(chǎn)生。晚期肺癌患者胸腔積液較多的，可能需要每隔10天左右抽一次，因?yàn)榉伟┬厍环e液抽完會(huì)再次出現(xiàn)，不易消除。針對(duì)這種頑固性的胸水，抽胸腔積液同時(shí)注射抗癌藥物，其機(jī)理是直接殺傷癌細(xì)胞，減緩肺癌胸水的產(chǎn)生，白細(xì)胞的滲出，但是很容易對(duì)病人的身體造成很大的傷害。抽取過(guò)程中應(yīng)注入足夠的白蛋白和中藥等抗癌藥物，以降低胸腔積液的產(chǎn)生率，且無(wú)毒副作用，不會(huì)引起胸膜的粘連。

肺癌不會(huì)引起雷諾氏疾病，肺癌是呼吸系統(tǒng)的疾病，雷諾氏疾病屬于代謝異常的疾病。肺癌是惡性程度比較高的腫瘤，是呼吸系統(tǒng)的疾病，主要臨床表現(xiàn)以咳血，進(jìn)行性的身體消瘦，發(fā)燒，肺部占位為主，癌癥發(fā)展到最后會(huì)出現(xiàn)惡病質(zhì)的現(xiàn)象，影響到全身各個(gè)臟器出現(xiàn)嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良，預(yù)后不好。雷諾氏病主要以四肢怕冷，面色蒼白，低體溫為主，沒(méi)有特效藥物進(jìn)行治療，平時(shí)注意合理的護(hù)理，有利于疾病的恢復(fù)，也可以防止疾病進(jìn)一步發(fā)展，不影響人的壽命。肺癌和雷諾氏病兩種疾病沒(méi)有因果關(guān)系，在臨床上要分別對(duì)待。

肺癌，放療是治療局部晚期或者是渠道轉(zhuǎn)移非常重要有效的方法。但是任何治療都有它的正反兩個(gè)方面，在放療起到很好的療效的同時(shí)，也會(huì)引起相應(yīng)治療的一個(gè)毒副反應(yīng)的發(fā)生。比如在對(duì)肺部進(jìn)行放療的時(shí)候，最主要也是最常見(jiàn)的副反應(yīng)，首先就是放射性肺炎的發(fā)生，一般在放療后1~2個(gè)月左右。如果引起肺部炎癥的話(huà)，會(huì)出現(xiàn)肺炎的表現(xiàn)：發(fā)燒、咳嗽、氣短。在胸部X光邊上也會(huì)看到肺部有一些滲出炎癥的改變。如果是遠(yuǎn)處的并發(fā)癥，會(huì)引起肺的纖維化，纖維性的肺的改變。如果引起了肺的纖維化的話(huà)，肺功能的恢復(fù)就非常的困難。還有比如說(shuō)發(fā)生了腦轉(zhuǎn)移，要進(jìn)行全腦放療，雖然能起到控制腫瘤的作用，但是也會(huì)使正常腦細(xì)胞受到損傷，人的記憶力就會(huì)下降，人就會(huì)患者就會(huì)反應(yīng)遲鈍，相對(duì)還會(huì)有脫髓鞘的改變。所以在任何放療的時(shí)候，也要評(píng)估利與弊，只有利大于弊的時(shí)候，才會(huì)進(jìn)行放射治療。

肺癌手術(shù)以后是否需要化療，也是要根據(jù)患者的病情來(lái)決定，一個(gè)是腫瘤的分期，一個(gè)是患者的身體狀況，如果他分期是一個(gè)早期的，比如是一期特別是一A期，術(shù)后是不需要化療的，如果是一B期，同時(shí)伴有一些危險(xiǎn)因素的話(huà)，可以考慮術(shù)后做四個(gè)周期的化療，如果這個(gè)病人是個(gè)二期或者是個(gè)三A期的患者，那么按照目前的治療指南的規(guī)定，術(shù)后是必須要做化療的，而且這個(gè)化療應(yīng)該是兩藥的聯(lián)合化療，要做四個(gè)周期三個(gè)禮拜是一個(gè)周期，所以四個(gè)周期連續(xù)做下來(lái)一般得需要兩到三個(gè)月左右，這是關(guān)于它是否需要化療的這么一個(gè)解釋?zhuān)?dāng)然了如果說(shuō)它的分期非常晚，即便做了手術(shù)但不是根治性的切除的話(huà)，也需要做術(shù)后化療，必要的時(shí)候可能還要配合做一些靶向治療，或者是免疫治療，這樣的話(huà)才能夠提高手術(shù)的綜合的治療效果，剛才講的是，根據(jù)它的分期來(lái)決定是否需要做術(shù)后化療。此外還要結(jié)合患者的體質(zhì)，即便這個(gè)病人需要做化療，比如說(shuō)是個(gè)二期的，但是患者的體質(zhì)非常不好，比如說(shuō)合并有慢阻肺，比如這個(gè)病人合并有其他的冠心病，高血壓等等，他不能夠耐受化療，那這個(gè)時(shí)候我們也不能說(shuō)抱著風(fēng)險(xiǎn)給病人做化療，我們可以考慮選用其他的方法，比如說(shuō)免疫治療，比如說(shuō)中醫(yī)中藥治療或者是靶向治療，因?yàn)檫@些治療的話(huà)在一定程度上它能夠代替，甚至能夠超越化療的效果，所以術(shù)后病人是否需要接受化療，也是要根據(jù)患者的一個(gè)是分期，一個(gè)是身體狀況來(lái)決定。

肺癌靶向治療有無(wú)作用需要結(jié)合具體情況，如果是小細(xì)胞肺癌，目前來(lái)說(shuō)沒(méi)有好的靶向藥能夠治療，還是依靠于手術(shù)、放療、化療的手段；非小細(xì)胞肺鱗癌的靶向治療可以用抗血管生成的靶向藥；非小細(xì)胞肺腺癌，必須在基因檢測(cè)證明有基因突變的情況下可以用EGFR跟ALK方面的靶向藥，它的有效率能達(dá)到70%~80%，也就是說(shuō)用靶向藥以后，有效率絕對(duì)能在生存上延長(zhǎng)1～2年的時(shí)間，因?yàn)榘邢蛩幱兴幬锏陌邢蛐?，所以它有一個(gè)耐藥期，一般一年到一年半，有的靶向就會(huì)產(chǎn)生耐藥，需要換下一代的靶向藥進(jìn)行治療；通過(guò)靶向藥的治療，能使病人的生存期延長(zhǎng)2年、3年，甚至有的4～5年都有可能，但是靠靶向治療不能完全治愈肺癌。