食管平滑肌瘤是癌癥嗎

發(fā)布時間：2018-07-2058039次瀏覽

食管平滑肌瘤是癌癥嗎?生活中有很多人，對癌癥的懼怕程度是超乎我們想象的，一旦看見帶“瘤”字或者“癌”字的疾病，就方寸大亂，擔心自己命不久矣，其實并不是所有的腫瘤都是癌癥，也并不是所有的癌都會死，那么，食管平滑肌瘤是癌癥嗎?

食管平滑肌瘤雖為良性，但有惡變傾向，且腫瘤長期生長可壓迫周圍臟器。平滑肌瘤無癥狀并且生長緩慢，但長大后可有臨床表現(xiàn)。故除體積小的腫瘤——直徑在2厘米以下者、無任何癥狀，或患者因老弱、心肺功能低下等身體條件不適合手術者外，一經(jīng)診斷均應手術治療，術后復發(fā)罕見。

食管良性腫瘤少見，占所有食管腫瘤的0.5％～0.8％，其中90％為食管平滑肌瘤。因癥狀較輕或無癥狀，常被忽視。近年由于X線及其他檢查技術的進步，發(fā)現(xiàn)的病例才逐漸增多。本病一般表現(xiàn)為較輕的吞咽梗阻感或胸骨后鈍痛。癥狀多呈間歇性發(fā)作?？砂橛猩细共坎贿m、反酸、噯氣及食欲不振等。

約半數(shù)平滑肌瘤患者完全沒有癥狀，因其他疾病行胸部X線檢查或胃腸道造影而被發(fā)現(xiàn)。即使有癥狀也多輕微，最常見的是輕度下咽不暢，很少影響正常飲食。病程可達數(shù)月至十多年，即使腫瘤已相當大，因其發(fā)展很慢，梗阻癥狀也不重。

進食哽咽可能是間歇性的，其嚴重程度與腫瘤大小和部位并不完全平行，主要取決于腫瘤環(huán)繞管腔生長的情況，與腫瘤表面黏膜水腫、糜爛有關。少數(shù)患者訴疼痛，可為胸骨后、胸部、背部及上腹部隱痛，很少劇烈疼痛。

診斷平滑肌瘤時，必須考慮到食管惡性腫瘤的可能性以予鑒別排除，食管鏡檢查時切忌行粘膜活檢，以免造成損傷及粘膜與腫瘤發(fā)生粘連，有礙于以后的手術摘除。手術宜選用效果好、創(chuàng)傷小和并發(fā)癥少粘膜外腫瘤摘除術，不應輕率行食管部分切除術。

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