脊柱側(cè)彎術(shù)后要注意的問(wèn)題
脊柱畸形矯正手術(shù)實(shí)施后并非意味著治療的結(jié)束,最終治療還與出院后患者的自我維護(hù)有關(guān)。在此,結(jié)合我們的醫(yī)療工作,我將出院后的注意事項(xiàng)介紹如下:
1. 腰圍或支具固定時(shí)間:術(shù)后1周左右可以定做支具或購(gòu)買腰圍,一般情況下截骨手術(shù)的患者需要佩戴支具,單純矯形、未截骨的患者佩戴腰圍,是否佩戴腰圍或支具我們?cè)谧≡簳r(shí)會(huì)交待給您,一般坐起來(lái)及下床均要要戴支具(或腰圍),支具固定時(shí)間一般為一年時(shí)間,腰圍一般為半年,是否需要調(diào)整佩戴時(shí)間可在隨訪時(shí)向我們咨詢。
2. 1個(gè)月內(nèi)的上下床:術(shù)后1-2周可以戴支具下床活動(dòng),開始要有人扶起,1-2周以后下床要從側(cè)臥位開始,即先側(cè)身,將身體移至床旁,然后雙手撐床,坐起,雙腳自然落于床旁,然后站立,上床則反之。之后逐漸練習(xí)自己獨(dú)立上下床,正常生活。
3. 注意兩肩的高低:每天站在鏡子前面觀察自己的肩膀是否一樣高,要努力使自己的肩膀保持一樣的高度和頭部位于軀干中央,糾正以往的習(xí)慣性姿勢(shì)。同時(shí),家長(zhǎng)亦應(yīng)該不斷提醒其注意兩肩膀的高度是否一致。
4. 活動(dòng):半年內(nèi)不能參加接觸性體育活動(dòng)(如各種球類活動(dòng)等),不能坐沙發(fā),避免做上身過(guò)度前屈的活動(dòng),盡量減少脊柱活動(dòng)(即向前、向后、向兩側(cè)彎腰等),要避免碰撞,9個(gè)月內(nèi)不能騎自行車。1年后可以參加非競(jìng)爭(zhēng)性的體育活動(dòng)(如慢跑步、騎自行車等)。1年半到2年內(nèi)可以恢復(fù)到正常人的工作和生活,但是應(yīng)該終生避免冒險(xiǎn)性的體育活動(dòng)(如跳傘、蹦極等)。
5. 職業(yè)選擇:一般來(lái)說(shuō),避免從事一些過(guò)度增加脊柱負(fù)荷的工作,如長(zhǎng)途駕駛、搬運(yùn)、體育教師等。
6. 內(nèi)固定是否取出:很多人都會(huì)問(wèn)這個(gè)問(wèn)題,我們采用的內(nèi)植物均為鈦合金的材料,不影響磁共振等大型儀器的檢查,一般來(lái)說(shuō),沒(méi)有任何不舒服的感覺(jué)是不取的。但如果您乘坐飛機(jī)等需要安檢的交通工作,需要我們開具體內(nèi)有內(nèi)固定的證明,這個(gè)您可以在復(fù)查的時(shí)候向我們說(shuō)明,我們會(huì)為您開具。如果病人思想負(fù)擔(dān)重,或者有其他的情況(如感染、斷釘?shù)牡?則需要將內(nèi)固定取出。
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