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導(dǎo)管原位癌是一種比較常見的乳腺惡性腫瘤。這種乳腺癌治療的結(jié)局是不錯(cuò)的。但是有些要點(diǎn)還需要注意。

一、雙乳評(píng)估。

手術(shù)前，一定要充分的檢查兩個(gè)乳房。對(duì)于兩個(gè)乳房都要做體格檢查。兩個(gè)乳房都要做鉬靶攝片。

二、病理是關(guān)鍵。

病理的初步結(jié)果出來了，先不要著急手術(shù)，一定要等到病理的最終結(jié)果和免疫組織化學(xué)染色的結(jié)果。很多病人一聽說自己得了癌了，就迫不及待的要做手術(shù)而不愿等待病理的免疫組織化學(xué)結(jié)果。而這個(gè)結(jié)果，其實(shí)對(duì)于病人的診斷和治療是非常重要的。而且在病理結(jié)果上一定要確認(rèn)，除了導(dǎo)管原位癌以外，沒有別的惡性腫瘤。

三、各種治療方案要根據(jù)每個(gè)人的情況進(jìn)行選擇。

腫物比較小，也沒有浸潤(rùn)性癌的成分，可以選擇只切除局部，術(shù)后進(jìn)行全乳放療。如果發(fā)現(xiàn)腫物偏大，可以選擇全乳切除，前哨淋巴結(jié)活檢，手術(shù)當(dāng)時(shí)就可以做乳房的重建，術(shù)后就不用放療了。

四、要關(guān)注前哨淋巴結(jié)的問題。

所謂的前哨淋巴結(jié)就是腋窩的淋巴結(jié)當(dāng)中，有些淋巴結(jié)會(huì)首當(dāng)其沖，被乳腺癌所轉(zhuǎn)移。臨床上經(jīng)常做小手術(shù)取得這些前哨淋巴結(jié)以證明有無腋窩轉(zhuǎn)移。導(dǎo)管原位癌有時(shí)也會(huì)合并有浸潤(rùn)性癌，甚至有腋窩轉(zhuǎn)移。所以要依據(jù)每個(gè)人的情況。如果有機(jī)會(huì)能做前哨淋巴結(jié)的評(píng)估的話，最好就在術(shù)前做好前哨淋巴結(jié)的評(píng)估，看看有沒有轉(zhuǎn)移。

五、術(shù)后別忘了服藥。

手術(shù)做完了還要吃藥，千萬不要忘掉。做了乳腺癌的根治性手術(shù)，術(shù)后就不是沒事了，還是有復(fù)發(fā)的可能性。切除一部分乳房的患者，兩個(gè)乳房還是有可能會(huì)患病。切了一側(cè)乳房的患者，對(duì)側(cè)乳房也有可能患癌。怎么辦呢?如何降低這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)呢?就需要口服藥物，如果是沒有絕經(jīng)，就口服他莫昔芬。如果已經(jīng)絕經(jīng)了，就口服芳香化酶抑制劑(這種藥有好多種，具體到醫(yī)院咨詢吧)。一定要吃到五年。患者朋友一看到五年就覺得時(shí)間太長(zhǎng)了。但這是醫(yī)生對(duì)千百萬的患者研究而留下來的寶貴經(jīng)驗(yàn)。堅(jiān)持吧，吃夠五年，每天一次。