門靜脈癌栓能活多久
發(fā)布時間：2018-07-2056868次瀏覽
門靜脈癌栓能活多久?這是患者朋友都十分關(guān)心的一個問題，一旦被癌癥這種危害性極大的疾病盯上，很多人就自認為被宣判了死刑，其實就目前的醫(yī)學技術(shù)而言，只要積極進行治療，是可以延長生命的，下面我們來了解一下門靜脈癌栓能活多久呢?
門靜脈癌栓能活多久是不能一概而論的，因為每位患者的病情程度不一樣，選擇的治療方式不一樣，這些都會影響到最終的生存期限。門靜脈癌栓是發(fā)生于原發(fā)性肝癌的并發(fā)癥。發(fā)生率為62.2％～90.2％，小肝癌發(fā)生率高達96.6％左右，是影響肝癌預后的一個極為重要因素。
門靜脈癌栓分為增生型、壞死型、混合型及機化型。定型的門靜脈癌栓受肝動脈血供應，肝動脈阻斷后可由門靜脈供血。并發(fā)門靜脈癌栓的肝癌，食管胃底靜脈曲張破裂出血發(fā)生率高。肝內(nèi)轉(zhuǎn)移灶由門靜脈癌栓發(fā)展而來。B超、CT、血管造影術(shù)對門靜脈癌栓檢出率高。
有關(guān)實驗結(jié)果表明，肝硬化肝癌者比肝硬化者門靜脈逆流發(fā)生率高，同一腫塊類型來源于肝硬化者門靜脈逆流的發(fā)生率較高。從而得出結(jié)論。從慢性肝炎到肝硬化，肝內(nèi)血管間隙逐漸縮小，Disse間隙纖維化及肝竇毛細血管化，妨礙了血細胞的通過，使門靜脈的血流受阻，此外小葉下肝靜脈易受再生結(jié)節(jié)的壓迫與纖維組織的牽拉，閉塞扭曲，使門靜脈血流輸出道阻塞引起竇后梗阻。
肝小葉間匯管區(qū)的肝動脈小分支和靜脈小分支之間的許多動-靜脈交通支，正常情況不開放，在肝竇受壓和阻塞時大量開放，以致壓力高8～10倍的肝動脈血流直接反注入壓力較低的門靜脈小分支，導致肝癌門靜脈栓的形成。治療上可行肝葉切除加門靜脈切開取栓、擴大肝葉切除術(shù)、肝動脈插管灌注化學藥物治療。
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原發(fā)性肝癌診斷依據(jù)
臨床診斷如無其他肝癌證據(jù)，AFP對流法陽性或放射免疫法≥400ng/ml，持續(xù)4周以上，并能排除妊娠、活動性肝病、生殖腺胚胎源性腫瘤及轉(zhuǎn)移性肝癌者。有或無臨床表現(xiàn)，B超、CT等影像學檢查有明確肝內(nèi)實質(zhì)性占位病變，能排除肝血管瘤和轉(zhuǎn)移性肝癌。
抗肝癌藥物有哪些
抗肝癌藥物有哪些？金克就是其中特別有效的一種，它有直接治療癌細胞的作用，對消化系統(tǒng)的惡性腫瘤有明顯療效。能顯著延長生存期、緩解肝區(qū)疼痛、減輕腹脹、增加食欲是抗癌癥的一種好藥。
肝癌檢查的一般流程
體檢的時候，如果發(fā)現(xiàn)血清甲胎蛋白的升高，或者肝臟內(nèi)發(fā)現(xiàn)了占位性病變，則應懷疑是否得了肝癌，患者此時應該做的是，明確診斷，確定是否真的是患了肝癌，如果甲胎蛋白明顯升高，超聲檢查或CT檢查符合肝癌的特征表現(xiàn)，則可以診斷為肝癌。
什么叫做晚期肝癌的可樂組合
“可樂組合”其實是一個通俗的名詞，也就是侖伐替尼+K藥。“可樂組合”的“可”是可瑞達，我們通常所說的K藥，“樂”是侖伐替尼，也就是侖伐替尼+K藥。其有效率目前的數(shù)據(jù)是42%到46%，還有一部分病人是穩(wěn)定，縮小加穩(wěn)定的概率是88%。這兩個藥等于接力，起跑快的是樂伐，后面PD-1接上棒以后一直維持，可以起到永遠控制腫瘤的目的。“可樂組合”是中晚期肝癌非常好的選擇的組合方案。越來越多的藥物組合起到強強組合的一種功效，未來會越來越好。因此相信肝癌治愈的路上越來越多的藥物會涌現(xiàn)、藥價會越來越便宜、越來越多的病人會受益。
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什么是肝癌的靶向治療
晚期肝癌一定是靠藥物治療，藥物主要分三大類：化療、靶向治療和免疫治療。化療往往會導致人體巨大的傷害，白細胞下降、惡心、嘔吐、掉頭發(fā)，我們往往說殺敵一千自損八百。另外，化療對肝細胞癌的效果不好，靶向治療就是把腫瘤當作一個靶子，藥物精準打擊癌細胞，因此，這種治療相對于化療來講有效率更高、毒副作用更??；免疫治療讓人體正常細胞激活，能夠起到扶正固本、增強免疫的作用。
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什么是晚期肝癌的“可樂組合”？
“可樂組合”的“可”是可瑞達，我們通常所說的K藥，“樂”是侖伐替尼，也就是侖伐替尼+K藥。有效率目前的數(shù)據(jù)是42%到46%，還有一部分病人是穩(wěn)定，縮小加穩(wěn)定的概率是88%。這兩個藥等于接力，起跑快的是樂伐，后面PD-1接上棒以后一直維持，可以起到永遠控制腫瘤的目的。因此，“可樂組合”是中晚期肝癌非常好的一個選擇的組合方案。因此，越來越多的藥物是組合，組合起到強強組合的一種功效，未來會越來越好。因此相信肝癌治愈的路上越來越多的藥物會涌現(xiàn)、藥價會越來越便宜、越來越多的病人會受益。
低分化肝細胞癌是什么
低分化肝細胞癌是腫瘤細胞與正常細胞差距非常大，它分裂快、增生快、預后比較差。細胞的分化有特殊的定義，是從比較原始的幼稚細胞，逐漸的成為成熟的細胞，這個發(fā)育過程是分化。腫瘤細胞的這種分化程度，代表了這個腫瘤細胞與原始的這種幼稚細胞的正常狀態(tài)的差距有多大。通常情況下分化程度的不同與腫瘤的惡性程度有一定關(guān)系。分化分為高、中、低以及未分化。高分化的腫瘤一般講，原始起源的細胞非常的接近，是類似于一種正常的細胞。所以分化程度比較慢，生長緩慢，預后相對來說比較好。中分化介于其間。如果是未分化的狀態(tài)，惡性度就非常高，低分化的肝細胞癌，說明這個癌腫的細胞增殖速度快，惡性程度比較高，甚至有時對化療治療不敏感，所以遇到這種低分化的腫瘤，應當更積極地治療，手術(shù)加化療、靶向治療，可能會改善患者的預后。
肝癌中期有什么癥狀
肝癌中期可能會出現(xiàn)食欲的下降、消瘦、乏力或局部壓迫感、疼痛感。肝癌中期的癥狀，介于肝癌早期和肝癌晚期之間。由于肝癌本身的癥狀，不是特別的明顯，所以肝癌中期的癥狀與腫瘤體積生長的大小有關(guān)系。還有一部分患者在肝癌的中期，會表現(xiàn)會出現(xiàn)黃疸，比較明顯癥狀就是皮膚變黃、大便和小便尿液的顏色變淺，還有一部分肝癌的中期癥狀是有產(chǎn)生了腹水。在臨床中，看到患者會有肝區(qū)的疼痛不適，這樣肝癌中期的癥狀，介于肝癌早期和肝癌晚期之間。因為肝癌合并肝硬化，肝硬化達到一定程度時，會引起低白蛋白血癥導致產(chǎn)生腹水。患者需要采取保肝和利尿相關(guān)治療。中期肝癌的癥狀往往是不顯著、不典型和不特異的。如果出現(xiàn)這些癥狀，也很難根據(jù)這些癥狀來確診肝癌，這個時候患者還是需要來醫(yī)院，做一個系統(tǒng)的檢查，需要用影像學方法，來最終確診肝癌的診斷。
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肝癌的治療效果好嗎
肝癌被稱為癌中之王，它的治療效果較差、生存期較短。肝癌五年生存率只有10%左右，早期肝癌十年生存率能夠達到40%到50%，進展期肝癌五年生存率為30%到40%。相信隨著今后對于肝癌的病理和機制的一些認識，以及治療手段的改進，肝癌的治療效果還會進一步提高。診斷了肝癌以后也不要特別恐慌，一定要第一時間到醫(yī)院確診，確診以后再進行進一步分期診斷。早期肝癌進行根治性的治療，治療效果還是比較滿意，做了肝癌的手術(shù)切除或者是肝癌的局部消融治療以后，生存十年或者是十年以上的患者也是很多。所以大家也是不要喪失信心，還是要進行積極的治療。
肝癌轉(zhuǎn)移到肺的癥狀是什么
肝癌這種不良癥狀發(fā)生了肺部轉(zhuǎn)移，在早期的時候，有可能并沒有什么明顯的不良癥狀發(fā)生。不過，隨著時間的推移，有可能會導致患者發(fā)生一些諸如痰中帶血以及刺激性干咳這種不良癥狀的出現(xiàn)。建議可以借助腦部CT檢查來進行確診。
肝癌晚期為什么總會睡覺
肝癌晚期總會睡覺，是由于身體極其虛弱，但要警惕其他原因，比如肝硬、肝癌引起肝昏迷。肝癌晚期患者極其虛弱，表現(xiàn)出來的就是疲倦、乏力、嗜睡。但患者要警惕是什么原因引起嗜睡，常見是體質(zhì)虛弱的表現(xiàn)，包括營養(yǎng)不良、低蛋白血癥、貧血，這些引起患者精神萎靡、嗜睡。但要警惕其他原因，比如肝硬、肝癌引起肝昏迷，要及時進行檢測查患者血氨水平，是否有急劇升高。如果肝昏迷，要積極入院進行吸氧，提高患者的支鏈氨基酸水平，降低芳香族氨基酸水平。另外，還要注意患者肝昏迷嗜睡是否與藥物相關(guān)，比如患者治療用了很多抗焦慮或治化療的藥，或放療的藥，出現(xiàn)神經(jīng)癥狀的抑制反應。要注意患者是否有藥物的以及患者在晚期肝癌，出現(xiàn)肝功能嚴重下降或藥物應用出現(xiàn)了肝功能損傷的加重，出現(xiàn)肝功能解毒能力下降，出現(xiàn)患者肝昏迷中毒休克，甚至是低血壓、呼吸抑制的表現(xiàn)。
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肝癌早期到晚期要多久
分化差的往往在一兩個月就可以進入到晚期，如果是肝癌細胞分化非常良好的有可能延緩到一年。肝癌的演變速度較一般的腫瘤更快，這也取決于肝細胞的分化程度。所以有肝癌的高危因素或者有癌前病變的人群要提高警惕，一旦確診為肝癌了一定要及時治療，因為肝癌有可能演變速度非?？?，有的病人在尋醫(yī)問藥過程中或者在排隊住院等待中，肝癌已經(jīng)演變?yōu)橥砥凇?/div>
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肝癌放療有副作用嗎
肝癌的放療當然有很大的副作用，但是隨著放療技術(shù)的提高，現(xiàn)在提倡的精準放療、靶向放療以及粒放療有效地降低了放療對全身的影響?，F(xiàn)在采取分割的方式或者植入的方式進行精準的局部的定位的放療，全身的并發(fā)癥明顯地降低，包括骨髓的抑制、紅細胞、白細胞抑制，放療出現(xiàn)嚴重的消化道的癥狀、頭痛、頭昏、惡心、嘔吐的癥狀都極大地降低。但是局部的反應目前還是比較嚴重的，包括皮膚的灼傷，周圍臟器的穿孔、粘連。
肝癌晚期門靜脈癌栓是什么
肝癌晚期門靜脈的癌栓是癌栓以離心的方式，以門靜脈為支架向門靜脈主干生長，長到腸系膜上靜脈。對門靜脈有特殊的傾向性，很少侵犯脾靜脈。出現(xiàn)門靜脈的癌栓，如果綜合條件良好，能夠手術(shù)切除則盡量采取手術(shù)切除，通過門靜脈把癌栓取出來，同時在門靜脈里留置化療泵，通過化療泵術(shù)后采取化療，采取綜合治療的方式，能夠使患者達到長期生存的目的，取得滿意的治療效果。如果不適合手術(shù)切除，可以采取門靜脈癌栓部位的放療。肝癌通過血行轉(zhuǎn)移是肝癌轉(zhuǎn)移的一個特點。
肝癌甲狀腺大怎么回事
得了肝癌以的，患者的肝功能都會有不同程度的下降趨勢，在晚期肝功能的下降率更高，而且還會引發(fā)很多并發(fā)癥，也會使病灶轉(zhuǎn)移，還有的患者出現(xiàn)甲狀腺大的情況，這都是因為肝功能下降導致的，患者的免疫能力也會明顯下降，患者還會出現(xiàn)程度不同的疼痛反應。
