低級別絨毛狀管狀腺瘤嚴重嗎
在臨床上此病也稱絨毛狀腺瘤,不同于息肉狀腺瘤,其特點是腺瘤隆起于腸壁不十分突出。表面呈粗絨毛狀。由于發(fā)生癌變的機會較多而被認為是癌前期的病變。60歲以上老年人發(fā)病多見,而發(fā)生于直腸和乙狀結腸的乳頭狀腺瘤約90%。在眾多的報道中乳頭狀腺瘤可以轉為癌的達75%左右。肺癌 (33).jpg"/>
病因
乳頭狀腺瘤絕大多數(shù)呈廣基型生長,無長蒂型息肉,瘤體稍高出于正常粘膜面,向周邊蔓延面積較大,典型病例可累及腸管周徑的大部分。瘤表面呈絲絨或粗顆?;虼置螤?,顏色較一般息肉狀腺瘤略淡,常覆蓋一層粘液。瘤體結構質(zhì)地較軟,用鉗子輕觸似海棉狀。呈塊狀并有蒂的乳頭狀腺瘤發(fā)生極少。病理觀察其瘤的特點是多數(shù)纖細的乳頭狀分支,中心為血管結締組織,表面呈單層柱狀或復層上皮及杯狀細胞,腺體成分的結構較少,可有散在分化較差區(qū),病變主要限于粘膜層。很少多發(fā),可并存息肉狀腺瘤。
癥狀
主要的臨床表現(xiàn)為排出粘液,及解大便未盡的感覺,常易誤診為粘液性結腸炎及菌痢。較大的乳頭狀瘤可排出多量粘液,可與糞便一起排出或單獨排出大量粘液的腹瀉物,每天排出量高達3000mL以上,常導致嚴重脫水,電解質(zhì)紊亂、循環(huán)衰竭、酸中毒等癥狀而危及生命。由于腫瘤細胞的異常功能而致大量液體及粘液排出。
檢查
臨床診斷中大多數(shù)乳頭狀腺瘤經(jīng)直腸指檢、直腸鏡或結腸鏡檢發(fā)現(xiàn)。由于腺瘤很軟,而直腸指診時腺瘤很軟,需仔細檢查,否則容易被忽略。發(fā)現(xiàn)乳頭狀腺瘤要進行仔細捫診全腺瘤,質(zhì)地均勻而很軟的,屬良性結構的可能性較大。捫及乳頭狀腺瘤有小結節(jié)及質(zhì)硬者須高度警惕癌變的可能。捫診檢查乳頭狀腺瘤有否癌變的早期診斷有一定的可行性。捫診不十分清楚的乳頭狀腺瘤可經(jīng)直腸鏡、乙狀結腸鏡及結腸纖維窺鏡檢診。為確定腫瘤有無癌變可能,須在腺瘤表面及基底不同部位采取組織做活檢。
治療
手術治療。
從你的結果看 應該是 腺瘤性息肉,腺瘤性息肉,我們必須有所警惕,它一般不會自行消失,如果長久存在于腸腔內(nèi),則有惡變的可能。 你的診斷結果顯示 有部分已經(jīng)瘤變, 已經(jīng)非常危險 應當立即手術 予以切除. 請盡快進行下一步治療.
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