導(dǎo)管內(nèi)癌是原位癌嗎
發(fā)布時(shí)間：2018-07-2049068次瀏覽
導(dǎo)管內(nèi)癌，是指乳腺導(dǎo)管內(nèi)原位癌，該疾病是臨床最為常見(jiàn)的一種非侵襲性乳腺癌，由于它的大小是根據(jù)微小鈣化灶的區(qū)域確定的，所以手術(shù)往往切除的不徹底，很容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況，因此對(duì)于乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌還是需要積極進(jìn)行治療的。
乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌是乳腺導(dǎo)管內(nèi)上皮細(xì)胞的瘤樣增生，但是尚未突破基底膜，是一類(lèi)高度異質(zhì)性疾病，因此還是在原位癌的范圍之內(nèi)的，超聲檢查作為一種簡(jiǎn)單快速的檢查，對(duì)乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌的早期診斷具有重要價(jià)值，近年來(lái)作為初步診療的篩查廣泛被應(yīng)用。
乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌的治療：
(1)若導(dǎo)管內(nèi)癌4mm的殘留，則應(yīng)再次手術(shù)切除或行乳房切除術(shù)。
(2)若病變?yōu)槎嘀行幕蚍秶?>4cm時(shí)，考慮乳房切除術(shù)。
(3)病變范圍 >4cm，55歲以下，乳腺鉬靶提示包塊，II或III級(jí)的導(dǎo)管內(nèi)癌患者，有存在侵襲性癌灶的可能，應(yīng)行前哨淋巴結(jié)活檢;活檢陽(yáng)性患者按照侵襲性腫瘤處理。
WHO病理分類(lèi)認(rèn)為導(dǎo)管內(nèi)癌是不典型增生發(fā)展到浸潤(rùn)性癌的中間狀態(tài)，是一種癌前病變，不認(rèn)為它是真正的乳腺癌。若不經(jīng)治療，約有53％ 的導(dǎo)管內(nèi)癌發(fā)展為浸潤(rùn)性癌。因此，早期發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管內(nèi)癌并行有效治療顯得非常重要。
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乳房不對(duì)稱(chēng)是不是乳腺癌
乳房不對(duì)稱(chēng)并不一定是乳腺癌。作為女性，關(guān)注關(guān)愛(ài)自己的乳腺，這是正確的一種生活方式。但檢查乳房的時(shí)候，建議避開(kāi)整理期，在兩次生理期中間進(jìn)一步檢查，乳房的包塊要注意包塊的大小、質(zhì)地以及柔韌度，周?chē)M織的黏連情況。一旦發(fā)現(xiàn)有黏連，乳房包塊相對(duì)比較固定，建議去醫(yī)院讓醫(yī)生進(jìn)一步地檢查，到了醫(yī)院常規(guī)地讓患者做個(gè)B超，B超會(huì)根據(jù)病人的情況建議做個(gè)進(jìn)一步的分級(jí)，從0級(jí)一直到5級(jí)。一般0級(jí)到3級(jí)是良性的，到4級(jí)最好進(jìn)一步加做鉬靶或核磁，到5級(jí)及時(shí)做手術(shù)來(lái)治療，進(jìn)一步明確診斷。乳腺癌的診斷，最終的金標(biāo)準(zhǔn)仍然是病理診斷。
乳腺癌手術(shù)否保乳
乳腺癌手術(shù)是否可以保乳，是大家非常關(guān)心的問(wèn)題，因?yàn)槿橄僦委?，不光要涉及到治病，還要保證讓患者能夠很好的回歸社會(huì)，回歸社會(huì)保持乳房的完整，對(duì)患者是有非常重要的意義，乳腺癌究竟能不能保乳，是可以保乳的，但是乳腺癌的保乳，有嚴(yán)格的適應(yīng)癥和禁忌癥。什么樣的患者可以保乳？第一，患者有保乳的意愿，第二，沒(méi)有保乳的禁忌癥，這時(shí)候才可以保乳。具體從適應(yīng)癥上，早期1-2期的乳腺癌腫塊，小于5cm，最好要小于3cm，這個(gè)做保乳手術(shù)是比較好的，除了腫塊的大小以外，還要關(guān)注美學(xué)，要保乳首先要保證乳房有足夠的體積，因?yàn)闁|方女性和歐美的女性是不一樣的，乳房偏小，如果乳房很小，保乳是不一定能做成的，所以乳房有足夠的體積是很重要的，這是第一。第二，乳房的腫塊和乳房的比例要合適，這樣就可以保證保乳術(shù)后，乳房能保持很好的形態(tài)，所以乳腺癌手術(shù)可以保乳。
乳腺癌乳頭有什么癥狀
乳腺癌的患者乳頭臨床上會(huì)出現(xiàn)如下的癥狀：一、乳頭會(huì)有內(nèi)陷、回縮、乳頭周?chē)つw顏色改變，有的會(huì)有皮膚濕疹，局部瘙癢、皮膚表面不光滑。二、乳頭出現(xiàn)溢液，多數(shù)為血性排液，少數(shù)為漿液性的分泌物。三、乳頭出現(xiàn)位置改變，雙側(cè)乳房的乳頭出現(xiàn)不對(duì)稱(chēng)，有的會(huì)有牽拉疼。四、炎性乳腺癌的患者出現(xiàn)乳頭周?chē)t腫熱痛的表現(xiàn)，乳頭出現(xiàn)明顯腫脹疼痛的表現(xiàn)。五、有患者會(huì)出現(xiàn)乳頭處潰破出血，潰瘍以及出血反復(fù)發(fā)作難以痊愈，有的伴發(fā)感染局部出現(xiàn)膿性分泌物。
乳腺癌診斷標(biāo)準(zhǔn)
乳腺癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要有如下三個(gè)方面：一、患者的臨床表現(xiàn)乳腺生長(zhǎng)快的無(wú)痛腫物。乳腺皮膚內(nèi)陷、橘皮征、濕疹樣等改變，乳頭內(nèi)陷、乳頭溢液等。二、乳腺腫塊的病理學(xué)檢查結(jié)果，可以臨床確診乳腺癌。三、患者的各項(xiàng)輔助檢查，主要包括乳腺癌原發(fā)灶的超聲、鉬靶等檢查；腋窩、頸部等部位淋巴結(jié)超聲、CT檢查；胸腹部CT檢查、骨掃描以及腦部MR檢查評(píng)估轉(zhuǎn)移情況，可以做出初步的臨床分期。
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穿內(nèi)衣睡覺(jué)會(huì)得乳腺癌嗎
乳腺癌發(fā)病與四大類(lèi)因素相關(guān)。第一，家族史，三代以?xún)?nèi)直系親屬患乳腺癌，患乳腺癌的概率增加。第二，婚育史，未婚、未育以及晚婚、晚育的人，患乳腺癌的概率增加。第三，生活習(xí)慣，如過(guò)度進(jìn)食高熱量、加工食品，肥胖，長(zhǎng)期精神緊張、抑郁，患乳腺癌的概率增加。第四，月經(jīng)起始跨度，月經(jīng)持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，患乳腺癌的概率增加。穿內(nèi)衣睡覺(jué)與乳腺癌發(fā)病沒(méi)有明顯關(guān)系，不主張穿內(nèi)衣睡覺(jué)，因?yàn)闀?huì)壓迫乳腺，增加患乳腺疾病的概率。
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一側(cè)乳頭癢是乳腺癌嗎
乳頭癢往往是濕疹的表現(xiàn)，大多數(shù)可治愈。但若經(jīng)過(guò)治療以后老是不好，需要警惕乳腺癌。乳腺癌最常見(jiàn)表現(xiàn)是乳房包塊，少數(shù)還有乳頭、乳暈的改變。但是有一種濕疹樣的乳腺癌會(huì)表現(xiàn)出皮膚、乳頭的瘙、皮膚破損，甚至結(jié)痂或脫屑。所以，若乳頭癢在皮膚科治療以后老是不好，出現(xiàn)了以上表現(xiàn)，要警惕乳腺癌的可能，及時(shí)到醫(yī)院找專(zhuān)科醫(yī)生就診。
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乳腺癌化療后的不良反應(yīng)
首先，不良反應(yīng)表現(xiàn)為消化道的反應(yīng)，如惡心、嘔吐、飲食下降等癥狀，使用止吐藥物可以有效緩解消化道癥狀。其次，表現(xiàn)為肝功能的損傷和心臟毒性，主要由蒽環(huán)類(lèi)藥物，如表阿霉素、阿霉素引起。因?yàn)檠合到y(tǒng)血細(xì)胞增長(zhǎng)快，因此化療藥物對(duì)血液細(xì)胞的殺傷也比較明顯，主要表現(xiàn)為白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板減少。此外，周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)可能損傷，如手指、腳趾麻木，紫衫類(lèi)藥物還會(huì)導(dǎo)致患者脫發(fā)?？傊?，化療藥物副作用十分常見(jiàn)，但大多數(shù)較輕，患者可以耐受，無(wú)需過(guò)分焦慮藥物副作用。
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乳腺癌術(shù)后如何保養(yǎng)
乳腺癌是腫瘤常見(jiàn)病，在婦科當(dāng)中發(fā)病率較高。乳腺癌的治療以手術(shù)、放療、化療、內(nèi)分泌靶向治療為主。放射治療作為乳腺癌的治療主要手段之一，主要適用于有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的，或者有保乳的患者。放射治療有一定并發(fā)癥，主要包括放射性皮炎，色素沉著等。因此，患者需注意局部減少刺激，盡量穿純棉內(nèi)衣，避免陽(yáng)光照射。乳腺癌患者還容易出現(xiàn)患肢的腫脹和水腫，建議患者避免提重物，在腫脹時(shí)盡可能抬高，促進(jìn)回流。除此之外，患者需保持樂(lè)觀，放開(kāi)心情，定期復(fù)查，聽(tīng)從醫(yī)師安排。
乳腺癌中期治愈措施
癌癥是現(xiàn)代社會(huì)中人們非?？謶值囊环N疾病，每當(dāng)聽(tīng)到這個(gè)詞語(yǔ)，我們就想到了痛苦和死亡，每一位患有乳腺癌的患者朋友同樣每天面臨著死亡的恐懼，乳腺癌是否能夠治愈是每一位患者十分關(guān)注的問(wèn)題。那么乳腺癌能夠治愈嗎?下面就讓我們來(lái)看一下吧。
堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)可以預(yù)防乳腺癌
運(yùn)動(dòng)是抵御乳腺癌的有效方法，乳腺癌患者堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)有助于將致癌物質(zhì)排出體外，改善免疫系統(tǒng)功能。
乳腺癌哪家醫(yī)院治療好
乳腺癌示意圖乳腺癌是女性最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，它的發(fā)病常與遺傳有關(guān)，以及4060歲之間、絕經(jīng)期前后的婦女發(fā)病率較高。主要癥狀表現(xiàn)為：乳腺腫塊、乳腺疼痛、乳頭溢液、乳頭改變、皮膚改變、腋窩淋巴結(jié)腫大。那么乳腺癌哪家醫(yī)院治療好呢？
乳腺癌如何分期
乳腺癌是一種高發(fā)的疾病，這類(lèi)疾病的出現(xiàn)也分成早期，中期還有晚期，其實(shí)疾病的出現(xiàn)確實(shí)有著一定的危害性，也需要注重生活的預(yù)防，應(yīng)該控制脂肪的攝入，避免喝酒，盡可能的減少喝咖啡，這些方法都很好的效果，抑制乳腺癌的出現(xiàn)。
乳腺癌復(fù)發(fā)有哪些癥狀
乳腺癌的復(fù)發(fā)有局部復(fù)發(fā)與遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移兩種，局部復(fù)發(fā)一般位于乳腺部位，患者會(huì)有乳房腫塊、疼痛及乳房形態(tài)改變等癥狀。而遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移主要發(fā)生于肺部、骨骼、腦部，其癥狀表現(xiàn)與轉(zhuǎn)移的位置有關(guān)。
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乳腺癌靶向藥效果
乳腺癌靶向藥目標(biāo)非常確切，能降低癌癥的復(fù)發(fā)率，顯著延長(zhǎng)生存期，效果非常好。向治療目前最多的是針對(duì)HER2過(guò)表達(dá)的病人，常用藥有妥珠單抗和帕妥珠單抗。早期乳腺癌術(shù)后輔助治療階段，可減少癌癥復(fù)發(fā)；晚期乳腺癌患者可在化療的基礎(chǔ)上加抗HER2的靶向治療，能有效控制病情；對(duì)受體陽(yáng)性的患者，在內(nèi)分泌治療基礎(chǔ)加上CDK46抑制劑，能延長(zhǎng)疾病控制時(shí)間。所以，乳腺癌患者一定要根據(jù)病情，選擇合適的靶向治療藥物。
乳腺癌化療后副作用
乳腺癌化療后副作用會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐、白細(xì)胞的降低、貧血、血小板的降低。乳腺癌的化療是很重要的一個(gè)治療手段，化學(xué)藥物有很多種，但都有共性的副作用，會(huì)引起血液的白細(xì)胞的降低，有時(shí)候引起貧血，有些引起血小板的降低。要注意這些情況，采取相應(yīng)的措施，防止發(fā)生意外。有些藥物對(duì)臟器有毒性作用。
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