肝硬化是癌嗎
發(fā)布時間：2018-07-2056061次瀏覽
肝硬化是癌嗎?肝硬化是非常嚴重的一種肝病，它的發(fā)展過程較為復(fù)雜，在早期由于肝臟具有代償作用，一般不會出現(xiàn)什么明顯的癥狀表現(xiàn)，待到疾病發(fā)展到晚期，便會出現(xiàn)肝損害和門靜脈高壓的現(xiàn)象，嚴重者會危及患者生命，那么，肝硬化是癌癥嗎?
肝硬化是肝臟癌變的一個過程，如果肝硬化晚期病情嚴重者，便會轉(zhuǎn)化為肝癌。引起肝硬化的病因很多，可分為病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、代謝性肝硬化、膽汁淤積性肝硬化、肝靜脈回流受阻性肝硬化、自身免疫性肝硬化、毒物和藥物性肝硬化、營養(yǎng)不良性肝硬化、隱源性肝硬化等。
肝硬化往往因引起并發(fā)癥而死亡，上消化道出血為肝硬化最常見的并發(fā)癥，而肝性腦病是肝硬化最常見的死亡原因。肝性腦病、感染肝炎、原發(fā)性肝癌、肝腎綜合征、門靜脈血栓形成、呼吸系統(tǒng)損傷、腹腔積液。
肝硬化是因組織結(jié)構(gòu)紊亂而致肝功能障礙，目前尚無根治辦法。主要在于早期發(fā)現(xiàn)和阻止病程進展。靜脈輸入高滲葡萄糖液以補充熱量，輸液中可加入維生素C、胰島素、氯化鉀等。注意維持水、電解質(zhì)、酸堿平衡。病情較重者可輸入白蛋白、新鮮血漿。
肝硬化的預(yù)后與病因、肝功能代償程度及并發(fā)癥有關(guān)。酒精性肝硬化、膽汁性肝硬化、肝淤血等引起的肝硬化，病因如能在肝硬化未進展至失代償期前予以消除，則病變可趨靜止，相對于病毒性肝炎肝硬化和隱源性肝硬化好。
預(yù)防本病首先要重視病毒性肝炎的防治。早期發(fā)現(xiàn)和隔離病人給予積極治療。注意飲食，合理營養(yǎng)，節(jié)制飲酒，加強勞動保健，避免各種慢性化學(xué)中毒也是預(yù)防的積極措施。定期體格檢查，同時避免各種誘因，預(yù)防和治療可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。
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肝硬化嚴重嗎
肝硬化是各種慢性肝病進展至以肝臟彌漫性纖維化、假小葉形成、肝內(nèi)外血管增殖為特征的病理階段，代償期無明顯臨床癥狀，失代償期以門靜脈高壓和肝功能嚴重損傷為特征，患者常因并發(fā)腹水、消化道出血、肝性腦病、肝腎綜合征和癌變等導(dǎo)致多臟器功能衰竭而死亡。代償期肝硬化進展為失代償期的年發(fā)生率為３％～５％，失代償期肝硬化５年生存率為14％～35％。
肝硬化的實驗室檢查
只有我們了解肝硬化患者的疾病知識，我們才能有效的緩解患者的痛苦，再者對于肝硬化這種疾病的治療來說，還需要注意的就是我們的用藥應(yīng)該堅持患者的疾病發(fā)展情況，只有這樣我們的肝硬化的患者才會了解自己的疾病發(fā)展趨勢，具體內(nèi)容如下：1、血常規(guī)：在脾功能亢進時，全血細胞減少，白細胞減少，常在4.0×109
早期肝硬化會傳染嗎
我們知道通常情況下肝硬化是不會進行傳染的，但由于引起肝硬化的有各種原因，如果是乙肝等病毒性肝炎引起的肝硬化還是有可能傳染的，而非病毒性肝炎引起的肝硬化是沒有傳染性的，那么早期肝硬化會傳染嗎？下面就來了解一下吧。
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肝硬化切脾好嗎
脾切除一定選擇好適應(yīng)癥和治療時機。脾臟具有造血功能和免疫監(jiān)視的功能。脾功能亢進導(dǎo)致的切脾，主要的目標是為了糾正患者血小板水平的降低。血小板水平過低，患者會出現(xiàn)凝血功能障礙，但是如果對患者進行脾切除，可能患者就會出現(xiàn)血小板水平提升。臨床中有患者在術(shù)后沒有規(guī)律的應(yīng)用抗血小板聚集藥物，最終出現(xiàn)血栓。脾切除短時間內(nèi)主要的并發(fā)癥是血栓形成，長期并發(fā)癥是會導(dǎo)致患者出現(xiàn)免疫功能低下、腫瘤發(fā)生風(fēng)險增加。所以脾切除一定要非常慎重。
肝硬化晚期一定變成肝癌嗎
肝硬化晚期有10%~15%的概率會發(fā)展到肝細胞癌。如果有慢性肝臟基礎(chǔ)的病人，將來發(fā)生腫瘤的風(fēng)險會明顯升高。如果既往肝臟功能都正常，則導(dǎo)致肝臟腫瘤的概率也非常小。反過來講，有90%這種肝臟的腫瘤，是在肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生，所以一定對于已經(jīng)發(fā)展到肝硬化的患者，進行定期的影像學(xué)監(jiān)測或一些腫瘤標志物檢查，來盡早發(fā)現(xiàn)患者是否在肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生了腫瘤。腫瘤標志物，像早期可以進行甲胎蛋白或甲胎蛋白異質(zhì)體檢測，最常見的在臨床上來發(fā)現(xiàn)肝臟是否有腫瘤發(fā)生的手段就是肝臟超聲檢查。另外患者有慢性肝臟疾病的基礎(chǔ)，也一定要重視將來是否有發(fā)生腫瘤的可能，因為現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)有10%~15%的人，是在慢性肝炎的基礎(chǔ)上發(fā)生的肝臟腫瘤，所以早期對于慢性肝損傷的患者進行病因的干預(yù)、肝臟的保護，可能都有助于逆轉(zhuǎn)發(fā)展到肝硬化或者將來發(fā)生腫瘤的風(fēng)險也是明顯的降低，這個也是目前對慢性肝炎治療的長期治療目標。
肝硬化代償期的癥狀
肝硬化代償期往往指的是肝硬化比較早期的階段，這個時候可能患者在影像學(xué)上有檢查出來肝臟體積縮小，通過一些肝臟彈性測定的檢查，會出現(xiàn)彈性測定硬度值的水平增高。同時在肝硬化的人群當(dāng)中，可能會出現(xiàn)像脾功能亢進的一些表現(xiàn)，比如白細胞和血小板水平下降。但是除此之外，可能并沒有出現(xiàn)非常嚴重的一些并發(fā)癥，比如腹水或是食管胃底的靜脈曲張或所導(dǎo)致的消化道出血，還有像肝性腦病或是肝腎綜合征。當(dāng)沒有出現(xiàn)這些晚期的一些并發(fā)癥的時候，在影像學(xué)或者是血象化驗中，發(fā)現(xiàn)有肝硬化的跡象，這時就稱為肝硬化的代償期。病人體檢可能會出現(xiàn)面色較晦暗，出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣的陽性，體檢可能會出現(xiàn)脾臟輕微增大，但是在這類人群當(dāng)中往往沒有發(fā)現(xiàn)腹水或是上消化道出血的這些情況，這個時候稱為肝硬化的代償期。
代償期肝硬化表現(xiàn)
乙肝病毒侵犯和酒精的大量攝入或者是其他原因都可能會導(dǎo)致肝臟出現(xiàn)肝硬化，根據(jù)有肝硬化的損傷情況和表現(xiàn)癥狀，一般把肝硬化分為代償期和失代償期兩類。代償期肝硬化會出現(xiàn)腹部積水，食管靜脈曲張出血，身體膚色發(fā)黑和拉肚子及其他癥狀。
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肝硬化需要做什么檢查
肝硬化需要做的檢查有常規(guī)檢查、病毒標志物檢查和影像學(xué)檢查。常規(guī)檢查，其中包括抽血、留尿、做超聲，每年需要檢查4次，每個季度要做復(fù)查。抽血檢查項目包含的內(nèi)容較多，有血常規(guī)、肝功能、腎功能、凝血功能，還有腫瘤標記物。腫瘤標記物包括甲胎蛋白、癌胚抗原、ca199、ca153等。病毒標志物檢查，比如乙肝肝硬化患者需要做乙肝五項，丙肝患者要檢查丙肝抗體及RNA；如果是自身免疫性肝炎導(dǎo)致的肝硬化，需要做自身抗體檢查。肝硬化患者還要做肝臟彈性測定，以此判斷病情在緩解還是加重。如果肝硬化懷疑有發(fā)生肝癌的傾向，應(yīng)升級檢查，做增強CT或增強核磁。
肝硬化失代償期并發(fā)癥
肝硬化失代償期為肝硬化晚期，由于肝組織嚴重受損，正常肝細胞明顯減少，肝臟合成、解毒等功能下降，臨床中患者常出現(xiàn)多種并發(fā)癥，主要有：1、上消化道出血，肝硬化門脈高壓導(dǎo)致食管-胃底靜脈曲張，靜脈壁變薄，飲食不當(dāng)后容易破裂出血，出血量大，會危及生命；2、腹水，肝硬化門脈高壓、低蛋白血癥會導(dǎo)致腹水產(chǎn)生，也容易發(fā)生自發(fā)性腹膜炎；3、脾大伴脾功亢進，也是由于門脈高壓所導(dǎo)致；4、肝性腦病，肝臟解毒功能下降導(dǎo)致患者性格改變，行為異常等；5、肝腎綜合征，特征是少尿或無尿，低血鈉與低尿鈉，腎臟一般無器質(zhì)性改變；6、合并肝癌，晚期肝硬化患者經(jīng)常合并肝癌，需定期復(fù)查腹部彩超，早期發(fā)現(xiàn)肝癌。
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早期肝硬化的飲食注意事項
首先我們要明確肝臟硬化的原因到底是什么，針對一些病毒性的肝硬化，首先就是要把她的病毒載量控制下來，同時日常生活當(dāng)中要以給予足夠量的，這種蛋白質(zhì)或者碳水化合物的攝入，同時減少脂肪類食物的攝入。酒精性肝硬化，就是一定要嚴格避免酒精的攝入，多量的酒精攝入一定會對肝臟的功能產(chǎn)生進一步的影響，同時對于這種脂肪肝非酒精性，脂肪肝導(dǎo)致的這種肝硬化，他也應(yīng)該減少脂肪類的食物的一個攝入，而對于一些先天疾病引起來的肝硬化，他的飲食方式跟他疾病本身的進展沒有太大的相關(guān)性。
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肝硬化的早期癥狀
肝硬化的早期表現(xiàn)是慢性肝炎的表現(xiàn)，通常會有疲勞、肝掌、蜘蛛痣，在體征上能夠看到雙手的大魚際、小魚際發(fā)紅或者面色晦暗，容易食欲下降，比較容易困，體力不如平時的精力好，缺乏特異性。肝硬化和慢性肝炎不是截然分開的過程，它是逐漸延續(xù)的過程。但是慢性肝炎也會出現(xiàn)這些癥狀，在肝硬化和慢性肝炎之間只在病理上能夠做一些鑒別，當(dāng)病理上有假小葉形成時叫肝硬化。在臨床上肝硬化的早期和慢性乙肝很難截然分開，所以癥狀比較相似。
肝硬化中期能治愈嗎
肝硬化中期是無法治好的，肝硬化本身就是肝病發(fā)展到一定程度所形成，這個時候肝細胞已經(jīng)纖維化，出現(xiàn)了不可逆的傷害，目前的醫(yī)療技術(shù)水平根本就做不到治好，只能是通過及時有效治療來減緩硬化的速度。
間接膽紅素偏高的原因
間接膽紅素本身也就是一種比較常見的代謝產(chǎn)物，而如果出現(xiàn)明顯的偏高現(xiàn)象，對于人體的健康就會造成一定的危害，所以就需要盡快的糾正，其實在糾正的過程中首先就應(yīng)該了解為什么會出現(xiàn)這樣的一種現(xiàn)象，間接膽紅素偏高有很多原因，可能因為患有肝臟疾病而導(dǎo)致的，也可能因為溶血性貧血或者是不相容血型輸血而導(dǎo)致的，這種現(xiàn)象最容易會出現(xiàn)新生兒黃疸的身上。
丙肝肝硬化晚期癥狀
丙肝肝硬化到晚期，以門脈高壓、腹水、上消化道出血為主要癥狀。肝臟血供70％是門靜脈提供，肝臟硬化后會導(dǎo)致門脈高壓。胃腸道血液回流到門靜脈，門靜脈入肝，在肝臟中起到代謝轉(zhuǎn)化作用。肝臟硬化過后入肝壓力增大，稱為門靜脈高壓。門靜脈是由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成，門靜脈壓力高導(dǎo)致脾靜脈迂曲、脾臟腫大、胃腸道充血，患者會出現(xiàn)腹脹、脾臟腫大以及三系減低等癥狀。脾臟儲存白細胞、血小板、紅細胞，同時有新陳代謝轉(zhuǎn)化作用。功能亢進過后三系急劇減低，患者出現(xiàn)血小板減低、易出血，壓力高誘發(fā)腹水；食道胃底靜脈易破裂，易引起上消化道出血。
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肝硬化患者吃什么藥最好
肝硬化分類三種類型，包括乙肝肝硬化、丙肝肝硬化、肝硬化以及自身免疫性肝硬化等等，治療方法不同，需要具體問題具體分析。1、乙肝肝硬化：抗乙肝病毒治療，適當(dāng)使用保肝藥，合并腹水者口服利尿藥，必要時使用藥物降低門脈高壓；2、丙肝肝硬化：口服抗丙肝病毒藥物，同時保肝、降酶、利水，以及對癥治療；3、酒精性肝硬化：戒酒、保肝、利尿、對癥治療；4、自身免疫性肝硬化：暫無治愈方法，口服熊去氧膽酸，同時保肝、降酶，利水、對癥治療或中藥治療。
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- 1 肝硬化與乙肝硬化的區(qū)別
- 2 肝硬化嚴重嗎？
- 3 肝硬化由于什么引起的？
- 4 肝硬化腹水是肝硬化晚期嗎
- 5 肝硬化是如何引起的
- 6 肝硬化是怎么得的
- 7 肝硬化應(yīng)該注意什么
- 8 肝硬化嚴重嗎
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