低級別瘤變吃藥會好嗎
發(fā)布時間：2018-07-2054242次瀏覽
膠質(zhì)瘤臨床治療中，低級別膠質(zhì)瘤占顱內(nèi)腫瘤的40~50％，在兒童中占55％，成人為30~40％。低級別的膠質(zhì)瘤在臨床上主要是指Kernohan分級為I與II級或者是指WHO分類為星形細胞瘤I與II級，也包括少突膠質(zhì)細胞瘤及混合性少突星形細胞瘤。這一類腫瘤的共同特征是與惡性腦腫瘤相比相對生長較慢。那低級別膠質(zhì)瘤的治療方法有哪些呢?
臨床上很少有單純一個級別的膠質(zhì)瘤出現(xiàn)，通常是Ⅰ～Ⅱ級偏向Ⅰ級或偏向Ⅱ級，Ⅱ～Ⅲ級偏向Ⅱ級或偏向Ⅲ級，Ⅲ～Ⅳ級可分為偏向Ⅲ級或是偏向Ⅳ級。
如果是Ⅰ～Ⅱ級偏Ⅱ級的膠質(zhì)瘤，則手術(shù)根除后定期進行復(fù)查即可;如果是Ⅱ～Ⅲ級偏向Ⅱ級的，則需要根據(jù)手術(shù)切除情況而進行術(shù)后治療方法的選擇。但是一般地方的神經(jīng)外科病理組織并不會分這么細，因此在膠質(zhì)瘤的治療上也就與國內(nèi)權(quán)威的治療方法有所區(qū)別，而治療效果也就截然不同了。
Ⅱ級膠質(zhì)瘤的手術(shù)：手術(shù)治療基于膠質(zhì)瘤的生長特點，理論上手術(shù)不可能完全切除，生長在腦干等重要部位的腫瘤難以做徹底手術(shù)治療，所以手術(shù)的治療目的只能局限于以下5個方面：①明確病理診斷;②減少腫瘤體積降低腫瘤細胞數(shù)目;③改善癥狀緩解高顱壓癥狀;④延長生命并為隨后的其他治療制造時機;⑤獲得腫瘤細胞動力學(xué)資料，為尋找有效治療提供依據(jù)。
低級別膠質(zhì)瘤的放療：放射治療幾乎是各型膠質(zhì)瘤的常規(guī)治療，但療效評價不一，除髓母細胞瘤對放療高度敏感，室管膜瘤中度敏感外，其他類型對放療均不敏感，有觀察認為放療與非放療者預(yù)后相同，此外射線引起的放射性壞死對于腦功能的影響亦不可低估。
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肌瘤迅速增大是惡變嗎
子宮肌瘤迅速增大可能是由于雌激素水平升高，也可能是惡變，需要去醫(yī)院進行明確診斷并治療。通常情況下子宮肌瘤不會出現(xiàn)突然增大，但如果它突然增大，就要考慮以下幾種情況：第一是懷孕。當(dāng)女性懷孕時，她的雌激素水平會出現(xiàn)迅速增高，就會刺激子宮肌瘤生長，引起迅速增大，還有可能出現(xiàn)一些變性的情況。第二就是一些惡變情況，也就是子宮肌瘤的內(nèi)瘤變，通常表現(xiàn)為子宮肌瘤迅速增大，但子宮肌瘤惡變可能性非常低，統(tǒng)計學(xué)顯示大概在4‰到8‰之間，也就是大概1000個人，僅僅會有4到8個有惡變可能。當(dāng)出現(xiàn)子宮肌瘤迅速增大時，就要進行一個及時篩查，包括做子宮B超、進行隨訪以及磁共振檢查，甚至運用穿刺這種診療手段。如果在短期內(nèi)子宮肌瘤迅速增大，要及時的明確診斷，甚至進行手術(shù)的切除。
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腫瘤大小分早期晚期嗎
不同器官、不同部位的腫瘤，從大小上判斷是不一樣的，如頭部、腦部關(guān)鍵部位的腫瘤，有可能2cm已經(jīng)是晚期，所以從大小并不是判斷腫瘤早期、晚期的明確指標(biāo)。如3cm以下的肝癌，應(yīng)該是早期，但腫瘤生長的部位不一樣，可能影響判斷，同樣是一個小的，如肝癌長在一個相對肝臟結(jié)構(gòu)不重要的地方，可以早期切掉，可能是早期腫瘤，哪怕是5cm的肝癌，可能亦是早期。但腫瘤長在非常關(guān)鍵的部位，即便是一個很小的腫瘤，由于無法切除，仍然要判斷晚期，或者跟重要的血管結(jié)構(gòu)長在一起，根本無法切除，仍然判斷晚期。
放療誤區(qū)
放療的第一個誤區(qū)是放療由于發(fā)展的歷程比較早，這個過程當(dāng)中人們知道比較少，常常和化療混在一起。人們經(jīng)常說放化療掉頭發(fā)，其實放療本身如果不照腦袋，它并不掉頭發(fā)。所以第一個誤區(qū)常常與放化療經(jīng)常混在一起。第二個誤區(qū)就認為放療不能治好腫瘤。放療好像對腫瘤不能根治，只是以晚期或者減震治療可以采用放療，這是第二個問題，放療的誤區(qū)。第三個誤區(qū)是放療和“核武器”相掛在一起。人們說放療和“核武器”有點相像，所以說放療大家恐懼，怕射線，這個機器傷害身體很重。其實放療對身體的傷害是最小的，它雖然是用核能量，但是能量聚焦，它只殺腫瘤，不殺好細胞。所以這個條件下，大家千萬對這樣一個放療的恐懼和對身體的影響不用擔(dān)心，這個關(guān)系完全是兩回事。所以放療的誤區(qū)，第一是和化療混在一起；第二認為不能治好腫瘤；第三認為“核武器”傷身體，恐懼帶來的影響。所以這些都是誤區(qū)，要重新認識放療這個手段，它是治療一個癌癥的有效方法。第一它的副作用?。坏诙ι眢w的傷害輕；第三它無創(chuàng)，而且選擇放療會讓你得到極大的好處。
適形調(diào)強放射治療是什么
放療技術(shù)是從二維平面對穿開始，是一個落后的階段，到了三維適形放療，它進展到一個高度，只是對腫瘤的形狀和射線緊密的聯(lián)系在一起，但是還有個問題。腫瘤是一個球體，它里邊的腫瘤的體積和不同區(qū)域?qū)ι渚€的需要不一樣。所以隨著放療技術(shù)發(fā)展，就出現(xiàn)了適形調(diào)強，它解決了腫瘤的形狀和射線完全一致的技術(shù)，解決了腫瘤內(nèi)部不同區(qū)域能夠得到不同劑量的一個提升。舉個例子，一個戰(zhàn)區(qū)司令部在地下三層，還有強大的混凝土做保障，這個時候都把它加貧鈾彈，甚至加核彈頭。所以這叫調(diào)強對一個區(qū)域內(nèi)部能量強度的調(diào)整，需要能量強大，加大力度，需要能量弱的減少強度。對周邊的哨兵，根本不用太大的能量就能解決問題，這就是調(diào)強放療。所以放療是隨著技術(shù)的進展，從二維平面到三維適形調(diào)強。調(diào)強放療是一個不斷進展的過程，調(diào)強放療又在放療當(dāng)中提高一個新的檔次，對腫瘤治療更加有效，對正常組織的保護更能得到好處。調(diào)強的時候可以把腫瘤的劑量調(diào)到很高，可以把周圍正常組織的劑量降得非常低。所以治療的療效好，毒副反應(yīng)、副作用就減得非常輕，這就是技術(shù)進展給我們治療方案帶來的好處，也給治療的結(jié)果和病人生活質(zhì)量得到極大的改善。
放療會不會影響生育
放射線可以影響生育，那么在什么狀態(tài)，如果第一個得癌癥的病例多半在四五十歲是高發(fā)，那么這個時候已經(jīng)是有影響，但是影響已經(jīng)不是太大。但是一些年輕無論男性女性，她有生育需要的這個年齡，在采用放射治療時候要小心，特別是在腹部、中腹部、盆腔這一帶的腫瘤，如果射線直接與卵巢，甚至與男性的精囊、睪丸有影響，射線有影響的部位，都要小心。舉個典型的例子，對成年四五十歲以上的高發(fā)人群，這個時候考慮的因素比較少。對年輕的女性像宮頸癌早期，宮頸癌大多數(shù)現(xiàn)在1~4期放療都是適應(yīng)癥，而且療效很好。但是唯一有一種情況，年輕女性她有懷孕的需要，發(fā)現(xiàn)的宮頸癌非常早，這個時候不建議做放療，做宮頸的錐切，保留子宮和宮頸的存在，那么這種就是避免放射線治療以后，對年輕女性生育帶來影響，所以放射線對生育是有影響。對于年輕男性女性來講，在盆腔部位的放療要高度小心，如果有別的手段能夠替代，不去受影響，那是最佳方案。
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老年腫瘤患者可以放療嗎
老年腫瘤的特點有：一、年紀大、體質(zhì)弱，而且是腫瘤的高發(fā)，二、由于體功能器官，比年輕人要弱。所以老年腫瘤治療比年輕人的要求要高一些。三、對手段的選擇更嚴格。首先身體器官要保障影響小。老年腫瘤優(yōu)先要選擇放療的優(yōu)點有，放療第一它沒有創(chuàng)傷，第二它也沒有刀口也不疼痛。所以選擇放療的優(yōu)勢就是根據(jù)老年腫瘤什么位置，它的腫瘤大小在什么階段效果不一樣。但是老年腫瘤選擇放療是最佳的選擇，無創(chuàng)、身體影響小。然后治療以后，如果早期跟手術(shù)沒有差異，而且治療過程沒有風(fēng)險，治療結(jié)果功能影響非常低，所以他能很健康的、很好的治療，而且結(jié)果非常滿意。所以結(jié)論是老年腫瘤應(yīng)該首先考慮放療。老年人由于身體比較弱的原因，所以放療期間配合服用含量16.2%的人參皂苷Rh2來增效減毒是非常有必要的，一方面人參皂苷Rh2能夠保護正常細胞免受放手線的損傷，同時人參皂苷Rh2能夠通過多種途徑調(diào)節(jié)和增強機體免疫功能，對免疫系統(tǒng)具有保護作用。人參皂苷Rh2可顯著提高IL-2（白介素-2）活性，提高巨噬細胞的吞噬功能和NK細胞的殺傷活性，從而發(fā)揮抗腫瘤作用。
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未切凈的腫瘤可以放療嗎
未切凈的腫瘤，要進行放療。放療的主要作用是圍繞手術(shù)來推進，放療叫常規(guī)放療，也叫輔助放療。放療的作用有：一、手術(shù)切除難度大的腫瘤，做術(shù)前放療讓腫瘤縮小，然后外科再開刀。二、手術(shù)切不干凈的腫瘤，進行化療，叫輔助性治療，把沒切干凈的腫瘤，把它再放療叫術(shù)后放療。既然手術(shù)切不干凈，首先病人要全面分析，要整體評估，是腫瘤大還是位置特殊，還是血管侵犯，如果已經(jīng)預(yù)測切不干凈，一開始就選擇放療，因為切不干凈以后癌細胞就會跑，局部殘留的病灶不清除，術(shù)后殘留病灶，再放療得不了療效，還重蹈覆轍，增加了負擔(dān)。所以一開始要評價，是不是該手術(shù)，如果手術(shù)不了，選擇放療是不是更好。
腫瘤靶向治療的原理
原理是靶向藥作為一種分子藥物與癌基因的啟動子相結(jié)合抑制腫瘤的生長，所以使有攜帶這部分基因的腫瘤細胞會不生長直至死亡。腫瘤的靶向藥研發(fā)是根據(jù)腫瘤的啟動子，基因突變而研發(fā)。原理非常明確。與傳統(tǒng)化療藥物的治療方式也有不同?；熕幬镏灰毎谏L過程中，都有殺傷，不分敵我，都殺死。而靶向藥物只是殺死攜帶基因突變的癌細胞，對人體正常細胞一般沒有影響。所以靶向藥物是一種真正能達到有的放矢的治療藥物。靶向藥物的好處是能針對這種腫瘤組織定向的殺傷，對人體的骨髓細胞，還有人體的正常細胞是沒有毒副作用。現(xiàn)在有限的一些副作用從臨床循證的證據(jù)表明，靶向藥物的副作用一般集中在皮疹或胃腸道的反應(yīng)，像其他一些比較嚴重的毒副作用一般也是比較少見。
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腰椎腫瘤是怎么回事
腰椎腫瘤臨床上并不常見，從腫瘤上可以分為椎管內(nèi)腫瘤和椎管外腫瘤。如何從臨床上發(fā)現(xiàn)并鑒別，主要根據(jù)以下兩點：第一，與腰間盤突出患者經(jīng)過休息可減輕癥狀不同，椎管腫瘤的患者，休息后癥狀并不能減輕，而且夜間疼痛比較明顯，常常以腰部劇烈疼痛首發(fā)；第二，臨床上普通X線對腰椎腫瘤的診斷意義不大，需要做腰椎CT、核磁甚至PET-CT等檢查來明確。男性的前列腺癌容易轉(zhuǎn)移到腰椎，前列腺癌患者術(shù)后二至三年如果出現(xiàn)劇烈腰疼，需要警惕腫瘤的轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)。
腫瘤放射治療前需要做什么準備
腫瘤發(fā)射治療之前需要詢問，還有查看患者的身體狀況，配合相應(yīng)的檢查后，選擇合適的放療?；颊叽_定接受放療后，一般都會精準固定體位，然后進行CT掃描。放療期間還要注意，保持均衡的飲食，通過飲食來獲取營養(yǎng)，還要注意不能吃刺激性的食物。
遺傳與腫瘤的關(guān)系
遺傳與腫瘤之間的關(guān)系是很復(fù)雜的，由于腫瘤是有基因突變引發(fā)的，突變的基因多發(fā)于體細胞，常理上來說，是不具備遺傳性的。但是由于腫瘤是一種基因突變型疾病，在特定的條件下也有一定的遺傳性。比較常見的會遺傳的腫瘤有很多，比如視網(wǎng)膜母細胞瘤、胃癌、乳腺癌、多發(fā)性結(jié)腸息肉等腫瘤性疾病就會有遺傳性。
CA199怎么解釋
CA199是一個重要的糖類抗原，也是重要的腫瘤標(biāo)志物。多種腫瘤都可能引起CA199的升高，但最重要的就是胰腺癌，胰腺癌是癌中之王，死亡率非常高；所以CA199的檢測就非常重要。CA199在運用的過程中，主要是診斷癌癥；如果已經(jīng)診斷癌癥，同時CA199也高，但經(jīng)過手術(shù)之后，CA199的數(shù)值明顯下降，說明治療有效；如果在2到4個星期下降不多，或者是下降之后又升高，就提示腫瘤有復(fù)發(fā)。同時，如果有炎癥，而非腫瘤性疾病，也可能造成CA199的升高，但是不如癌癥升高多，比如膽囊炎、胰腺炎、肝炎、肝硬化等都可能造成CA199升高。在檢測的過程中還要注意，復(fù)查CA199一定要在同一個系統(tǒng)，同一個醫(yī)院進行檢測，這樣前后結(jié)果才具有可比性。
結(jié)節(jié)是腫瘤嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)是腫瘤嗎?這很難說是或不是，不過甲狀腺癌經(jīng)常以甲狀腺結(jié)節(jié)出現(xiàn)為其典型表現(xiàn)倒是有一定依據(jù)的。具體確定甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，臨床需結(jié)合癥狀與輔助檢查，才能做出最后診斷和采取具體的治療措施。所以摸到頸部有甲狀腺結(jié)節(jié)，不要被嚇到了哦!
腫瘤是癌嗎
癌癥，其實是一種民間的通俗說話，它實際上泛指所有的惡性腫瘤，英文名為cancer(癌癥)。cancer這個詞匯的本義是“螃蟹”，我們都知道螃蟹的模樣：有很多腳爪子，而且向周圍橫行伸出，活動時看起來橫行霸道極具侵犯性的樣子，這用來意指“癌癥”實在是再恰當(dāng)再形象不過。
雞油菌、干朽菌是如何抗腫瘤的
雞油菌子實體一般中等大，喇叭狀，肉質(zhì)，杏黃色至蛋黃色。菌蓋直徑3-10cm。，初扁平，后漸下凹，邊緣伸展呈波狀或瓣狀向內(nèi)卷。菌肉蛋黃色，稍厚。菌褶延生至菌柄部，窄而分叉或有橫脈相連，孢子無色。
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- 1 脊髓腫瘤與脊柱腫瘤有什么不同
- 2 什么是腫瘤
- 3 腫瘤是怎么引起的
- 4 腫瘤是怎么形成的呢？
- 5 腫瘤是怎樣造成的
- 6 什么是腫瘤？
- 7 腦部腫瘤包括哪些腫瘤？
- 8 腫瘤是怎么形成的？
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