高級別乳頭狀尿路上皮癌嚴(yán)重嗎
發(fā)布時間：2018-07-2054882次瀏覽
上尿路上皮腫瘤較少見，國外報道腎盂腫瘤約占全部腎腫瘤的10％，占全部尿路上皮腫瘤的5％。雙側(cè)腫瘤少見，同時或先后發(fā)生上尿路上皮腫瘤占2％~5％。輸尿管腫瘤只及腎盂腫瘤的1/4。國內(nèi)報道腎盂癌占腎腫瘤的24％~26％。男女比例為3∶1，年齡17~80歲，平均56.4歲。上尿路上皮癌的病因與膀胱癌相類似。吸煙及職業(yè)性致癌劑是重要因素。遺傳基因缺陷在外因的影響下促發(fā)癌變已愈來愈受重視。地區(qū)性、種族性發(fā)病如“巴爾干腎病”可能與遺傳及環(huán)境因素有關(guān)。
上尿路移行上皮癌可沿上皮擴(kuò)展浸潤腎實(shí)質(zhì)及周圍結(jié)構(gòu)并沿淋巴或血行播散。瘤“級”愈高者擴(kuò)散傾向愈大。國內(nèi)、外資料均表明腫瘤沿上皮擴(kuò)展多自上而下，腫瘤周圍及遠(yuǎn)側(cè)的輸尿管常存在癌前期病變，如原位癌或發(fā)育不良。自下而上擴(kuò)展者多有膀胱輸尿管反流。淋巴轉(zhuǎn)移依原發(fā)癌的部位而定，轉(zhuǎn)移至同側(cè)大血管旁、髂總血管和盆淋巴結(jié)。腎盂癌可遷延入腎靜脈和腔靜脈。血行播散常見部位為肝、肺及骨。
上尿路上皮癌傳統(tǒng)的治療方法是開放性腎、輸尿管全切除。隨著腔內(nèi)泌尿外科的進(jìn)展，有采用創(chuàng)傷較小的或較姑息性的手術(shù)方法，包括腹腔鏡腎、輸尿管全切除、輸尿管鏡或經(jīng)皮內(nèi)鏡手術(shù)。一般來說，高分化、低分期的腫瘤施行姑息性或根治性手術(shù)，療效都較好;中分化腫瘤根治切除術(shù)療效較好;低分化、高分期腫瘤用兩種方法預(yù)后都較差。
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高級別鱗狀上皮病變掛什么科
高級別鱗狀上皮病變是宮頸癌前病變，屬于婦科疾病，一般掛婦科即可；如果科室分類詳細(xì)，有宮頸科，可掛宮頸科；病情再發(fā)展會癌變，也可掛腫瘤科。
低級別乳頭狀尿路上皮癌是幾級
上尿路上皮腫瘤較少見，上尿路上皮癌的病因與膀胱癌相類似。吸煙及職業(yè)性致癌劑是重要因素。遺傳基因缺陷在外因的影響下促發(fā)癌變已愈來愈受重視。地區(qū)性、種族性發(fā)病如“巴爾干腎病”可能與遺傳及環(huán)境因素有關(guān)。
