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相對(duì)于癌癥的分級(jí)，普通公眾對(duì)于癌癥的分歧可能更熟悉一些，就是人們常說(shuō)的某某人的癌癥是早期還是晚期。癌癥分期就是腫瘤所處的發(fā)展階段，主要指原發(fā)腫瘤的大小、累及范圍和是否已經(jīng)擴(kuò)撒。通常根據(jù)原發(fā)腫瘤的位置、大小、區(qū)域淋巴結(jié)是否受到侵犯累及，以及腫瘤的數(shù)目(也就是是否產(chǎn)生轉(zhuǎn)移)這幾個(gè)因素來(lái)確定。高級(jí)別癌是晚期嗎？

如何獲得腫瘤的分級(jí)?

如果懷疑一個(gè)腫瘤是惡性的，醫(yī)生會(huì)采取一個(gè)被稱為活體組織病理學(xué)檢查的方法(簡(jiǎn)稱活檢)來(lái)確定。這個(gè)過(guò)程包括醫(yī)生切除腫瘤的部分或全部組織，由病理學(xué)醫(yī)生把獲得組織切成非常薄的切片，通常還進(jìn)行染色等其他處理后在顯微鏡下對(duì)于細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)進(jìn)行觀察，以確定腫瘤是惡性還是良性，同時(shí)還根據(jù)組織病理學(xué)特征進(jìn)行病理學(xué)分級(jí)，即確定惡性程度等級(jí)。

　如何劃分腫瘤級(jí)別?

由于癌癥的組織病理學(xué)可能存在巨大差異，因此不同癌癥可能會(huì)使用不同的分級(jí)系統(tǒng)。但是，在一般情況下，根據(jù)組織學(xué)上的異常程度，腫瘤被分為G1、G2、G3、G4等幾個(gè)級(jí)別。

G1腫瘤為低級(jí)別腫瘤，細(xì)胞和組織形態(tài)接近于正常，這些腫瘤往往生長(zhǎng)和擴(kuò)散緩慢。與此相反，G3和G4腫瘤的組織學(xué)形態(tài)看起來(lái)與正常細(xì)胞和組織差異更大，稱為高級(jí)別腫瘤，通常比低級(jí)別腫瘤生長(zhǎng)和擴(kuò)散更迅速。G2腫瘤則為中級(jí)別腫瘤。

非特定類型腫瘤通常的通用分級(jí)系統(tǒng)為：

GX：級(jí)別無(wú)法評(píng)定(未定級(jí));

G1：高分化(低級(jí)別);

G2：中度分化(中級(jí)別);

G3：低分化(高級(jí)別);

G4：未分化(高級(jí)別)。

可見(jiàn)，腫瘤分級(jí)中的級(jí)別高低與分化程度的高低恰恰相反，分化程度越高級(jí)別越低，惡性程度也就越低;相反，分化程度越低級(jí)別越高，惡性程度也就越高。具體到徐才厚的“膀胱高級(jí)別尿路上皮癌”就是低分化程度、惡性程度高的膀胱癌。

簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，癌癥的分級(jí)和分期都可以反映腫瘤的嚴(yán)重程度和預(yù)后。分級(jí)主要指顯微鏡下觀察到的腫瘤細(xì)胞和組織相比于正常細(xì)胞和組織的異常性程度，通俗來(lái)講也就是惡性程度;而分期則主要指腫瘤的發(fā)展階段，通俗來(lái)講也就是腫瘤的早期或者晚期。