腺瘤性腸息肉是癌癥嗎
腺瘤性腸息肉是癌癥嗎?癌癥在人們心目中是一種極其恐怖的疾病,因此很多人非常懼怕去醫(yī)院,但凡出現(xiàn)一些嚴(yán)重的疾病就會自動與癌癥掛鉤,腺瘤是一種十分常見的腸息肉類型,具有很高的癌變率,那么,腺瘤性腸息肉是癌癥嗎?
腸息肉指的是腸黏膜表面突出的一種贅生物,而不管它的大小、形態(tài)和組織學(xué)類型。腸息肉包括增生性息肉、炎癥性息肉、錯構(gòu)瘤、腺瘤等等。因此,腸腺瘤是腸息肉中的一種類型。還有一種分類方法,就是根據(jù)組織學(xué)將息肉分為腫瘤性和非腫瘤性息肉,腺瘤就屬于腫瘤性息肉,而增生性息肉、炎癥性息肉、錯構(gòu)瘤屬于非腫瘤性息肉。
腺瘤是具有癌變可能的,其癌變率主要和腺瘤的類型、大小以及合并上皮異型增生的程度有關(guān)。管狀腺瘤的癌變率<5%,管狀絨毛狀腺瘤癌變率為23%,而絨毛狀腺瘤的癌變率高達(dá)30%~70%。腺瘤直徑在0.5cm者癌變率≤0.1%,<1cm者癌變率為1%~3%,1~2cm者為10%,而>2cm者為30%~50%。所以說,腺瘤性腸息肉不一定就是癌癥,主要取決于有沒有癌變。
合并輕度上皮異性增生的腺瘤癌變率較低,如果是重度上皮異型增生,癌變率可達(dá)27%。目前研究認(rèn)為80%以上的腸癌是由腺瘤演變而來,因此凡是檢查發(fā)現(xiàn)到腺瘤均應(yīng)該摘除。
腺瘤在做腸鏡檢查的時候,肉眼和其他腸息肉進(jìn)行鑒別有時較為困難,所以基本上息肉都會被摘除,然后進(jìn)行病理學(xué)檢查來判斷是否是腺瘤。瘤摘除后的患者中有30%以上的會再長出新的腺瘤,所以這些患者治療后仍然是高危人群,需要密切的觀察。
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