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腺瘤性腸息肉是癌癥嗎

發(fā)布時間:2018-07-2058702次瀏覽

腺瘤性腸息肉癌癥嗎?癌癥在人們心目中是一種極其恐怖的疾病,因此很多人非常懼怕去醫(yī)院,但凡出現(xiàn)一些嚴(yán)重的疾病就會自動與癌癥掛鉤,腺瘤是一種十分常見的腸息肉類型,具有很高的癌變率,那么,腺瘤性腸息肉是癌癥嗎?

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腸息肉指的是腸黏膜表面突出的一種贅生物,而不管它的大小、形態(tài)和組織學(xué)類型。腸息肉包括增生性息肉、炎癥性息肉、錯構(gòu)瘤、腺瘤等等。因此,腸腺瘤是腸息肉中的一種類型。還有一種分類方法,就是根據(jù)組織學(xué)將息肉分為腫瘤性和非腫瘤性息肉,腺瘤就屬于腫瘤性息肉,而增生性息肉、炎癥性息肉、錯構(gòu)瘤屬于非腫瘤性息肉。

腺瘤是具有癌變可能的,其癌變率主要和腺瘤的類型、大小以及合并上皮異型增生的程度有關(guān)。管狀腺瘤的癌變率<5%,管狀絨毛狀腺瘤癌變率為23%,而絨毛狀腺瘤的癌變率高達(dá)30%~70%。腺瘤直徑在0.5cm者癌變率≤0.1%,<1cm者癌變率為1%~3%,1~2cm者為10%,而>2cm者為30%~50%。所以說,腺瘤性腸息肉不一定就是癌癥,主要取決于有沒有癌變。

合并輕度上皮異性增生的腺瘤癌變率較低,如果是重度上皮異型增生,癌變率可達(dá)27%。目前研究認(rèn)為80%以上的腸癌是由腺瘤演變而來,因此凡是檢查發(fā)現(xiàn)到腺瘤均應(yīng)該摘除。

腺瘤在做腸鏡檢查的時候,肉眼和其他腸息肉進(jìn)行鑒別有時較為困難,所以基本上息肉都會被摘除,然后進(jìn)行病理學(xué)檢查來判斷是否是腺瘤。瘤摘除后的患者中有30%以上的會再長出新的腺瘤,所以這些患者治療后仍然是高危人群,需要密切的觀察。

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內(nèi)鏡下腸息肉切除術(shù)術(shù)中要注意哪些
首先,醫(yī)務(wù)人員經(jīng)肛門緩慢導(dǎo)入內(nèi)鏡后,沿直腸與結(jié)腸逐漸向前推進(jìn),直至到達(dá)盲腸末端。隨后緩慢回撤內(nèi)鏡,并仔細(xì)觀察息肉部位,如息肉較小,可直接應(yīng)用活檢鉗切除,如息肉較大,則需應(yīng)用圈套器切除。如上述方法均難以切除息肉,則需在病變部位注入適量生理鹽水,使病變完全抬起后予以切除。切除的息肉組織,隨即會被送至病理科進(jìn)行檢查,明確息肉性質(zhì),并確認(rèn)是否已發(fā)生癌變等。檢查結(jié)果大約會在一周后領(lǐng)取。息肉切除后仍需定期復(fù)查,具體復(fù)查時間需由主治醫(yī)生,根據(jù)息肉的大小、形態(tài)以及病理檢查結(jié)果等綜合決定。術(shù)中注意事項(xiàng):為確保安全,術(shù)中應(yīng)嚴(yán)格遵從醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo),同時為便于導(dǎo)入內(nèi)鏡,并準(zhǔn)確觀察病變,術(shù)中還需要向腸腔內(nèi)注入少量氣體,部分患者可能會因此而出現(xiàn)腹痛或腹脹,如出現(xiàn)腹痛或腹脹,應(yīng)盡量放松緩慢深呼吸,如腹痛或腹脹逐漸加重,且難以忍受,應(yīng)及時告知醫(yī)務(wù)人員。
語音時長 01:28

2022-10-11

49045次收聽

做腸息肉手術(shù)后多久可進(jìn)食
做腸息肉手術(shù)后,進(jìn)食的時間與手術(shù)方式有很大的關(guān)系。腸息肉可以通過腸鏡下的局部切除,有的巨大腸息肉,甚至需要通過外科手術(shù)做腸段的切除。所以,腸息肉的大小、類型以及手術(shù)方式是影響術(shù)后進(jìn)食時間的主要問題。早期很小的腸息肉通常在腸鏡下檢查的時候小于1cm,在腸道準(zhǔn)備干凈的情況下,可以通過內(nèi)鏡下也就是腸鏡下做切除。對于3mm-5mm以下的小息肉,可以做直接的鉗除切除。對于1cm左右較大的息肉,切除的時候有的需要做黏膜的夾閉。如果再大的2cm左右的大息肉,做黏膜下的切除的時候,甚至有的需要做縫合黏膜的對合。如果3mm以內(nèi)的小息肉,術(shù)后在麻藥清醒以后可以開始進(jìn)食,有的甚至手術(shù)當(dāng)天就可以進(jìn)少量的流食,甚至是半流食。但如果作為比較大的息肉切除,2cm以內(nèi)到5mm以上的,這樣切除有縫合或者有鈦夾夾閉的情況下,進(jìn)食時間建議24小時以后更安全。但如果是比較大的腸息肉,甚至是癌變的息肉2cm以上基底寬的息肉,需要做腸段切除的時候,這個時候就需要根據(jù)外科的原則,比如術(shù)后胃腸功能恢復(fù),來判斷什么時候能進(jìn)食,通常做腸段切除以后,需要到有排氣、胃管引流很少,腸功能恢復(fù)的時候才能夠開始進(jìn)食。
語音時長 02:17

2021-11-05

73592次收聽

腸息肉手術(shù)后飲食的注意事項(xiàng)包括什么
腸息肉如果很小比如說在門診做,也就0.5公分或者0.3公分大夫就順便給切了,切完以后就會送病理的,那么切完了,如果在門診好多人都問,大夫您這給我切一東西,回家吃飯的時候怎么注意別到時候出血了,這個問題一般的來說,切完了一定會看看,如果不出血才把鏡子拿開。但是要注意的就是第一個回家的當(dāng)天,因?yàn)樽鐾昴c鏡盡量少吃一點(diǎn)兒東西,或者可以吃一些無渣的,比方說可以喝一些熱湯,因?yàn)樽鐾昴c鏡打氣以后肚子會脹,喝一些熱的或者說喝一些爛粥容易消化讓肚子非常舒服。那么第二天一定要吃一些清淡的飲食,什么叫清淡的飲食,就是容易消化的。把所有東西都煮得爛爛的,因?yàn)閯傋鐾昴c鏡,這腸子在肚子里挺好的拿腸鏡捅半天那也是為了檢查,受了刺激了肯定是腸功能要慢慢恢復(fù),所以應(yīng)該吃一些容易消化的,比方說喝點(diǎn)兒粥、吃點(diǎn)發(fā)面的東西這是簡單的腸息肉小的。如果息肉非常大,比方說在1公分以下0.5公分以上,這樣的人一般都是住院把息肉給切了,如果說這種情況下就建議最好控便三天在住院的情況下,因?yàn)槿绻豢乇闱辛讼⑷?,腸壁薄有可能會有穿孔。
語音時長 01:54

2021-07-09

70784次收聽

腸鏡切除息肉要不要消炎
腸鏡現(xiàn)在做的非常普及了,檢查的目的就是除外一下長沒長息肉,長沒長腫瘤,是不是有腸炎,如果說確實(shí)發(fā)現(xiàn)有息肉了,當(dāng)時就可以切除。這是可以是消毒的,但是因?yàn)樵谀c壁的這種息肉,一般來說要了解做腸鏡之前是要喝清腸藥的。就是喝進(jìn)去是水,拉出來還是水,也就是說做腸鏡要做腸道準(zhǔn)備的,所以一做腸鏡全是糞便,就沒法做,也看不見任何的息肉,所以做腸鏡之前,已經(jīng)把腸道基本上都清洗干凈了。要發(fā)現(xiàn)有息肉,是可以消一下毒的,如果說腸鏡發(fā)現(xiàn)了有息肉,當(dāng)時給他取完了以后,它實(shí)際是一種電切,切完了以后一定要送病理檢查。這種電切,它本身就是一種高溫的,所以不用害怕,說切了息肉了感染了,目前為止沒有發(fā)現(xiàn)。
語音時長 01:19

2021-07-09

75035次收聽

02:54
腸息肉手術(shù)后吃什么食物
息肉切完0.5公分以下的,一般當(dāng)天不要吃辛辣、生冷的食物,可以喝一點(diǎn)兒熱粥,少吃一點(diǎn)饅頭,不要吃水果,三天以后可以恢復(fù)正常的飲食。水果可以吃,剛開始要少吃,逐漸恢復(fù)到正常的食用量。切除息肉大于0.5公分小于1公分,就要非常小心,要控制飲食,就是不吃東西,三天內(nèi)只能喝水不能吃飯,不讓腸蠕動的多,盡量減少有腸梗阻的現(xiàn)象,可以通過輸一些營養(yǎng)液、脂肪,來保證能量充足。如果飲食控制不當(dāng)可能會腸穿孔,就要開腹切腸子。所以說其實(shí)切了息肉,飲食也是非常重要的,可以幫助腸管吸收、恢復(fù)。
腸息肉的誘發(fā)因素有哪些
長期腹瀉、長期便秘、腸道慢性炎癥,容易誘發(fā)腸息肉。不良飲食習(xí)慣與腸息肉發(fā)病也有關(guān)系。
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腸息肉的治療方法有哪些
腸息肉有很多種病因,包括:遺傳因素、高脂血癥等相關(guān)因素,還有目前完全不知道的因素,但是一旦形成,治療方法就只有切除。在沒有內(nèi)鏡和內(nèi)鏡下操作的時候,主要是通過外科,經(jīng)過開腹,或者腹腔鏡,把相應(yīng)的腸管切除,治療比較徹底,但是會導(dǎo)致整個腸子受損傷,機(jī)體損傷特別大?,F(xiàn)在有了內(nèi)鏡下的切除方法,對于小的息肉,內(nèi)鏡下活檢鉗就可以把它夾掉。再大一點(diǎn)可以用內(nèi)鏡下粘膜切除術(shù),就用圈套器勒住它,用電器電流和電壓電流把它燒灼掉,再大一些可以用內(nèi)鏡下黏膜剝除術(shù),從邊緣開始一點(diǎn)一點(diǎn)把它剝掉。目前為止沒有任何可靠的藥物,或者其他非手術(shù)的方法對腸息肉進(jìn)行治療。
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腸息肉一定要切除嗎
腸息肉是否一定要切除,要根據(jù)它的病理類型決定。如果是炎性的或者增生性的,不一定要切除,因?yàn)樗灰欢〞┳?。但如果是腺瘤性的息肉,包括管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤、絨毛管狀腺瘤,絨毛狀腺瘤的癌變率是大概40~60%。管狀腺瘤十年癌變率是20%左右,而絨毛管狀居于兩者之間,所以,如果是腺瘤性息肉,一定要切除。對于炎性的或者增生性息肉可以內(nèi)鏡下隨訪,一年查一次。但是要注意,即使腸息肉切除以后,依然要定期隨訪,每年或者1到2年復(fù)查一次腸鏡,防止復(fù)發(fā)。
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腸息肉手術(shù)后吃什么好
腸息肉術(shù)后,如果是小息肉,就可以進(jìn)食,如果大息肉,要視出血和穿孔情況而定。如果是有出血,鈦夾或者內(nèi)鏡下止血以后,先不能吃東西。如果特別大的息肉切完怕穿孔,也不建議吃東西。等開始進(jìn)食以后,不能吃刺激性大的辛辣的食物,和對胃腸道有刺激的食物,而且要進(jìn)食一些纖維素含量比較少的,既能保證消化道的營養(yǎng),也可以減少大便的形成。因此,腸息肉術(shù)后的患者要選擇少渣食物,清淡食物。腸息肉以后的病人,想減少復(fù)發(fā),建議長期的清淡飲食,定期復(fù)查腸鏡。
腸息肉怎樣預(yù)防
腸息肉的出現(xiàn)會有著很多的原因,要想真正減少惡化,首先就應(yīng)該在生活中做好預(yù)防,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣非常的重要,另外也應(yīng)該注意日常的飲食,加強(qiáng)生活的鍛煉,最主要的就是必須要戒煙戒酒,如此才能夠真正遠(yuǎn)離疾病的發(fā)生。
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胃腸息肉切除術(shù)后飲食
胃腸息肉切除后,需要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,戒煙限酒,吃富含膳食纖維的飲食;飲食不宜過熱、過辣,也不要吃變質(zhì)的、生冷的食物,注意飲食衛(wèi)生等。胃腸息肉切除術(shù)后,對于已經(jīng)出院的患者,在飲食方面的建議:1、患者要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,可以調(diào)整成富含膳食纖維的飲食。最主要是戒煙、限酒。對于剛做完手術(shù)的患者來說,抽煙喝酒對身體的刺激性非常大,并且長期吸煙喝酒同樣都會增加腸息肉的癌變幾率;2、不要食用過熱、過辣、變質(zhì)、發(fā)霉的食品,生冷食品也盡量避免,多食富含纖維素的食物,塊莖類的食物蔬菜等,這樣對預(yù)防息肉再生有一定的好處。同時注意飲食衛(wèi)生,做好綜合全面的飲食護(hù)理才可促進(jìn)身體盡快康復(fù)。
腸息肉有哪些早期癥狀
腸息肉一般沒有癥狀,但是有極個別患者會覺著肚子疼,或者是肚子脹,也有的人覺著可能排完便以后還想排,類似于里急后重的感覺。有人排完便以后大便粘廁所,這就是典型的濕熱下注。如果遇到這種情況,要盡早去醫(yī)院做全結(jié)腸鏡檢查。如果歲數(shù)太大,只能做乙狀結(jié)腸鏡檢查;因?yàn)?,患者不能承受全結(jié)腸鏡的全消化道灌洗。
語音時長 01:03

2018-09-14

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腸息肉的癥狀表現(xiàn)
結(jié)腸息肉主要指的是患者的結(jié)腸腸腔內(nèi)突生的贅生物,這種病一旦發(fā)生患者就會出現(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變、腹痛排便次數(shù)改變、排便形狀改變以及一些腸道外癥狀,患者在出現(xiàn)了這些癥狀之后,會嚴(yán)重危及患者的生活質(zhì)量,應(yīng)及時的治療。
腸息肉微創(chuàng)手術(shù)后飲食
腸息肉微創(chuàng)手術(shù)后,飲食上應(yīng)吃一些容易消化的粥類、面類食物,多吃堿性食品,這樣利于腸胃消化,忌食油膩、辛辣刺激的食品,避免給術(shù)后的傷口帶來刺激,術(shù)后的飲食護(hù)理非常重要,患者在飲食上一定要注意。
什么是腸息肉
眾所周知,在我國大腸癌的發(fā)病率在一年一年地升高,目前在我國,癌癥高發(fā),特別是四十歲以上的人很容易被暗算。癌癥的死亡率排第五位,大腸息肉有良性的也有惡性的,大小各異,醫(yī)生會建議把息肉切除掉,而現(xiàn)在對付息肉基本不用開刀,不過內(nèi)鏡下切除息肉,創(chuàng)傷雖小,也還是要遵循從禁食、流質(zhì)飲食過渡到正常飲食的過程,以促進(jìn)傷口的愈合。