子宮癌變懷孕安全嗎
隨著污染的加劇,社會(huì)壓力的增大,女性患癌人群逐漸增多,女性同胞們的健康受到了嚴(yán)重的威脅。高危發(fā)人群通常是在職人員,消極的情緒和心理負(fù)擔(dān)變成了癌癥的幫兇。子宮癌就是女性常見的癌癥之一,這一疾病不近危害健康,更奪走了很多女性懷孕的權(quán)力,那么如何才能在患病的情況下給孕育下一代留有一線希望呢?
子宮癌是常見的婦科惡性腫瘤,約百分之5的病例發(fā)生在40歲以下的生育年齡婦女。主要的治療方法為全子宮雙附件切除,或同時(shí)行腹膜后淋巴結(jié)切除。然而,隨著全球婦女準(zhǔn)備懷孕的時(shí)間越來越晚和人們對(duì)生活質(zhì)量要求的提高,對(duì)于年輕癌患者的治療不僅要以減少?gòu)?fù)發(fā)、延長(zhǎng)生存時(shí)間為目的,而且還應(yīng)在保證預(yù)后的基礎(chǔ)上最大程度地提高生存質(zhì)量,保留生理功能,甚或保留生育功能。
一般來講,子宮癌是發(fā)生于子宮內(nèi)膜的惡性腫瘤,但是隨著病情的進(jìn)展,腫瘤會(huì)逐漸侵及肌層,那時(shí)可能轉(zhuǎn)移即將開始了!不注意個(gè)人衛(wèi)生,經(jīng)期性交及與患有性病的異性性交,也易發(fā)生此病,老年婦女由于體內(nèi)雌激素下降,陰道內(nèi)酸度下降及宮頸粘液栓減少,局部炎性細(xì)胞浸潤(rùn)和炎癥介質(zhì)的滲出呈現(xiàn)胚胎毒作用,不利于精子成活和孕卵著床,炎癥累及輸卵管可引起梗阻性不孕。
分娩、流產(chǎn)后及各種宮腔操作時(shí),這種屏障作用減弱甚至消失,易引起細(xì)菌的侵入,造成子宮內(nèi)膜癌,一旦發(fā)生子宮內(nèi)膜癌,以上功能失調(diào),將出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)和不孕。甚至還會(huì)導(dǎo)致女性出現(xiàn)陰道炎等癥狀,輕型子宮內(nèi)膜癌僅限于子宮內(nèi)膜層,而慢性或遷延型感染往往累及輸卵管,容易導(dǎo)致附件炎產(chǎn)生。
保留子宮可供以后懷孕的前提是子宮內(nèi)膜癌病理檢查一定是高分化,并且沒有任何肌層浸潤(rùn)的證據(jù),同時(shí)一定是年輕的未生育并且愿意密切隨訪進(jìn)行觀察的患者。
通常對(duì)于這些打算保留懷孕功能的患者,通常采用下面的策略:
1、首先給予大劑量的孕激素治療,治療的劑量相當(dāng)于避孕劑量的100倍以上,治療后三個(gè)月應(yīng)該行子宮內(nèi)膜活檢,如果病理結(jié)果證實(shí)病變有好轉(zhuǎn),應(yīng)該再用三個(gè)月,隨后予以助孕;
2、如果治療后三個(gè)月病理結(jié)果提示病變沒有變化,將再用三個(gè)月,再行內(nèi)膜活檢,那時(shí)若病理提示有好轉(zhuǎn),可以繼續(xù)應(yīng)用孕激素三個(gè)月,隨后再行病理檢查,若病理結(jié)果沒有發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化成正常的,則應(yīng)該立即放棄保留懷孕功能;若病理內(nèi)膜已經(jīng)轉(zhuǎn)化成正常的子宮內(nèi)膜,開始助孕。
子宮癌雖然有成功懷孕的希望,但是醫(yī)學(xué)仍然需要完善的過程,由于子宮癌的危害有多種方面,所以有些問題還尚未解決,這其中包括治療生育的安全性問題和成功率,而保存了懷孕功能也有可能有病發(fā)卵巢腫瘤的可能性,而對(duì)于絕經(jīng)后的女性是否需要激素代替等。隨著醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步,這些問題也將逐步完善。
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