宮頸癌鑒別診斷是什么
發(fā)布時間：2020-11-2056224次瀏覽
一般情況下，宮頸癌鑒別診斷可能是是否有宮頸柱狀上皮異位、子宮頸外翻，根據個人情況，表現可能會有差異，具體分析如下：
1.宮頸柱狀上皮異位：宮頸柱狀上皮異位可有月經間期出血，或接觸性出血，陰道分泌物增多，檢查時宮頸外口周圍有鮮紅色小顆粒，拭擦后也可以出血，此時可能患有宮頸癌，患者可做陰道脫落細胞學檢查或活體組織檢查以明確診斷。
2.子宮頸外翻：宮頸癌可能導致子宮頸外翻，子宮頸外翻的黏膜過度增生，也可呈現高低不平，較易出血。但外翻的宮頸黏膜彈性好，邊緣較整齊。患者可通過陰道脫落細胞學檢查或活檢鑒別，能夠幫助診斷宮頸癌。
宮頸癌患者需及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑通過手術治療、放射治療、化學治療等方式來治療。
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宮頸癌的早期癥狀有哪些
宮頸癌在早期病變時，一般可能會出現接觸性出血、陰道排液異常、局部疼痛、月經失調、小便出血等癥狀，可能是宮頸癌早期表現。1.接觸性出血：隨著病情發(fā)展，腫瘤細胞一般會異常增生，腫瘤位置可能會靠近、壓迫附近血管。若此時進行性生活或宮頸部位有異物，血管可能會因此而破裂出血，血液可能會從陰道流出，從而出現陰道出血的情況。2.陰道排液異常：宮頸癌在病情發(fā)展時可能會刺激宮頸腺體，導致宮頸分泌功能過度興奮，引起陰道分泌物增多，分泌物可能呈血紅色，且有異味。3.局部疼痛：因宮頸部位一般在人體腹部，若出現宮頸癌可能會在前期使患者腰部、小腹部等部位出現疼痛感。4.月經失調：宮頸癌前期還可能出現月經失調的情況，宮頸部位發(fā)生癌變可能會影響到正常的卵巢功能，從而出現月經周期紊亂、月經量增加等癥狀。5.小便出血：在陰道出血量較大時，尿液中可能也會有血液，造成排便時出現類似尿血的現象。隨著腫瘤的發(fā)展，腫塊可能壓迫到腸道或膀胱，病情嚴重時可能出現尿血。若患者身體出現不適癥狀，應積極前往正規(guī)醫(yī)院，早檢查、早治療，以免延誤病情。
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上環(huán)能打宮頸癌疫苗嗎
上環(huán)通常是指上宮內節(jié)育器，患者在上宮內節(jié)育器的一周之內一般不能打宮頸癌疫苗，可在身體恢復后再打。上宮內節(jié)育器可能會刺激陰道，引起陰道出血的癥狀。一般患者上宮內節(jié)育器的一周之內需要使用藥物進行預防感染，例如阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒、頭孢地尼片等抗生素藥物。且患者在上宮內節(jié)育器后身體可能會比較虛弱，免疫力較低，需避免打宮頸癌疫苗，以免影響藥效。若出血癥狀已經緩解，可在醫(yī)生建議下明確是否可打宮頸癌疫苗，若身體恢復好，免疫系統(tǒng)較好，則可遵醫(yī)囑打宮頸癌疫苗。且需注意在正規(guī)的醫(yī)院進行接種，以免出現操作失誤，損傷機體。接種后應清淡飲食，忌油膩、辛辣、刺激食物，例如火鍋、燒烤、辣椒等，避免針口濕水，以防細菌感染。
下體流清水是宮頸癌嗎
下體流清水即陰道排出水樣液體，宮頸癌患者有可能表現為大量液體自陰道排出，水樣或黏液樣。但單純從這一個癥狀很難判斷是否得了宮頸癌。陰道排液是宮頸癌患者的一個重要的表現，患者會出現白色或血性的陰道分泌物。晚期患者因腫瘤組織壞死伴感染，可出現大量米泔樣或膿性惡臭白帶。判斷是否得了宮頸癌，除了看是否存在宮頸癌的常見癥狀，如陰道不規(guī)則出血或接觸性出血、陰道排液等之外，還應進行宮頸細胞學檢查、人乳頭瘤病毒（HPV）篩查，而確診有賴于行宮頸活檢或宮頸錐切術，通過組織病理學檢查明確有無宮頸病變。
宮頸癌切除子宮就安全了嗎
宮頸癌是發(fā)生在宮頸局部的腫瘤，腫瘤的大小和有沒有浸潤，決定了治療以后需不需要補充治療。宮頸癌如果腫瘤比較大，切除子宮以后需要補充一定的放療或者化療。如果是宮頸腫瘤非常小，浸潤的非常淺，單純切除子宮以后就可以達到徹底消滅腫瘤，就不需要補充放療或者化療。但是，如果切除子宮以后，發(fā)現病理有一些高危的因素，比如宮頸細胞分化不太好，屬于中低分化，發(fā)生遠處轉移的可能性，復發(fā)的可能性就要比高分化的腫瘤危險要高。如果出現了宮頸周圍淋巴結轉移，或者淋巴管里面有腫瘤細胞，就會容易發(fā)生遠處的轉移。如果是宮頸癌浸潤的深度比較深，超過了宮頸壁的1/3以上，發(fā)生腫瘤復發(fā)和轉移，也會危險性比較高。所以，如果有這些高危因素的患者，我們建議患者在切除子宮以后，還要補充一定的放療和化療，這樣才能徹底地消滅肉眼看不到的腫瘤。
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宮頸做活檢疼嗎
宮頸做活檢是不疼的，因為宮頸部位有很少的神經組織，多數患者是沒有感覺的。宮頸活檢是明確宮頸部位有沒有宮頸癌的危險，如果宮頸防癌檢查，TCT宮頸細胞學的檢查，或者是HPV，也就是人乳頭瘤病毒檢測，如果出現異常，就建議進行陰道鏡的活檢。在有病變的部位進行活檢，可以明確診斷，明確下一步應該如何治療，所以不用過度擔心。進行宮頸活檢，多數婦女是沒有疼痛的，是可以放心進行的，只有通過活檢才能明確宮頸部位是否有宮頸癌，或者是癌前病變發(fā)生的危險。
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宮頸癌手術后能同房嗎
建議患者3個月以內不要同房，因為宮頸癌手術是一個比較大的手術。一般要切除陰道，特別是有些患者還要根據術后的病理來決定，需不需要補充術后的放療和化療，放療和化療都有可能會影響到陰道傷口愈合。所以為了達到陰道傷口完全愈合，一般需要等待3個月左右。3個月以后患者可以正常的同房，因為正常的同房是可以緩解陰道局部的粘連，所以宮頸癌患者手術以后是可以同房的。但建議是在手術3個月以后再進行同房，這樣可以保證陰道傷口完整的愈合，而且可以有效地預防陰道因為進行了放療而出現的粘連。
定期婦檢預防宮頸癌
現代女性，能否做到定期婦檢，不是經濟問題而是健康觀念問題。尤其是年輕女性對自己的身體往往盲目自信，覺得疾病特別是惡性腫瘤離自己還很遙遠，殊不知宮頸癌的高發(fā)年齡，全世界每年有50萬宮頸癌的新發(fā)病例，死亡超過20萬，其中1/3發(fā)生在中國。
惡性宮頸癌能治愈嗎
宮頸癌病程緩慢，是一種可預防、可治愈的疾病。早期宮頸癌的治愈率得以提升，在很大程度上歸因于宮頸癌的早發(fā)現、早診斷、早治療。由于早期宮頸癌的原位癌局限在皮膚或粘膜內，未發(fā)生轉移、深層浸潤現象，經有效治療，5年生存率可達百分之九十以上，在顯微鏡下發(fā)現的早期宮頸癌治愈率達到了百分之百。
宮頸癌發(fā)病死亡率有多高
宮頸癌發(fā)病死亡率到底有多高?這是很多女性朋友都很關心的問題。宮頸癌是女性生殖器官癌瘤中發(fā)病率最高的一種癌瘤，發(fā)病者多以中年婦女為主，但是近年來有向低齡發(fā)展的趨勢，我國宮頸癌死亡率占總癌癥死亡率的第四位，占女性癌的第二位。
宮頸癌能長期喝中草藥嗎
宮頸癌是女性朋友們相對比較了解的一種疾病，也是女性惡性腫瘤中發(fā)病率為高的一種。宮頸癌相比其它的癌癥來說病情進展的較為緩慢，所以這給患者的治療帶來了幫助。但是雖然對于宮頸癌的治療手術效果比較好，但是有很多的患者因為體質較差和其他的因素并不適合進行手術治療。那么宮頸癌能長期喝中草藥嗎？
子宮頸癌如何檢查
子宮頸癌需要做脫落細胞學TCT檢查、宮頸的脫落細胞HPV病毒檢查、陰道鏡等項目。宮頸癌又叫宮頸的惡性腫瘤，子宮頸癌需做宮頸的脫落細胞學TCT檢查、宮頸的脫落細胞HPV病毒的檢查，如果TCT異?；騂PV異常要做陰道鏡，陰道鏡下看宮頸表面有沒有病變，如果有病變要取活檢，活檢組織送病理要看有沒有宮頸癌，宮頸癌主要是通過病理診斷，同時可以看做核磁，了解宮頸癌的嚴重程度，有沒有淋巴結轉移。同時還可以抽血查人的鱗狀細胞癌抗原，看看SCCA有沒有升高，如果有升高，常常提示淋巴結有轉移。宮頸癌有特征性的癥狀，比如白帶異常、同房出血、腹痛等特征性癥狀，可以通過這些癥狀來判斷是否有宮頸癌。所以宮頸癌可以通過癥狀、體征，比如做3合診窺器窺開陰道看宮頸表面有菜花樣的腫物，腫物有出血，通過雙合診或3合診摸發(fā)現宮頸局部有大腫塊，宮頸的活動度不好。
怎么預防宮頸癌
宮頸癌分一級預防、二級預防、三級預防。包括打HPV疫苗，定期體檢做TCT檢查、HPV病毒篩查等。一級預防是教育，宮頸癌是HPV病毒感染造成的，HPV病毒主要通過性生活來傳播，所以要教育大家固定的性伴侶，不要多個性伴侶，減少感染HPV病毒的可能性；HPV疫苗也是一級預防，疫苗分二價、四價、九價疫苗，建議年輕時打九價疫苗，可預防90%左右的HPV病毒，基本上可以把宮頸癌幾率降到很低。二級預防是篩查，做宮頸癌宮頸表面脫落細胞的TCT檢查、HPV病毒篩查，如果發(fā)現后，做陰道鏡、宮頸活檢，能把宮頸癌在癌前病變階段就發(fā)現，在癌前病變階段就終止掉，就不會發(fā)展成宮頸癌。從宮頸癌的一級預防、二級預防角度講，宮頸癌是完全可以預防，三級預防其實就涉及到宮頸癌早期治療，是早發(fā)現、早治療，早期宮頸癌治好就不會發(fā)生晚期宮頸癌，就把命保住了。
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宮頸癌可以懷孕嗎
如果是一個極早期的宮頸癌，做了大的利普刀宮頸錐切或者大的宮頸的冷刀錐切之后，復查的過程中發(fā)現一切細胞學TCT和HPV分型和定量全部轉陰之后可以懷孕。如果現在已經懷孕，結果懷孕之后，通過檢查發(fā)現有早期的宮頸癌，這個時候如果是早孕期發(fā)現的早期宮頸癌，建議要做流產，然后做完流產之后可以選擇做宮頸的錐切或者做子宮的切除，這些都可以，因為愈后會非常好；但是如果是懷孕到中期以后，這個時候發(fā)現的是早期宮頸癌，建議可以繼續(xù)的懷孕，等生完孩子之后再去處理宮頸癌，絕大多數孕媽媽可能都會這么選擇。
宮頸癌的治療
宮頸癌治療根據臨床分期、患者年齡、生育要求、全身情況、醫(yī)療技術水平及設備條件等綜合考慮，制定適合自身的個體化治療方案。采取以手術和放療為主，化療為輔的綜合治療方案。一，手術治療。手術主要應用于早期宮頸癌患者，常見的術式有全子宮切除術、次廣泛全子宮切除術及盆腔淋巴結清掃術、廣泛全子宮切除術及盆腔淋巴結清掃術、腹主動脈旁淋巴結處和取樣。年輕患者卵巢正?？杀Ａ?。對要求保留生育功能的年輕患者，屬于特別早期的可行宮頸的錐形切除術或根治性的宮頸切除術。根據患者不同分期選擇不同的術式。二，放射治療。適用于中晚期患者全身情況不適宜手術的早期患者，宮頸大塊病灶的術前放療，手術治療后病理檢查發(fā)現有高危因素的輔助治療。三，化療主要應用于晚期或復發(fā)轉移的患者，近年也采用于手術聯合術前新輔助化療來縮小腫瘤病灶及控制亞臨床轉移，也用于放療增敏。常用化療藥物有順鉑、卡鉑、紫杉醇、博來霉素、異環(huán)磷酰胺、氟尿嘧啶等。
宮頸癌的化療方案
宮頸癌是嚴重的婦科疾病，需及時就醫(yī)診治。臨床上治療宮頸癌的方法有很多，其中比較常見的有手術治療、放射治療、化療等，目前也有抗癌藥不斷問世，對治療癌癥有很好的效果，患者可以有多種選擇。
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