房顫心率怎么算呢
發(fā)布時(shí)間：2020-11-2050022次瀏覽
房顫心率怎么算呢?我們都知道，心臟跳動(dòng)的頻率，也就是心率是反應(yīng)心臟功能的重要指標(biāo)之一，人體正常的心率是在六十到一百之間的，病理性的心率肯定是有異常的，那么，我們來看一下房顫這種疾病的心率是怎么算的。
心房顫動(dòng)(atrialfibrillation，Af)簡(jiǎn)稱房顫，是一種常見的快速心律失常，60歲以上的人有1%出現(xiàn)房顫，隨著年齡增長(zhǎng)房顫的發(fā)生率不斷增加，75歲以上人群可達(dá)10%。其中無器質(zhì)性心臟病患者占3%～11%。Framingham研究發(fā)現(xiàn)房顫患者死亡率較無房顫者高1.5～1.9倍。房顫的發(fā)生與年齡和基礎(chǔ)疾病類型有關(guān)，高血壓病是最易并發(fā)房顫的心血管疾病。伴發(fā)房顫的患者發(fā)生栓塞性并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。為更好防治及減少相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生。
房顫時(shí)心房激動(dòng)的頻率達(dá)300～600次/分，心跳頻率往往快而且不規(guī)則，有時(shí)候可達(dá)100～160次/分，不僅比正常人心跳快得多，而且絕對(duì)不整齊，心房失去有效的收縮功能。房顫患病率還與冠心病、高血壓病和心力衰竭等疾病有密切關(guān)系。
心房顫動(dòng)一開始發(fā)生時(shí)持續(xù)的時(shí)間可能相當(dāng)短暫，但發(fā)作時(shí)間有可能越來越長(zhǎng)、甚至不會(huì)緩解。大部分發(fā)作時(shí)沒有癥狀，有時(shí)病患會(huì)感覺到心悸、昏厥、呼吸困難、胸痛。
心房顫動(dòng)會(huì)增加心臟衰竭、失智癥和中風(fēng)的危險(xiǎn)性。
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心臟房顫是咋回事
心臟房顫是指一種心房跳動(dòng)頻率在350-600次/分左右的跳動(dòng)，心室率跳動(dòng)在70-120次/分的快速性心律失常。房顫的常見原因有高血壓、冠心病、心力衰竭、甲狀腺功能亢進(jìn)、先天性心臟病等。其他原因包括勞累、情緒激動(dòng)、精神緊張，攝入酒精、咖啡，某些藥物影響等。中醫(yī)認(rèn)為，房顫屬于“心悸”范疇，因虛而心悸，發(fā)生的主要病機(jī)是心氣陰兩虛，氣血不足，心失所養(yǎng)，同時(shí)可伴有瘀血內(nèi)擾心神。參松養(yǎng)心膠囊可以通過改善患者心肌供血，改善心室重構(gòu)等作用，對(duì)心律不齊癥進(jìn)行雙向調(diào)節(jié)，快、慢性心律失常兼治，對(duì)房顫有不錯(cuò)的治療效果。
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房顫的原因
房顫產(chǎn)生的原因較多，常見的病因有冠心病、甲亢、肺部感染、肺部疾病、電解質(zhì)紊亂、中毒、先天性心臟病、心臟瓣膜病等。還有一種房顫，是找不到原因的，叫做孤立性房顫。房顫就是心房纖顫，是指有規(guī)則有序的心房電活動(dòng)喪失，心房規(guī)則收縮活動(dòng)喪失。心臟本身的冠心病、先心病、心臟瓣膜病等都會(huì)引起房顫的發(fā)生。臨床上房顫若發(fā)生時(shí)間超過48小時(shí)，一年內(nèi)的情況，治療房顫時(shí)除控制病人心室率外，還要預(yù)防血栓發(fā)生。房顫發(fā)生會(huì)伴發(fā)血栓，發(fā)展為中風(fēng)的情況較多。總之房顫病人病因很多，要因人因病采取相應(yīng)的治療措施。
怎么檢查心臟房顫
心臟房顫的檢查方式，如果到內(nèi)科門診發(fā)現(xiàn)是房顫，先要做的檢查是普通心電圖。因?yàn)榉款澐譃殛嚢l(fā)性房顫、持續(xù)性房顫和永久性房顫。如果是陣發(fā)性房顫，可能普通心電圖看不出來。可永久性、持續(xù)性、一目了然以一張心電圖診斷即可。對(duì)于陣發(fā)性房顫，如何才能發(fā)現(xiàn)要做24小時(shí)的心電圖，24小時(shí)內(nèi)如果能發(fā)現(xiàn)房顫，陣發(fā)性房顫是可診斷的。對(duì)于24小時(shí)不能發(fā)現(xiàn)的房顫還有更好的方法，實(shí)際上目前有植入性的Holter，植入一個(gè)小小的芯片在體內(nèi)，可監(jiān)測(cè)兩年的心電活動(dòng)，所以只要房顫，通過各種手段都能夠檢查出來。除心電學(xué)的檢查房顫，還有其他可以發(fā)現(xiàn)房顫的方法，從其他的方面?zhèn)让嫒チ私?。比如做心臟彩超，會(huì)發(fā)現(xiàn)患者的左房或右房有增大。房顫的原因是因?yàn)樽蠓亢头戊o脈的變異發(fā)生，如果心房擴(kuò)大到一定的程度，患者發(fā)生房顫是遲早的事情。
房顫癥狀有哪些
房顫的癥狀，主要的是病人的心悸、心慌、感到心跳加快了，并且同時(shí)伴有乏力，容易感覺到特別累，有些病人會(huì)出現(xiàn)眩暈，突然的快速房顫，甚至?xí)灥?。還有病人出現(xiàn)了胸部的不舒服，憋氣、不能行走，心前區(qū)的疼痛、壓迫感。還有是氣短，病人以前上五層樓沒問題，現(xiàn)在上五層樓會(huì)休息三次、四次，輕度的體力勞動(dòng)或者在休息狀態(tài)下感到呼吸困難，有些病人可能沒有任何的癥狀，它發(fā)作的時(shí)候醫(yī)生查體，發(fā)現(xiàn)他是房顫，房顫的時(shí)候，因?yàn)槲覀兊男姆繂适Я怂５氖湛s功能，不規(guī)律的跳動(dòng)，所以血液容易在我們左心房?jī)?nèi)瘀滯而形成血栓。當(dāng)我們的心房不規(guī)則的跳動(dòng)，特別是陣發(fā)性的房顫的時(shí)候，血栓脫落后，可以隨著血流到了全身到腦子里邊，我們就是腦卒中、腦栓塞，很快的到了肢體動(dòng)脈里邊，引起肢體動(dòng)脈的栓塞等，所以房顫是腦卒中的高危因素，也是我們高血壓病、糖尿病、冠心病、心衰、左心房擴(kuò)大等是它的原因，也是它的終結(jié)。
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房顫的發(fā)病原因
心房顫動(dòng)簡(jiǎn)稱房顫，是最常見的心律失常，就是心臟的不規(guī)律的跳動(dòng)，常見的病因是高血壓、冠心病、心臟外科手術(shù)、二尖瓣狹窄等等，以及瓣膜病、心肌病、先天性心臟病，還有可能是肺動(dòng)脈栓塞、甲狀腺功能亢進(jìn)等。因?yàn)楦]房結(jié)不能正常的傳導(dǎo)信息，所以心房就出現(xiàn)紊亂的跳動(dòng)，還有任何原因?qū)е碌男牧λソ?，包括甲亢、肺源性心臟病、冠心病、急性心肌梗死等等。還有的原因是大量的飲酒、精神緊張，水電解質(zhì)紊亂、低血鉀、高血鉀、嚴(yán)重的感染等。還可能合并有其他的類型的心律失常、房顫合并室早等等。總結(jié)起來，房顫最常見的原因是器質(zhì)性心臟病，其次是功能性的問題。
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心臟房顫怎么檢查
心臟房顫的檢查方式主要有普通心電圖、24小時(shí)的心電圖、心臟彩超等。心臟房顫的檢查方式有幾種，常見的是普通心電圖。但對(duì)于陣發(fā)性房顫，需要做24小時(shí)的心電圖。對(duì)于24小時(shí)不能發(fā)現(xiàn)的房顫，還可做植入性的Holter，是植入一個(gè)小小的芯片在體內(nèi)，可監(jiān)測(cè)兩年的心電活動(dòng)。所以只要有房顫，通過各種手段都能夠檢查出來。除心電學(xué)的檢查房顫，還有其他可發(fā)現(xiàn)房顫的方法。比如說做心臟彩超，會(huì)發(fā)現(xiàn)這個(gè)患者的左房或右房有增大。房顫的原因是因?yàn)樽蠓亢头戊o脈的變異發(fā)生的，如果心房擴(kuò)大到一定的程度，往往這個(gè)患者發(fā)生房顫是遲早的事情。
房顫的最好治療方法
最適合就是最好的，房顫治療也是一樣，不同類型房顫以及合并不同的臨床癥狀，所選擇治療措施和方法也有差異。房顫治療最理想目的是：恢復(fù)竇性心律；控制快速心室；防止血栓形成，預(yù)防腦卒中，這在房顫治療中也是比較重要。房顫藥物治療：一，轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律，藥物轉(zhuǎn)復(fù)竇性，主要是用于新發(fā)房顫，在48小時(shí)內(nèi)新發(fā)生的房顫。常用藥物普羅帕酮、氟卡尼、胺碘酮、伊波利特等。二，控制心室率等于不能轉(zhuǎn)為竇性心律房顫患者，主要用控制心室率，保證心臟基本功能。主要的藥物有β受體阻滯劑，非二氫吡啶類鈣離子拮抗劑。三，預(yù)防血栓形成。因?yàn)樵诜款澔颊咧泻苋菀自谧笮氖倚纬筛奖谘ǎ奖谘ㄒ坏┟撀?，很容易形成腦梗塞等并發(fā)癥，所以還應(yīng)該用抗凝藥物預(yù)防附壁血栓形成。主要藥物有華法令，注意在用藥期間應(yīng)該降成凝血功能。房顫非藥物治療，包括電復(fù)律、射頻消融術(shù)以及外科迷宮手術(shù)等等。其主要目的還是為恢復(fù)竇性心律，消除房顫，維持和改善心臟功能。房顫治療包括很多面，除了上述控制房顫治療措施之外，還應(yīng)該針對(duì)引起房顫疾病采取相應(yīng)治療措施。
房顫的治療方法有哪些
房顫治療要防血栓，防止心房?jī)?nèi)長(zhǎng)血栓，可以防止血栓栓塞事件發(fā)生，所以要使用抗凝藥；房顫治療是指能給患者轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律，即轉(zhuǎn)復(fù)成正常心跳，所以需要找到病因。如果是房顫病人，需要做心電圖或者Holter，同時(shí)還要做超聲心動(dòng)檢查，所以房顫的治療有三個(gè)原則：轉(zhuǎn)復(fù)心律、控制室律、防止血栓。房顫治療一定是根據(jù)病因，首先是病因?qū)W治療。比如患者是陣發(fā)性房顫，可以是由于感冒引起、或者是電解質(zhì)紊亂引起、其他原因引起。如果房顫找不到任何發(fā)病原因，房顫持續(xù)存在，或者是陣發(fā)性房顫，時(shí)而有或無，就不能找到有效治療方法?？梢杂^察患者心房是否增大，如果心房特別大，就可以推測(cè)房顫一定是很長(zhǎng)時(shí)間，則轉(zhuǎn)復(fù)可能性就不大。如果患者僅是心率太快，心房正常，而且是陣發(fā)性房顫，而其他原因都沒有，這時(shí)就可以考慮把心律轉(zhuǎn)復(fù)成竇性心律，因?yàn)槌掷m(xù)房顫，會(huì)加重患者心臟損害，叫心律失常心肌病。
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心臟房顫應(yīng)該吃什么藥
首先檢查病因，針對(duì)病因治療，合并冠心病的患者需要增加冠心病的用藥，合并高血壓的患者積極控制血壓。心臟房顫治療需要注意：第一，轉(zhuǎn)赴正常的竇性心律，運(yùn)用轉(zhuǎn)復(fù)竇性心率的藥物。第二，慢性或者病程較長(zhǎng)的房顫，轉(zhuǎn)復(fù)竇性心律相對(duì)困難，應(yīng)給予控制整體的心跳速度使整體心率減慢的藥物，減輕心臟耗氧。第三，心房顫動(dòng)由于心率過快，心房易形成血栓，導(dǎo)致各個(gè)部位栓塞，屬于血栓的高危人群，建議服用抗血栓藥物，減少血栓的發(fā)生、發(fā)展。
房顫吃什么藥
疾病的產(chǎn)生并不是我們所愿意看到的事情，可是我們也需要結(jié)合實(shí)際的情況來分析和處理，畢竟每一個(gè)人的健康都是非常寶貴的財(cái)富，尤其是出現(xiàn)房顫疾病的時(shí)候一定要馬上用藥，比較常見的藥物有抗心律失常的藥物和抗血栓抗凝藥物，此外還應(yīng)該要做好基礎(chǔ)的護(hù)理措施。
房顫發(fā)作時(shí)自我急救
房顫患者常見的反應(yīng)就是心率失常，心跳節(jié)奏加快，如果不能及時(shí)救治很容易引起心臟衰竭，休克等嚴(yán)重后果。因此患者掌握自救的方法很重要，這樣可以減輕疾病帶來的危害。要知道引起該疾病的患者原因有很多，想要治療應(yīng)該去醫(yī)院詳細(xì)檢查。
房顫的癥狀
如今房顫的發(fā)病率是非常高的，尤其在70歲老人中發(fā)病率更大，年齡增加發(fā)病也會(huì)更高一些。在了解了癥狀以后對(duì)于預(yù)防與治療會(huì)有一定幫助。持續(xù)性心律失常、心悸、胸部不適等，都是它的疾病癥狀，需要注意起來。
房顫和室顫哪個(gè)更嚴(yán)重
房顫和室顫相較室顫更嚴(yán)重。房顫是指心房大概有300到600次以上的心臟跳動(dòng)，本身占心臟功能的20％到40％左右，而心室功能占70％到80左右。人體離開心房可以存活，但離開心室是必死無疑。所以室顫發(fā)生時(shí)，得不到有效治療必死無疑，除非室顫可以自行終止，否則一定要查明原因，有沒有可逆因素能糾正。如果有可逆性糾正，則需要盡早糾正；室顫是致命性的心律失常，而房顫是致殘性的心律失常，但兩者同時(shí)具有潛在致殘致死的風(fēng)險(xiǎn)。如果不可逆因素引起室顫，比如有先天性的長(zhǎng)Q-T綜合征、心梗。其中心梗引起室顫是不可糾正的，需要植入除顫起搏器，及時(shí)有效終止室顫的發(fā)生，挽救患者的生命。
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生活問答
- 1 房顫的癥狀房顫怎么引起的
- 2 房顫什么引起的
- 3 房顫可以適應(yīng)嗎
- 4 房顫是怎么得的
- 5 房顫是如何引起的
- 6 什么是房顫
- 7 房顫是如何形成的
- 8 房顫是怎么出現(xiàn)的
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