乳腺癌的細(xì)胞學(xué)及組織學(xué)檢查是什么
發(fā)布時間：2020-09-1652097次瀏覽
細(xì)胞學(xué)及組織學(xué)檢查在對乳腺癌的綜合判斷中發(fā)揮了重要的作用，目前常用的細(xì)胞學(xué)及組織學(xué)檢查包括脫落細(xì)胞學(xué)檢查、細(xì)針吸取細(xì)胞學(xué)檢查、活組織檢查。
1.脫落細(xì)胞學(xué)檢查：對有乳頭溢液的病例，可將液體作涂片細(xì)胞學(xué)檢查，有時尚未有腫瘤捫及，便可被檢查出；乳頭糜爛懷疑濕疹樣癌時，可作糜爛部位的劃片或印片進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查，陽性率為70%～80%。
2.細(xì)針吸取細(xì)胞學(xué)檢查：可以利用癌細(xì)胞粘著力低的特點，將腫瘤細(xì)胞吸出涂片，其準(zhǔn)確率較高。對較小或臨床有懷疑的病灶，應(yīng)及時做細(xì)針吸取細(xì)胞學(xué)檢查，以免延誤診斷。
3.活組織檢查：明確診斷必須做活組織檢查，切除活檢時應(yīng)將腫瘤連同周圈少許正常乳腺組織一并切除，最好能作冰凍切片檢查。
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乳腺有硬塊疼痛是不是癌
乳腺有硬塊并且伴有疼痛，到底是不是癌，要很小心的來判斷。如果硬塊并沒有伴隨紅、腫、熱，單純的硬塊有疼痛，還是要特別的小心。因為盡管大多數(shù)的乳腺癌，并沒有疼痛，但是如果乳腺癌侵犯了周圍的組織，或者侵犯了周圍的神經(jīng)，有的時候還是會有疼痛的。特別是在疾病發(fā)展到一定程度以后，硬塊合并疼痛還是應(yīng)該非常的謹(jǐn)慎。有必要的時候，還應(yīng)該做更全面的檢查，彩超、乳腺的X線檢查、核磁，必要的時候還要做穿刺活檢，才能夠判斷到底是良性還是惡性。當(dāng)然如果乳房有硬塊，伴有紅、腫、熱、痛，或者同時有腋下淋巴結(jié)的腫大，這種情況往往是乳腺炎，炎性腫塊造成的疼痛，這個還是比較放心的。局部也可以做穿刺，看看有沒有炎細(xì)胞，全身可以驗血，看看白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、CRP高不高。如果確定是炎癥，還有全身性的反應(yīng)，應(yīng)該積極的進(jìn)行抗炎治療，輸抗生素、口服抗生素，盡快的控制乳腺炎。
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乳腺癌肺轉(zhuǎn)移如何治療
乳腺癌肺轉(zhuǎn)移不太適合手術(shù)治療，因為這個時候病情已經(jīng)發(fā)展到晚期。乳腺癌晚期的治療，實際是以延長生命，提高生活質(zhì)量為治療的目的，并不是以徹底治愈為主要的治療目的了。肺轉(zhuǎn)移的治療，更多還是要靠全身治療的手段，包括有效地化療、內(nèi)分泌治療，以及靶向治療。這些手段要根據(jù)腫瘤的自身的生物學(xué)的特性，以及腫瘤的分子分型，來合理的進(jìn)行治療的優(yōu)化組合，排兵布陣。肺轉(zhuǎn)移之后，還有一些相關(guān)的肺轉(zhuǎn)移的癥狀，包括呼吸困難、胸水、咳血、胸痛，這些癥狀也特別影響了患者的生活質(zhì)量，應(yīng)該也進(jìn)行積極地對癥處理。
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纖維瘤與乳腺癌的區(qū)別
乳腺癌與纖維瘤都屬于乳房包塊，但是有以下幾點區(qū)別：一、乳腺癌屬于惡性腫瘤，而乳腺纖維瘤屬于良性腫瘤。二、發(fā)病年齡不同，乳腺癌多發(fā)生于中老年女性患者，而纖維瘤多發(fā)生于中青年女性患者。三、臨床表現(xiàn)不同，乳腺癌形成的包塊，質(zhì)地較堅硬，邊緣不規(guī)則，活動度較差，而纖維瘤包塊較完整，有相應(yīng)包膜，觸摸時表面較光滑，移動度較好。四、治療同，乳腺癌的治療除手術(shù)外，還需淋巴結(jié)清掃，進(jìn)行手術(shù)后需根據(jù)具體情況，是否需要增加放化療、免疫、靶向等，而乳腺纖維瘤的治療，以切除乳腺組織為主。
乳腺癌必須化療嗎
乳腺癌并非所有的患者都必須做化療。乳腺原位癌以及I期的低危復(fù)發(fā)風(fēng)險的乳腺癌患者，采取了乳腺癌根治手術(shù)后，是不需要做術(shù)后化療的。還有一些晚期激素受體陽性的乳腺癌患者，如果患者沒有內(nèi)臟快速進(jìn)展的病變，也是只需要內(nèi)分泌治療即可，不需要行全身化療來控制乳腺癌的病變。還有晚期ps評分極差的患者，存在化療禁忌，也是不適合采取化療的抗腫瘤治療手段。一般采取姑息對癥的處理方式來緩解癥狀。因此化療并非乳腺癌患者的必須治療。
乳頭溢液一定是得乳腺癌嗎
臨床上出現(xiàn)乳頭溢液并不一定是得乳腺癌了，也有可能是發(fā)生在乳腺的一些良性疾病、生理改變、或者身體其他部位的疾病引起的癥狀。例如：乳腺乳頭狀瘤的患者就可以出現(xiàn)漿液性乳頭溢液，孕婦在接近生育前也會出現(xiàn)乳頭分泌少量乳汁的情況。還有一些垂體瘤的患者出現(xiàn)泌乳素分泌異常時，有的也出現(xiàn)乳頭溢液，可以通過檢測患者激素水平來明確。乳腺癌的乳頭溢液常常是血性的。患者多數(shù)除溢液外，會在乳房觸及腫塊。
乳腺癌手術(shù)后多久能恢復(fù)
乳腺癌手術(shù)后一般2周后、或者3-4周后就能恢復(fù)。少數(shù)患者需要1-2個月的時間才會恢復(fù)。導(dǎo)致患者恢復(fù)延遲多數(shù)是手術(shù)后放置的乳腺引流管出現(xiàn)感染，導(dǎo)致引流液較多，始終不能達(dá)到拔除引流管的標(biāo)準(zhǔn)，或者有的患者出現(xiàn)手術(shù)切口感染愈合慢等情況。這些情況的出現(xiàn)，不僅使患者恢復(fù)慢，還引起后續(xù)治療無法實施，對于術(shù)后需要采取放化療、靶向治療等治療措施的患者，造成治療延誤，導(dǎo)致乳腺癌疾病進(jìn)展風(fēng)險增加。乳腺癌手術(shù)恢復(fù)后可以考慮開始術(shù)后的各項抗腫瘤治療方法，例如術(shù)后輔助放療、輔助化療、內(nèi)分泌治療以及靶向藥物治療等，從而完善乳腺癌的綜合治療，達(dá)到臨床治愈乳腺癌的最終目的。
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乳腺癌與遺傳有關(guān)系嗎
乳腺癌的發(fā)病因素包括四個方面：遺傳因素、婚育史因素、生活習(xí)慣和狀態(tài)因素與月經(jīng)起始跨度因素，其中家族史因素是重要原因。流行病學(xué)資料提示，有5%-10%的乳腺癌與家族史相關(guān)。如果三代以內(nèi)有一位直系親屬得過乳腺癌，患乳腺癌概率會增加1.5-3倍。如果有兩位三代以內(nèi)的直系親屬得過乳腺癌，患乳腺癌的概率會增加7倍。部分家族性乳腺癌與乳腺癌的易感基因、BRCA基因的突變相關(guān)，BRCA基因突變的患者患乳腺癌概率明顯增加。因此，若有乳腺癌家族史，平常需注意乳腺自我檢查，及時發(fā)現(xiàn)，及時就診。
警惕！什么人容易患乳腺癌？
近年來，乳腺癌已成為危害我們廣大女性朋友的重大疾病之一，它給女性帶來了極大的困擾和痛苦。為了預(yù)防這一疾病的發(fā)生，我們女性朋友應(yīng)該了解哪些人容易患乳腺癌，這樣給自己一個警惕，時刻預(yù)防之一疾病的產(chǎn)生。下面就為大家簡單介紹下容易患乳腺癌的高危
5種水果可預(yù)防乳腺癌
吃水果也可以預(yù)防乳腺癌，獼猴桃是果中珍品，維生素C含量為橘子的4—12倍，蘋果的3倍，葡萄的60倍。是預(yù)防乳腺癌的佳品。大棗補脾胃益氣血，富含B-胡蘿卜素與維生素C、B族維生素等?？深A(yù)防乳腺癌。
乳腺癌會復(fù)發(fā)嗎
乳腺癌容易復(fù)發(fā)，誘發(fā)乳腺癌再次復(fù)發(fā)的原因主要和乳腺癌自身病理、生物學(xué)特點、治療不規(guī)范、患者自身實際狀況等因素有關(guān)。
哪些問題需要在乳腺癌手術(shù)后注意
術(shù)后要加輔助治療，但是加什么樣的治療，要根據(jù)患者特定的病理類型以及具體的分期來決定；術(shù)后需要隨訪和檢查，一般半年隨訪一次。很多病人覺得乳腺癌手術(shù)做了，把腫塊切了就萬事大吉，但是現(xiàn)在提倡的是全程管理理念。手術(shù)醫(yī)生或者是團(tuán)隊里的專業(yè)腫瘤科醫(yī)生，會做一定的指導(dǎo)。另外術(shù)后，不僅是要做相應(yīng)治療，有可能還會定期到具體醫(yī)院來進(jìn)行隨訪。一般指南當(dāng)中，半年要隨訪一次，要進(jìn)行相應(yīng)的檢查，這樣才能確?；颊叩玫介L期的、好的治療效果。
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乳腺癌手術(shù)后需要注意什么問題
定期隨訪、注意飲食、接受輔助治療。乳腺癌手術(shù)后提倡全程的管理理念，做完手術(shù)之后，根據(jù)分期和病情，結(jié)合輔助治療，具體的治療方法要根據(jù)患者特定的病理類型以及具體分期來決定。另外，術(shù)后不僅要做相應(yīng)治療，有可能還要定期到醫(yī)院進(jìn)行隨訪。一般半年要隨訪一次，進(jìn)行相應(yīng)檢查，確保患者得到長期的治療效果。乳腺癌根治術(shù)后，手術(shù)創(chuàng)面較大，滲血滲液多，且體液的消耗也大，因此，術(shù)后飲食應(yīng)適當(dāng)注意，飲食以易消化的高蛋白加豐富的維生素為宜，使機(jī)體體力早日恢復(fù)，促使創(chuàng)面愈合，并能夠耐受術(shù)后輔助治療。
乳腺癌常見的手術(shù)方式有哪些
乳腺癌常見的手術(shù)方式包括乳腺癌根治術(shù)，其次就是乳腺癌擴(kuò)大根除術(shù)，還有一種是乳腺癌改良根治術(shù)。用的比較多的是前兩種。
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乳腺癌化療放療哪個好
針對患者全身性的疾病治療采用化療比較好，而針對局部的疾病治療則是放療最好，放化療各有優(yōu)勢、各有利弊，要根據(jù)病人的病情，選擇方法。乳腺癌治療方法較多，目前根據(jù)乳腺癌的分子分型可以化療、靶向治療、內(nèi)分泌治療、放療等。部分病人需做化療，如全身性的疾病，通化療可控制病情；放療一般針對局部治療，如術(shù)后防止病癥復(fù)發(fā)；若是復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移后，疼痛比較嚴(yán)重的患者，像骨轉(zhuǎn)移的部位可以做局部放療，能緩解疼痛、控制局部骨轉(zhuǎn)移。放化療面臨的直接問題是耐藥和副作用，應(yīng)用含16.2%的人參皂苷Rh2對乳腺癌細(xì)胞侵襲轉(zhuǎn)移相關(guān)基因耐藥的分析，研究者發(fā)現(xiàn)人參皂苷Rh2具有明顯的耐藥逆作用，并呈依賴性，它可抑制多藥耐受腫瘤細(xì)胞膜上過量表達(dá)的P-gp的功能，從而使P-gp的功能減退或失活，最終降低腫瘤細(xì)胞的多藥耐藥性。同時人參皂苷Rh2能通過增強(qiáng)巨噬細(xì)胞的吞噬功能和血清溶血素抗體水平，促進(jìn)IL-2分泌，介導(dǎo)自然殺傷細(xì)胞的腫瘤活性，促進(jìn)胸腺細(xì)胞和淋巴因子激活的殺傷細(xì)胞功能，從而提高免疫應(yīng)答。這樣可減輕放化療對身體帶來的損傷，不僅可以讓患者白細(xì)胞維持較高的水平，同時也可以減少患者在化療期間的嘔心嘔吐。
乳腺癌都那么可怕么
一提起乳腺癌，大家都會比較緊張。很多患者感覺，一旦得了癌癥，那么基本上生命就要終結(jié)了，十分的沮喪和悲觀。其實呢，乳腺癌總體來講預(yù)后還是很不錯的。其中有一種乳腺癌叫做小葉原位癌。看上去那也是一種癌癥。
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