室間隔缺損定義

發(fā)布時(shí)間：2020-12-1028073次瀏覽

很多人都聽說過室間隔缺損，但具體是一種什么樣的疾病都不是很了解，它是先天性心臟病的一種，危害也是非常嚴(yán)重的，多發(fā)生在嬰幼兒身上，大家應(yīng)該多注意此疾病，下面來看看室間隔缺損定義。

先天性室間隔缺損指室間隔在胚胎時(shí)期發(fā)育不全，形成異常交通，在心室水平產(chǎn)生左向右分流。室間隔缺損是較好常見的先天性心臟病，約占先天性心臟病的百分之二十。缺損小者，可無癥狀。缺損大者，癥狀出現(xiàn)早且明顯，以致影響發(fā)育，有氣促、呼吸困難、多汗、喂養(yǎng)困難、乏力和反復(fù)肺部感染的癥狀，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生心力衰竭，有明顯肺動(dòng)脈高壓時(shí)可出現(xiàn)發(fā)紺。對(duì)于室間隔缺損不大者預(yù)后良好，其自然壽命甚至可達(dá)70歲以上，缺損小的甚至有可能在10歲以前自行關(guān)閉。

在心室水平產(chǎn)生左至右的分流，分流量多少取決于缺損大小。缺損大者，肺循環(huán)血流量明顯增多，回流入左心房室，使左心負(fù)荷增加，左心房室增大，長期肺循環(huán)血流量增多導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓增加，右心室收縮期負(fù)荷也增加，右心室可增大，較好終進(jìn)入阻塞性肺動(dòng)脈高壓期，可出現(xiàn)雙向或右至左分流。本病易罹患感染性心內(nèi)膜炎。

心尖搏動(dòng)增強(qiáng)并向左下移位，心界向左下擴(kuò)大，典型體征為胸骨左緣Ⅲ～Ⅳ肋間有4～5級(jí)粗糙收縮期雜音，向心前區(qū)傳導(dǎo)，伴收縮期細(xì)震顫。若分流量大時(shí)，心尖部可有功能性舒張期雜音，肺動(dòng)脈瓣第二音亢進(jìn)及分裂。有嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓時(shí)，肺動(dòng)脈瓣區(qū)有相對(duì)性肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的舒張期雜音，原間隔缺損的收縮期雜音可減弱或消失。

本病為先天性疾病，無有效預(yù)防措施，應(yīng)做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。缺損大者1～2歲時(shí)即可發(fā)生心力衰竭，有肺動(dòng)脈高壓者預(yù)后差。及時(shí)地進(jìn)行手術(shù)治療一般可以達(dá)到和正常人無異的效果。

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室間隔缺損有什么臨床表現(xiàn)

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室間隔缺損能治好嗎

室間隔缺損分為小的室間隔缺損和大的室間隔缺損，缺損小的情況下，有可能會(huì)自愈，不需要治療；如果缺損較大，需要及時(shí)治療。室間隔缺損分為兩種治療方法：一、介入治療，損傷較小；二、外科手術(shù)治療，是在體外循環(huán)下建立一個(gè)通道，然后進(jìn)行室間隔缺損的修補(bǔ)。室間隔缺損早期治療及時(shí)，在不發(fā)生肺動(dòng)脈高壓的情況下，是可以治愈的；如果長期不治，容易發(fā)生肺動(dòng)脈高壓和肺炎。因此，新生兒出生以后要做常規(guī)體檢，早期發(fā)現(xiàn)室間隔缺損，早期治療能夠治愈，不會(huì)影響孩子生長發(fā)育。

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室間隔缺損是先天性心臟病的一種。小的缺損聽診時(shí)可以發(fā)現(xiàn)心尖肌有收縮期的雜音，雜音范圍不等，可以二到三級(jí)，四級(jí)到六級(jí)，根據(jù)缺損范圍、程度的不同，小的缺損可能雜音小一點(diǎn)，大的缺損雜音就大一點(diǎn)，這是聽診的表現(xiàn)。大的缺損可能孩子出生后出現(xiàn)明顯的缺氧，面色發(fā)青，甚至出現(xiàn)充血性心力衰竭等表現(xiàn)，需要醫(yī)生根據(jù)臨床觀察，及時(shí)做超聲診斷室間隔缺損的大小。再有室間隔缺損的病人，因?yàn)橛绊懥诵呐K的供血，容易發(fā)生肺、反復(fù)的呼吸道感染，孩子特別容易得呼吸道感染、肺炎，這也是室間隔缺損的表現(xiàn)。所以，一旦發(fā)現(xiàn)室間隔缺損，需要及早檢查治療。

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室間隔缺損什么時(shí)候手術(shù)好

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2019-11-28 60162次播放

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室間隔缺損手術(shù)后復(fù)查什么

室間隔缺損手術(shù)復(fù)查包括心臟彩超、心電圖和肺。注意病人手術(shù)的年齡，如果是孩子，復(fù)查次數(shù)要多。建議術(shù)后一個(gè)月、三個(gè)月、半年復(fù)查。一、查心臟彩超，看缺損是否有殘余分流，心臟里是否有別的畸形；二、做心電圖，看是否有心律失常、束支的傳導(dǎo)阻滯、急性心率，給予合適治療；三、看肺，是否有肺淤血、反復(fù)肺炎，若有，則需口服利尿補(bǔ)鉀藥物促進(jìn)恢復(fù)。對(duì)大人來講，復(fù)查時(shí)間可稍長，術(shù)后三個(gè)月、一年，一年后若沒有問題，三、五年復(fù)查也可以。

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