癲癇病如何正確診斷
發(fā)布時(shí)間：2020-11-2063144次瀏覽
生活中患有癲癇的人，在病情發(fā)作的時(shí)候，是很恐怖的，會(huì)出現(xiàn)口吐白沫，眼睛外翻的現(xiàn)象，所以我們一定要重視起來(lái)，當(dāng)患病以后及時(shí)治療，下面讓我們一起來(lái)了解一下癲癇病鑒別診斷方法有哪些，希望可以給您帶來(lái)幫助。
第一種易混淆疾病是偏頭痛：這種病表現(xiàn)為全頭或頭的一部分的劇烈性疼痛，發(fā)作前可以有先兆，例如暗點(diǎn)或變形的暗點(diǎn)、失語(yǔ)、逐漸擴(kuò)展的麻木和偏癱。
第二種易混淆的疾病是暈厥：通常由精神緊張和受刺激或長(zhǎng)時(shí)間過(guò)度疲勞等因素誘發(fā)，亦可見(jiàn)于其他情況，包括排尿、和心率異常。成人癲癇是如何鑒別出來(lái)的?表現(xiàn)為持續(xù)數(shù)分鐘的意識(shí)喪失，發(fā)作前后通常伴有出冷汗、面色蒼白、惡心、頭重腳輕和乏力等癥狀。
第三種易混淆的疾病是假性發(fā)作：患者的描述通常比較模糊，缺乏明確的特征，每次發(fā)作也有不同。患者主訴較多，全身抽搐樣發(fā)作而意識(shí)正常的情況，在假性發(fā)作中比較常見(jiàn)。成人癲癇是如何鑒別出來(lái)的?抽搐表現(xiàn)為軀干的屈伸運(yùn)動(dòng)、頭部來(lái)回?fù)u動(dòng)或用力閉眼等，發(fā)作時(shí)腦電圖正常有助于診斷。
第四種易混淆的疾病是短暫性腦缺血發(fā)作：一般表現(xiàn)為神經(jīng)功能的缺失癥狀(運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)功能缺失)。癥狀開(kāi)始就達(dá)到高峰，然后逐漸緩解。
以上就是我給大家介紹的關(guān)于癲癇病是怎么去鑒別診斷的，癲癇的發(fā)病癥狀是比較明顯的，所以在生活中當(dāng)發(fā)現(xiàn)患有癲癇以后，一定不要過(guò)于擔(dān)心，及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行治療，并且還可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍敉鈩?dòng)動(dòng)，這樣才有利于疾病。
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癲癇大發(fā)作該怎么處理
一旦患者不分時(shí)間、地點(diǎn)、場(chǎng)合，有癲癇大發(fā)作，要讓患者脫離危險(xiǎn)環(huán)境到安靜、通風(fēng)、安全環(huán)境里，讓患者平臥，頭偏向一側(cè)，防止有嘔吐物、咬破舌尖、咬破嘴唇出血等阻塞呼吸道，解開(kāi)紐扣，解開(kāi)腰帶放松，讓患者得到很好的、安全的環(huán)境。不要掐人中、灌水、針刺等，這些措施徒勞無(wú)益，還會(huì)帶來(lái)很多不必要的危險(xiǎn)和副作用，要保持呼吸道通暢，放松四肢，同時(shí)請(qǐng)求救護(hù)車(chē)。癲癇大發(fā)作是全身性發(fā)作意識(shí)障礙，發(fā)作起來(lái)非常痛苦，對(duì)大腦、神經(jīng)系統(tǒng)、多系統(tǒng)、多臟器造成嚴(yán)重?fù)p害。避免使用掐人中、針刺、放血、灌水等不科學(xué)的民間方法，要在患者保證安全、放松、呼吸道通暢時(shí)，送往有資質(zhì)的專(zhuān)科醫(yī)院急診室處理。
癲癇會(huì)影響壽命嗎
癲癇影不影響壽命，這是很多癲癇病人關(guān)心的問(wèn)題，大多數(shù)情況下，癲癇不影響病人的壽命，但是統(tǒng)計(jì)學(xué)的分析，一百個(gè)癲癇病人和一百個(gè)正常人，癲癇病人的壽命實(shí)際上可能會(huì)要短一點(diǎn)，因?yàn)榘d癇某種情況下可能會(huì)猝死，比如癲癇持續(xù)狀態(tài)，抽得很厲害，緩解不了，這有可能會(huì)影響到壽命，如果經(jīng)常發(fā)作，病人某一次發(fā)的厲害了，可能會(huì)誤吸或者缺氧，有的病人發(fā)作一次就可能變成植物人，有的病人可能出現(xiàn)意外，掉水里、車(chē)禍也會(huì)影響壽命?？偟膩?lái)說(shuō)，癲癇病人的壽命比正常人群要低，但是大多數(shù)情況下，一次兩次發(fā)作或者偶爾發(fā)作不影響壽命，所以要盡早治好癲癇，否則，時(shí)間長(zhǎng)了還是會(huì)影響壽命。
治療癲癇有哪些藥物
治療癲癇常用的藥物主要是西藥，一般常見(jiàn)的藥物有卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉、苯巴比妥等，現(xiàn)在卡馬西平、丙戊酸鈉還比較常用，苯妥英鈉和苯巴比妥相對(duì)來(lái)說(shuō)用的比較少一些，新一代的藥物有拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯、拉考沙胺等，目前國(guó)內(nèi)主流的抗癲癇藥大概有十種左右，大多數(shù)醫(yī)院或者比較大規(guī)模的醫(yī)院都有這些藥物，某些藥店和小一點(diǎn)的醫(yī)院可能沒(méi)有，這些藥不是什么特效藥或者靈丹妙藥，所有醫(yī)院只要進(jìn)都能進(jìn)，它們是全國(guó)流通的藥，甚至在一些平臺(tái)網(wǎng)購(gòu)都可以買(mǎi)到。對(duì)于癲癇藥物的選擇要根據(jù)癲癇的類(lèi)型來(lái)判斷，有些用的不對(duì)可能會(huì)無(wú)效甚至加重癲癇?？拱d癇藥都是常用的一些處方藥，并不是所謂的神藥，跟別的藥，比如感冒藥或者拉肚子藥是一樣的，很多民間中醫(yī)的神藥，一般都是中藥里面摻了一些西藥的成分。所以，常見(jiàn)的抗癲癇藥大概有十種左右。
癲癇不發(fā)作可以查出來(lái)嗎
癲癇不發(fā)作能不能查出來(lái)是很多病人慣性的問(wèn)題，有的病人沒(méi)有發(fā)作，在當(dāng)?shù)夭椴怀鰜?lái)，然后跟我聯(lián)系說(shuō)不發(fā)作能不能看出來(lái)。癲癇的診斷不完全依賴腦電圖或者說(shuō)不完全依賴檢查，他還依賴醫(yī)生病史的詢問(wèn)、依賴臨床表現(xiàn)、依賴醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)，當(dāng)然也依賴檢查，但是不全依賴檢查，就是說(shuō)查不出來(lái)不一定是癲癇，比如，診室發(fā)作、癥狀典型，但是腦電圖在不發(fā)作的時(shí)候是正常的，核磁共振也正常，這在臨床上比較常見(jiàn)，但是完全可以診斷癲癇。癲癇診斷標(biāo)準(zhǔn)不細(xì)說(shuō)，達(dá)到它的診斷標(biāo)準(zhǔn)，就可以診斷，并不要求核磁或者腦電圖必須有異常，有的癲癇病人不發(fā)作時(shí)腦電圖是正常的。所以，癲癇不發(fā)作的時(shí)候可以作出判斷來(lái)，不一定是查出來(lái)的，癲癇的診斷是醫(yī)生給出來(lái)的，不是機(jī)器給出來(lái)的。
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產(chǎn)后癲癇是怎么引起的
產(chǎn)后癲癇，其實(shí)這個(gè)概念很少有人提，生完孩子以后出現(xiàn)癲癇，跟別的類(lèi)型進(jìn)行同樣的治療。產(chǎn)后癲癇的原因目前尚不清楚，甚至有一些癲癇原因也搞不清楚，不生孩子，到年齡段可能也犯癲癇，有可能在懷孕過(guò)程中，因?yàn)檠h(huán)系統(tǒng)、內(nèi)分泌、激素各方面的改變，引起癲癇。符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的話，就可以進(jìn)行治療，沒(méi)有必要刻意強(qiáng)調(diào)是產(chǎn)后癲癇，但是產(chǎn)后癲癇用藥方面會(huì)有一定注意，因?yàn)椴溉榭赡軙?huì)影響到孩子，但是治療起來(lái)還是按照癲癇治，不會(huì)因?yàn)槭钱a(chǎn)后癲癇，而用藥原則不同。
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癲癇什么癥狀
癲癇是神經(jīng)科常見(jiàn)的疾病之一，癲癇的病因多種多樣，有原發(fā)性癲癇，有繼發(fā)性癲癇，有隱源性癲癇。癲癇的病因不同，癥狀也不同。如果癲癇是由顱內(nèi)腫瘤造成，可能病人有長(zhǎng)期的慢性頭痛，做ct或者做核磁會(huì)發(fā)現(xiàn)腦部的占位性病變；如果病人是原發(fā)性癲癇，即全身強(qiáng)直陣攣發(fā)作癲癇，則病人會(huì)表現(xiàn)為四肢的抽搐，眼睛上吊，有一過(guò)性的意識(shí)不清，而且可能伴有尿失禁，可能會(huì)摔傷等。另外也有其他類(lèi)型，如精神運(yùn)動(dòng)性癲癇，病人表現(xiàn)為精神運(yùn)動(dòng)的發(fā)作，還有一些癲癇如小孩比較常見(jiàn)的失神發(fā)作，表現(xiàn)為一過(guò)性的意識(shí)喪失。
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兒童癲癇長(zhǎng)大會(huì)好嗎
癲癇是神經(jīng)科常見(jiàn)的疾病之一，也是兒童常發(fā)的疾病之一，最常見(jiàn)的是高熱暈厥。幼兒如果發(fā)燒，就會(huì)肢體抽搐、意識(shí)不清等。另外兒童的癲癇也有很多類(lèi)型，有良性的兒童癲癇，有難治性的兒童癲癇。一些良性的兒童癲癇，隨著年齡增大，隨著藥物的控制，它會(huì)逐漸終止發(fā)作。但是一些難治性的兒童癲癇難以治理，如West的綜合征、Lennox-Gastaut綜合征，這些癲癇都需要長(zhǎng)期的藥物治療，甚至有可能需要進(jìn)行手術(shù)治療?，F(xiàn)在有一種非手術(shù)手段為迷走神經(jīng)刺激術(shù)，對(duì)頑固性癲癇也有一定的療效。
癲癇能不能治好
癲癇病經(jīng)過(guò)系統(tǒng)正規(guī)的藥物治療，大概70%的患者癲癇癥狀能夠得到控制。癲癇治療的方法包括口服藥物治療和手術(shù)治療。常用的藥物包括丙戊酸鈉、卡馬西平、奧卡西平、妥泰、拉莫三嗪、開(kāi)普蘭等。對(duì)于藥物難以控制的癲癇可以進(jìn)行手術(shù)評(píng)估。根據(jù)評(píng)估結(jié)果選擇合適的手術(shù)方法，比如癲癇病灶切除術(shù)、顳前葉切除術(shù)等，有很多癲癇患者還是可以治愈的。對(duì)于不能進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)、藥物難治性的癲癇患者來(lái)講，可以選擇神經(jīng)調(diào)控手術(shù)，比如迷走神經(jīng)刺激術(shù)、腦深部刺激術(shù)等也能起到不錯(cuò)的效果。
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