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豆渣樣白帶，伴有外陰瘙癢、灼痛、性交痛以及尿痛，這是外陰陰道假絲酵母菌病(通常稱為霉菌性陰道炎)的典型表現(xiàn)。病原體為假絲酵母菌，屬機(jī)會(huì)致病菌，主要為內(nèi)源性傳染。陰道檢查可以發(fā)現(xiàn)，外陰紅斑、水腫，常伴有抓痕，嚴(yán)重者可見(jiàn)皮膚皸裂、表皮脫落，陰道黏膜紅腫、小陰唇內(nèi)側(cè)及陰道黏膜附有白色塊狀物，擦除后露出紅腫黏膜面，急性期還可能見(jiàn)到糜爛及淺表潰瘍。白假絲酵母菌為機(jī)會(huì)性致病菌，10%到20%非孕婦女及30%孕婦陰道中有此菌寄生，但菌量極少，呈酵母相，并不引起癥狀。只有在全身及陰道局部細(xì)胞免疫能力下降、假絲酵母菌大量繁殖并轉(zhuǎn)變?yōu)榫z相，才出現(xiàn)癥狀。常見(jiàn)發(fā)病誘因有應(yīng)用廣譜抗生素，抑制乳桿菌生長(zhǎng)，導(dǎo)致假絲酵母菌繁殖。治療以消除誘因，根據(jù)患者情況選擇局部或全身應(yīng)用抗真菌藥物，但因糖尿病引起的，首先要積極控制血糖情況。

女性出現(xiàn)會(huì)陰癢還有異味，多考慮是由于陰道炎或者是宮頸炎引起，最常見(jiàn)的就是滴蟲(chóng)性陰道炎，以及慢性宮頸炎。所以出現(xiàn)這種情況以后，需要先去醫(yī)院婦科檢查白帶常規(guī)，以及內(nèi)檢來(lái)確診具體的原因，然后再處理治療。如果檢查以后，確診是滴蟲(chóng)性陰道炎引起，而且女性還有性伴侶，那就可以和性伴侶一起口服奧硝唑膠囊，同時(shí)再用甲硝唑栓，或者是甲硝唑凝膠來(lái)進(jìn)行陰道塞藥治療。如果檢查以后考慮就是慢性宮頸炎癥引起，而且宮頸還呈糜爛樣改變，那通常需要做宮頸tct篩查，然后再使用來(lái)進(jìn)行陰道上藥治療，而且在治療期間要絕對(duì)禁止同房。對(duì)于反復(fù)出現(xiàn)外陰異味的女性，還需要專門(mén)做支原體衣原體檢查，看是否有這類病原菌感染引起。

女性在月經(jīng)過(guò)后出現(xiàn)外陰瘙癢，有可能是單純的外陰炎表現(xiàn)，也有可能是陰道炎，或者宮頸炎引起的異常現(xiàn)象。所以在月經(jīng)過(guò)后出現(xiàn)外陰瘙癢，最好要去醫(yī)院婦科檢查就診，通常都需要做白帶分泌物的檢查，并做婦科內(nèi)檢來(lái)判斷具體原因。對(duì)于沒(méi)有性生活的女性，多考慮是在月經(jīng)期間衛(wèi)生巾更換不及時(shí)，從而刺激導(dǎo)致外陰局部有病原菌感染，這時(shí)就會(huì)出現(xiàn)外陰瘙癢癥狀，這就是屬于非特異性的外陰炎。躲需要考慮用聚維酮碘液稀釋來(lái)清洗外陰，局部涂抹紅霉素軟膏或者是紫草油膏來(lái)進(jìn)行對(duì)癥的局部治療。如果檢查以后考慮是霉菌性陰道炎引起的外陰瘙癢癥狀，同時(shí)這類女性已經(jīng)有過(guò)性生活，那可以考慮用硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊，或者是達(dá)克寧栓來(lái)進(jìn)行陰道塞藥治療，在塞藥治療前，還需要使用碳酸氫鈉兌水來(lái)清洗外陰或者是坐浴。

引起婦科外陰騷癢的原因特別多，不同的原因其處理治療的方法就會(huì)有很大差異，所以婦科外陰瘙癢怎么治療，這就得根據(jù)檢查后的具體情況來(lái)判斷。比如檢查以后，確診是滴蟲(chóng)性陰道炎引起，可以口服奧硝唑膠囊，同時(shí)再用甲硝唑栓，或者是甲硝唑凝膠來(lái)進(jìn)行陰道塞藥治療。如果檢查后只是白帶清潔度異常，還有宮頸糜爛，而沒(méi)有特殊的病原菌感染，那可以考慮用苦參凝膠，或者來(lái)進(jìn)行陰道上藥治療。如果檢查以后是霉菌性陰道炎引起，那就可以考慮用硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊，或者是達(dá)克寧栓來(lái)進(jìn)行陰道塞藥治療，同時(shí)用碳酸氫鈉對(duì)水來(lái)坐浴或者清洗外陰。如果女性只是由于單純的外陰炎引起，可以用紅霉素軟膏或者是紫草油膏進(jìn)行局部涂抹止癢。

外陰瘙癢主要是由于婦科疾病或皮膚病等原因引起。因?yàn)橥怅庰W癥是婦科最常見(jiàn)癥狀，各年齡組均可發(fā)病，臨床上一般以滴蟲(chóng)性陰道炎、霉菌性陰道炎和老年性陰道炎、外陰白斑等較為常見(jiàn)。此外不能除外各種皮膚病引起女性外陰瘙癢，主要包括神經(jīng)性皮炎、濕疹、接觸性皮炎、硬化性苔蘚、銀屑病、汗管瘤和濕疹樣癌。其中最常見(jiàn)是神經(jīng)性皮炎。中醫(yī)認(rèn)為陰癢多由濕熱所化?；颊呷缛羟橹静凰?，損傷肝臟，肝氣不得舒暢，郁結(jié)于內(nèi)，瘀久化熱，伐克脾土，脾氣虛弱則不能運(yùn)化水液，脾虛濕盛，濕與熱互相郁結(jié)，流注下焦，日久則侵襲肌膚，癢痛不寧。癥見(jiàn)外陰灼痛、瘙癢，帶下量多，呈豆渣樣或泡沫狀，臭穢，伴口苦，心煩急躁，便秘，咽干，溲赤，苔黃膩，舌紅，脈滑數(shù)；如若患者素體肝腎不足，或者房勞多產(chǎn)，或者年老體弱，天癸竭，陰精耗傷。肝腎陰血不足，不能濡養(yǎng)肌膚，則陰虛生風(fēng)化燥，肌膚失養(yǎng)，又會(huì)造成瘙癢癥狀。癥見(jiàn)陰部干澀，奇癢，陰部皮膚增厚，變白或皸裂、萎縮、潰破，伴失眠，五心煩熱，耳鳴，頭暈，苔少，舌紅，脈細(xì)數(shù)無(wú)力。