大三陽(yáng)如何用藥呢
發(fā)布時(shí)間：2020-12-1027281次瀏覽
隨著人們生活節(jié)奏的加快，人們對(duì)自己身體健康的關(guān)注也越來(lái)越少，大三陽(yáng)是一種傳染性很強(qiáng)的疾病，有些大三陽(yáng)患者聽(tīng)信虛假?gòu)V告，盲目亂用所謂的轉(zhuǎn)陰藥，結(jié)果花了不少錢(qián)病情沒(méi)見(jiàn)好，而大三陽(yáng)表明乙肝病毒在體內(nèi)復(fù)制活躍，往往是急性肝炎潛伏期或慢性肝炎活動(dòng)期，那么，大三陽(yáng)如何用藥呢?
目前，對(duì)大三陽(yáng)患者的抗病毒藥物主要有干擾素、核苷類(lèi)藥物。這些藥物都有較好的抗病毒療效，而且可以抗肝纖維化和降低肝癌的發(fā)生率。肝病專(zhuān)家強(qiáng)調(diào)，乙肝抗病毒治療是一個(gè)長(zhǎng)期而復(fù)雜的過(guò)程，大三陽(yáng)患者在選用藥物前務(wù)必要到正規(guī)肝病醫(yī)院咨詢(xún)醫(yī)生，遵從醫(yī)生指導(dǎo)，接受規(guī)范的治療，真正做到既接受最合理的治療，又避免服用偽劣藥物。抗病毒治療還要選擇治療的時(shí)機(jī)，目前全球的治療經(jīng)驗(yàn)證實(shí)，只有在大三陽(yáng)活動(dòng)期開(kāi)始抗病毒治療才最有利于病毒的清除。
避免大量雷同用藥。乙肝抗病毒治療藥物用量過(guò)大，可能會(huì)造成藥物性肝損害，特別是一些患者在護(hù)肝方面，片面地以為護(hù)肝藥越多越好。其實(shí)不然，大三陽(yáng)用藥過(guò)多、過(guò)雜一方面會(huì)加重肝臟的代謝負(fù)擔(dān)，另一方面還會(huì)因此產(chǎn)生乙肝病毒耐藥性，影響治療效果。
大三陽(yáng)的危害極大，若是沒(méi)有及時(shí)的治療，隨病毒量的不斷增大，對(duì)肝臟的損害也會(huì)不斷的加重，導(dǎo)致肝功能?chē)?yán)重異常，會(huì)引起肝硬化及肝癌。大三陽(yáng)患者要勤于隨訪(fǎng)肝功能，即使是在肝功能穩(wěn)定期時(shí)也要爭(zhēng)取每半年進(jìn)行一次肝功能檢查，一旦發(fā)現(xiàn)病情變化及早接受治療。
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大三陽(yáng)吃飯能傳染嗎
大三陽(yáng)是說(shuō)明機(jī)體有乙肝病毒的感染，而且病毒復(fù)制比較活躍。但是乙型肝炎病毒的傳播途徑是血液傳播，體液傳播，還有母嬰傳播和性傳播，不是經(jīng)過(guò)消化道傳播的，所以在一起吃飯不會(huì)造成乙肝病毒的傳播。但是長(zhǎng)期的在一起生活，密切接觸的，還是建議密切接觸者和家庭成員最好接種乙肝疫苗，因?yàn)橄鲤つず推つw黏膜不可避免的有一些微小的破口，有的時(shí)候乙肝病毒可能就會(huì)通過(guò)這些微小的創(chuàng)傷破口，進(jìn)入到機(jī)體的血液當(dāng)中。所以要想預(yù)防乙肝病毒的感染，接種疫苗還是最可靠、最有效的措施。
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大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小二陽(yáng)意味著什么
大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小二陽(yáng)意味著病毒復(fù)制在減弱。大三陽(yáng)也就是我們檢測(cè)乙肝病毒血清標(biāo)記物兩對(duì)半當(dāng)中的，表面抗原陽(yáng)性、e抗原陽(yáng)性和核心抗體陽(yáng)性，這三項(xiàng)陽(yáng)性，我們稱(chēng)為乙肝大三陽(yáng)。如果乙肝的e抗原轉(zhuǎn)為陰性了，我們俗稱(chēng)為小二陽(yáng)，這就意味這病毒復(fù)制在減弱。但是大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小二陽(yáng)距離轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)還有一段時(shí)間。大三陽(yáng)轉(zhuǎn)小三陽(yáng)的判斷標(biāo)準(zhǔn)是e抗體呈現(xiàn)陽(yáng)性，如果只是e抗原轉(zhuǎn)成陰性了，e抗體還沒(méi)有呈現(xiàn)陽(yáng)性，說(shuō)明機(jī)體正處于大三陽(yáng)向小三陽(yáng)轉(zhuǎn)化的過(guò)程當(dāng)中。
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大三陽(yáng)查什么
大三陽(yáng)要檢查病毒的乙肝五項(xiàng)，也稱(chēng)為乙肝兩對(duì)半。如果檢測(cè)乙肝兩對(duì)半當(dāng)中，第一項(xiàng)表面抗原陽(yáng)性，第三項(xiàng)E抗原陽(yáng)性和第五項(xiàng)核心抗體陽(yáng)性，就稱(chēng)為乙肝大三陽(yáng)。乙肝大三陽(yáng)說(shuō)明機(jī)體不僅有乙肝病毒的感染，而且病毒復(fù)制也比較活躍，因?yàn)镋抗原陽(yáng)性代表著乙肝病毒復(fù)制比較活躍。發(fā)現(xiàn)大三陽(yáng)以后，還要檢測(cè)乙肝病毒的核酸，進(jìn)一步檢查病毒定量的水平，還要查肝功生化，來(lái)了解肝臟目前是否有炎癥活動(dòng)，還要查甲胎蛋白，還要進(jìn)行肝臟超聲的檢查，全面的了解目前肝病所處的狀態(tài)，對(duì)肝病做一個(gè)整體的評(píng)估。
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乙肝大三陽(yáng)變成小二陽(yáng)的原因
大三陽(yáng)轉(zhuǎn)成小二陽(yáng)的原因，可能是病毒的復(fù)制受到了抑制，這種病毒受到抑制的原因有兩方面，一是通過(guò)抗病毒治療，使病毒復(fù)制受到抑制，E抗原檢測(cè)不到。還有一個(gè)原因，是沒(méi)有抗病毒治療的病人，自身的機(jī)體免疫狀態(tài)使病毒復(fù)制受到抑制，E抗原也檢測(cè)不到。乙肝大三陽(yáng)是在檢測(cè)乙肝兩對(duì)半當(dāng)中，第一項(xiàng)表面抗原陽(yáng)性、第三項(xiàng)E抗原陽(yáng)性、第五項(xiàng)核心抗體陽(yáng)性。當(dāng)這三項(xiàng)陽(yáng)性的時(shí)候，我們俗稱(chēng)是大三陽(yáng)。如果E抗原陰性，我們檢測(cè)當(dāng)中只發(fā)現(xiàn)表面抗原陽(yáng)性和核心抗體陽(yáng)性，就是常說(shuō)的小二陽(yáng)。
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大三陽(yáng)會(huì)自動(dòng)轉(zhuǎn)陰嗎
大三陽(yáng)是機(jī)體有乙肝病毒的感染，而且病毒復(fù)制是比較活躍的，因?yàn)镋抗原陽(yáng)性代表著病毒復(fù)制活躍，在該情況下，自然陰轉(zhuǎn)的可能性非常小。所以，大三陽(yáng)的病人，建議一定要定期復(fù)查，復(fù)查的內(nèi)容包括乙肝五項(xiàng)、肝功生化、甲胎蛋白，還有乙肝病毒定量DNA，以及肝臟的超聲檢查。另外，也有部分的乙肝病毒感染者機(jī)體的免疫狀態(tài)，能夠自發(fā)的清除病毒，但是概率非常小，僅表現(xiàn)在乙肝表面抗原定量水平較低的患者，可能有自發(fā)轉(zhuǎn)陰的可能，但大三陽(yáng)要自發(fā)轉(zhuǎn)陰可能性幾乎沒(méi)有。
大三陽(yáng)傳染途徑有哪些
大三陽(yáng)經(jīng)母嬰、血液（包括皮膚和黏膜微小創(chuàng)傷）和性接觸傳播。母嬰傳播多發(fā)生在圍生期，通過(guò)HBV陽(yáng)性母親的血液和體液傳播。母親的HBV水平與新生兒感染HBV風(fēng)險(xiǎn)密切相關(guān)：HBeAg陽(yáng)性、HBV高水平母親的新生兒更易發(fā)生母嬰傳播。成人主要經(jīng)血液和性接觸傳播。有注射毒品史、應(yīng)用免疫抑制劑治療的患者，既往有輸血史、接受血液透析的患者，HBsAg陽(yáng)性者的家庭成員、有接觸血液或體液職業(yè)危險(xiǎn)的衛(wèi)生保健人員和公共安全工作人員。與HBV感染者發(fā)生無(wú)防護(hù)的性接觸，其感染HBV的危險(xiǎn)性高。
大三陽(yáng)會(huì)變肝癌嗎
大三陽(yáng)會(huì)有癌變可能。未經(jīng)抗病毒治療CHB患者的肝硬化年發(fā)生率為2%-10%，危險(xiǎn)因素包括年齡較大、男性、發(fā)生HBeAg血清學(xué)轉(zhuǎn)換時(shí)＞40歲、ALT持續(xù)升高，病毒（HBV-DNA＞2×10^3IU/ml），HBeAg持續(xù)陽(yáng)性，Ｃ基因型，合并HCV、HDV或HIV感染，以及合并其他肝損傷因素，如嗜酒或酒精性肝炎或者是非酒精性肝病等。肝硬化患者肝癌年發(fā)生率為３%-６%。肝硬化、合并糖尿病、直系親屬中有乙肝患者接觸黃曲霉毒素等均與肝癌高發(fā)相關(guān)。
乙肝大三陽(yáng)肝功能正常需要治療嗎
乙肝大三陽(yáng)肝功能正常，往往提示該患者處于免疫耐受期，一般不需要抗病毒治療，只需定期復(fù)查即可。但是下列幾種情況往往提示疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)較大，也需要建議積極抗病毒治療。比如肝功能正常的大三陽(yáng)患者做肝病理穿刺，提示存在明顯的肝臟炎癥和纖維化，或者是雖然肝功能正常，但是有肝硬化或肝癌家族史年齡超30歲，或者是肝功能正常，沒(méi)有肝硬化肝癌家族史，但是年齡超過(guò)30歲，肝纖維化無(wú)創(chuàng)診斷技術(shù)提示，肝臟硬度值偏高者，或者是有HBV感染的肝外表現(xiàn)，均建議積極抗病毒治療。
大三陽(yáng)是什么引起的
大三陽(yáng)是乙肝疾病中比較常見(jiàn)的一種，它的出現(xiàn)，讓很多患者擔(dān)心不已，害怕它會(huì)被傳染，大三陽(yáng)可以經(jīng)過(guò)唾液、血液、尿液等一些途徑進(jìn)行傳播，所以我們有必要了解它的病因，積極治療，那么大三陽(yáng)是什么引起的，針對(duì)這一問(wèn)題，下面就一起來(lái)了解一下吧。
大三陽(yáng)如何診斷呢
乙肝大三陽(yáng)一般都是通過(guò)母嬰傳播途徑所感染的，體內(nèi)病毒數(shù)量多，病毒復(fù)制活躍，傳染性強(qiáng)。這種疾病要想治愈非常困難，治療過(guò)程也非常的漫長(zhǎng)，給患者的生活帶來(lái)了不少困擾，所以，做好防范對(duì)于健康的人來(lái)說(shuō)非常重要，那么，大三陽(yáng)如何診斷?下面，讓我們看看專(zhuān)家的介紹。
幼兒得大三陽(yáng)的危害有哪些
乙肝大三陽(yáng)不是一種簡(jiǎn)單的肝臟疾病，它的危害是很多人想象不到的，尤其是幼兒得大三陽(yáng)的危害更大，乙肝大三陽(yáng)的患兒多伴有伴有乏力、嘔吐、惡心、食欲減退等不同的癥狀，需要及時(shí)發(fā)現(xiàn)并就醫(yī)，那么，幼兒得大三陽(yáng)的危害有哪些呢？
乙肝大三陽(yáng)可以治愈嗎
乙肝大三陽(yáng)的出現(xiàn)確實(shí)會(huì)造成身心健康的嚴(yán)重危害，甚至還可能會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥，在這種過(guò)程中并非是沒(méi)有辦法完全治愈，但是在治療的過(guò)程中我們首先就應(yīng)該抓住時(shí)機(jī)，也應(yīng)該合理的用藥，同時(shí)也必須要注重于定期的檢查，在這種情況下才能夠控制病情。
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大三陽(yáng)癥狀
大三陽(yáng)只是感染的狀態(tài)，大三陽(yáng)是指表面抗原陽(yáng)性、E抗原陽(yáng)性以及核心抗體陽(yáng)性。大三陽(yáng)的癥狀是不確定的，因?yàn)椴⒉皇撬械拇笕?yáng)患者，病情都很?chē)?yán)重，有一些攜帶者只是病毒攜帶狀態(tài)，雖然他們也可以出現(xiàn)大三陽(yáng)的狀態(tài)，但癥狀并不嚴(yán)重，有的甚至沒(méi)有明顯的癥狀。有一部分患者是大三陽(yáng)的狀態(tài)，病毒復(fù)制、DNA很高，肝功能也出現(xiàn)異常，轉(zhuǎn)氨酶超過(guò)正常的兩倍以上，出現(xiàn)了明顯的肝損傷，這時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)一些癥狀。乙肝癥狀是多樣的，多半以乏力、消化道癥狀為主，比如厭食、厭油膩，甚至惡心等。
大三陽(yáng)可以治好嗎
大三陽(yáng)目前來(lái)講很難達(dá)到徹底的根治，就是達(dá)到表面抗原都完全檢測(cè)不到。目前的大三陽(yáng)的治療要根據(jù)它的病毒定量的水平，還有肝功能是否正常，以及在超聲檢測(cè)是否有損傷這些指標(biāo)來(lái)判斷它是否需要治療，那么它能夠治愈，也僅僅是在國(guó)際上能夠達(dá)到病毒的控制和肝功能的穩(wěn)定，這樣的控制水平，還不能夠達(dá)到表面抗原完全的陰轉(zhuǎn)。目前的治療主要還是以抗病毒為主，口服的抗病毒藥現(xiàn)在也有很多的選擇余地，有各種適用不同的人群，所以大三陽(yáng)的治療在需要的時(shí)候也是有很好的治療方法和很好的治療效果。
乙肝大三陽(yáng)的治療方法
乙肝大三陽(yáng)給很多的患者，都帶來(lái)了極大的痛苦，所以及時(shí)的給予治療非常重要，要先清除乙肝病毒，選擇正規(guī)的醫(yī)院才可以，另外護(hù)理工作不能缺少。要調(diào)理飲食，多喝水，適當(dāng)?shù)淖鲆恍┻\(yùn)動(dòng)，還要給自己更大的信心，來(lái)更好的緩解乙肝大三陽(yáng)。
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