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什么是心衰用藥首選兩種都

發(fā)布時(shí)間：2020-09-1660671次瀏覽

心衰是一種需要用藥物來控制治療的疾病，但是有的患者在服藥期間總是感覺不對癥，這些患者想知道心衰的用藥有哪些是比較常見的，有哪些是治療心衰的首選用藥，所以今天我們就來給大家講講心衰用藥首選兩種都是什么?

讓我們先來看看什么是心衰：

心力衰竭簡稱心衰，是指由于心臟的收縮功能和(或)舒張功能發(fā)生障礙，不能將靜脈回心血量充分排出心臟，導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)血液淤積，動(dòng)脈系統(tǒng)血液灌注不足，從而引起心臟循環(huán)障礙癥候群，此種障礙癥候群集中表現(xiàn)為肺淤血、腔靜脈淤血。

那么治療心衰首選的藥物是什么呢?讓我們一起來看下面：

一、血管擴(kuò)張劑：

發(fā)生心衰時(shí)不僅心臟發(fā)生變化，周圍循環(huán)系統(tǒng)也被連累，致使動(dòng)、靜脈系統(tǒng)壓力改變，導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)加重，從而引起一系列變化。該階段觀點(diǎn)認(rèn)為，應(yīng)采用血管擴(kuò)張劑治療心衰。此階段代表藥物有單硝酸異山梨醇酯(消心痛)、硝酸甘油片等，其中硝酸甘油片能減少心肌耗氧量，從而有效治療心衰，改善心功能，治療CHF時(shí)一般舌下含化0.5～1.0毫克，2分鐘內(nèi)即可起效，8分鐘內(nèi)藥物濃度達(dá)最高值，并可持續(xù)15～30分鐘。

二、西地蘭(洋地黃類) ：

臨床常用的強(qiáng)心劑西地蘭或毒毛花甙K靜脈注射時(shí)應(yīng)緩慢，同時(shí)觀察患者心率及心律變化。但對于重度二尖瓣狹窄的患者須禁用，對快速利尿的呋塞米經(jīng)靜脈給藥后需準(zhǔn)確記錄尿量，因本藥有擴(kuò)張靜脈作用，須防止低血容量的發(fā)生。

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心跳多少次被確定為心衰
心衰的確定標(biāo)準(zhǔn)，并非以心跳的次數(shù)為重要標(biāo)準(zhǔn)。心衰的診斷是通過心臟彩超中射血分?jǐn)?shù)以及血傷腦鈉肽水平等綜合因素進(jìn)行判定。心衰的分為四級，心功能一級，心臟病病人日常生活活動(dòng)不受限，一般體力活動(dòng)不會(huì)引起乏力呼吸困難等心衰癥狀。心功能二級，心臟病病人體力活動(dòng)輕度受限，休息時(shí)沒有自覺癥狀，一般活動(dòng)下可以出現(xiàn)心衰的癥狀。心功能三級，心臟病病人體力活動(dòng)明顯受限。休息時(shí)沒有癥狀，低于平時(shí)一般活動(dòng)即可引起心衰癥狀。心功能四級，心臟病病人不能從事任何體力活動(dòng)，休息狀態(tài)下有心衰癥狀，活動(dòng)后明顯加重。
01:37
心衰心跳多少
心衰的情況下，心率往往會(huì)增快，一般在90~130次每分之間，有的會(huì)快到150次每分。但是心率快或慢與心衰的嚴(yán)重程度，并不一定成正比。心衰的判斷主要是根據(jù)患者的癥狀體征，心臟射血分?jǐn)?shù)，血漿腦鈉肽等綜合來進(jìn)行判斷。如果患者氣促明顯，不能平臥，雙肺可聞大量的濕羅音，腦鈉肽的水平明顯的升高，心臟射血分?jǐn)?shù)降低，往往提示心衰比較嚴(yán)重。這種情況下，患者的心率可以增快也可以處于一般的水平。
心衰病人需要注意什么
心衰病人在患病或者是治療期間，首先在飲食上要注意食鹽攝入量，其次要控制體重，避免體重突然增加。此外，合理性用藥、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)也是需要注意的事項(xiàng)。做好其相關(guān)方面的護(hù)理工作，對于病情的恢復(fù)有利。
什么是頑固性心衰
頑固性心衰又被稱為難治性心衰，主要是由于其他類型心衰經(jīng)過科學(xué)性治療，但是癥狀不見好轉(zhuǎn)，甚至病情持續(xù)性發(fā)展，較為頑固，所以被稱為頑固性心衰。頑固性心衰有其獨(dú)特的癥狀與特征。頑固性心衰，可通過病因治療、藥物治療等方法緩解病情。
肺心病心衰如何治療
肺心病心衰需要進(jìn)行綜合的治療，可以通過藥物治療、吸氧治療、利尿劑、強(qiáng)心劑或者是血管擴(kuò)張劑的治療。在緩解期時(shí)可以通過中西結(jié)合進(jìn)行治療，患者要注意做好配合工作，才可以幫助身體盡快的恢復(fù)。
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心衰是怎么引起的
造成心衰的原因除缺血性心臟病外，還有其他一些累積心肌的病變，心臟負(fù)荷的增加。幾乎所有的心臟病最終都會(huì)導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)和功能的改變，造成心臟的泵血功能或充盈受限，導(dǎo)致心力衰竭一系列癥狀出現(xiàn)，比如冠心病、缺血性心臟病、高血壓等等。擴(kuò)張性心肌病，心肌炎的后遺癥，長期腫瘤造成的心肌的浸潤，會(huì)造成心臟的結(jié)構(gòu)和功能的變化。心臟負(fù)荷的增加，比如高血壓，心臟瓣膜病，嚴(yán)重的瓣膜狹窄或關(guān)閉不全，也會(huì)造成心力衰竭的發(fā)生。
心衰患者如何評判中醫(yī)治療的療效
對于心衰病人而言，要判斷中醫(yī)療效首先體力是否改善，水腫是否減退，是否可平臥睡覺等式。因此很容易評判中醫(yī)治療心衰，中醫(yī)對于提高患者的生存質(zhì)量，延長患者的壽命非常有幫助。心衰患者一般會(huì)存在嚴(yán)重的體力問題。比如氣短乏力，屬于中醫(yī)氣虛的范圍；有些病人水腫，也有些病人表現(xiàn)為活動(dòng)耐量非常低，有些病人睡覺不能平臥，分別屬于中醫(yī)氣虛、水腫；有的病人怕冷，屬于陽虛。
語音時(shí)長 01:11

2019-11-28

62314次收聽

心衰中藥治療后可以停藥嗎
心衰患者使用中藥治療以后不能輕易停藥。心衰是各種心臟病發(fā)展的終末階段，病情是比較嚴(yán)重，而且死亡率也比較高。對于心衰這種嚴(yán)重的疾病，不建議患者在控制病情以后停用中藥，建議患者應(yīng)該長期的堅(jiān)持服用中藥，這樣就能夠達(dá)到提高生活質(zhì)量，壽命延長的這種效果。
語音時(shí)長 00:46

2019-11-28

59380次收聽

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心衰吃西藥好還是中藥好
心衰通常是疾病發(fā)展的終末期，是一種嚴(yán)重的疾病，而且五年死亡率非常高。心衰患者在西醫(yī)治療的同時(shí)，加上中藥治療，能獲得非常良好的療效；患者在已經(jīng)很好的控制病情的情況下，也不建議撤出西藥，因?yàn)檫@種情況中西醫(yī)結(jié)合的療效最好；如果心衰處于穩(wěn)定期，可以服用中藥進(jìn)行治療。心衰患者服用中藥時(shí)注意劑量控制，因?yàn)檫^量會(huì)導(dǎo)致心臟毒性，導(dǎo)致心律失常。所以，心衰的藥物都必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，不能自己隨意地增減，這樣會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥；而且在中藥治療的同時(shí)，西醫(yī)的治療也非常有幫助。
治心衰的中藥秘方
心力衰竭本身就是生活中，比較常見的一種疾病，而這種疾病相對而言，是很有危害的，必須要積極的接受治療，在治療時(shí)，我們可以選擇中藥秘方，比如說桂枝、赤芍、黃芪、茯苓等，在經(jīng)過相應(yīng)方法熬煮之后，就能夠有效的緩解病情危害。
心衰的表現(xiàn)
生活中有許多人患有心衰，經(jīng)常會(huì)感覺到心悸、煩躁不安、呼吸困難。許多患者會(huì)在夜間突然醒來，感覺胸悶、氣急驚醒，必需馬上坐起來才行，過上十幾分鐘慢慢會(huì)好。心衰患者還會(huì)有咳嗽、咯血以及潮式呼吸的癥狀，患者明顯感覺到夜間的尿量要比白天多。
心衰怎么治療
心衰的治療方法首先要嚴(yán)格控制鹽的攝入量，鹽會(huì)直接增加心臟的負(fù)荷。也要控制可以加重心衰的危險(xiǎn)因素，如高血壓、糖尿病、冠心病等疾病，適當(dāng)控制飲水及運(yùn)動(dòng)；藥物方面主要應(yīng)用倍他樂克、ACEI、利尿劑、腎素血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑等。
語音時(shí)長 01:55

2018-06-29

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什么是高血壓危象
高血壓危象包括高血壓急癥及亞急癥。高血壓急癥是指血壓突然顯著升高，出現(xiàn)頭疼頭脹的癥狀，同時(shí)伴有心、腦、腎等重要靶器官損傷的表現(xiàn)，比如說會(huì)出現(xiàn)腦水腫、心功能不全、腎功能衰竭等等。血壓急劇升高，無靶器官急性損傷者為高血壓亞急癥。這些都是高血壓危象的一些情況。
語音時(shí)長 01:47

2018-06-29

56759次收聽

心衰的治療方法有什么
心衰屬中醫(yī)喘癥、水飲、水腫等范疇，從古到今臨床普遍采用參茯散真武湯來治療，如今是在西醫(yī)治療基礎(chǔ)上，運(yùn)用益氣溫陽、活血利水的方法，配合活血化瘀和利水的中藥，改善癥狀，從而控制病情發(fā)展，心衰患者平常應(yīng)注意低鹽低脂飲食，減少勞累。
語音時(shí)長 02:27

2018-06-29

52500次收聽

01:31
小孩心衰的癥狀
小兒的心衰和大人的表現(xiàn)基本是一致的。左心衰會(huì)出現(xiàn)呼吸困難等癥狀，右心衰會(huì)出現(xiàn)肝臟水腫的情況。因?yàn)橛變簾o法用言語表達(dá)感受，因此家長需要通過觀察癥狀來進(jìn)行正確判斷，一旦發(fā)現(xiàn)苗頭盡早去醫(yī)院就診。