小細(xì)胞肺癌的護(hù)理要點(diǎn)有哪些
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1657443次瀏覽
小細(xì)胞肺癌的護(hù)理要點(diǎn)有哪些?在確診為小細(xì)胞肺癌的時(shí)候，家人要及時(shí)的采取正確的護(hù)理方法，降低患者的痛苦，這對(duì)于患者生活質(zhì)量的提高將起到巨大的幫助，今天我們一起來(lái)看看，小細(xì)胞肺癌的護(hù)理要點(diǎn)：
由于長(zhǎng)期慢性消耗、惡病質(zhì)以及癌細(xì)胞的擴(kuò)散引起的機(jī)能紊亂，患者會(huì)變得極為痛苦。在這個(gè)時(shí)候，注意患者的精神和心理上的護(hù)理，應(yīng)該隨時(shí)與病人溝通，要耐心傾聽(tīng)病人的訴說(shuō)，使病人感到親人的溫暖。多給予患者精神和心理安慰，消除他們的懼怕感，樹(shù)立晚期肺癌患者戰(zhàn)勝疾病的自信心。要不斷鼓勵(lì)患者，積極參加一些力所能及的社交活動(dòng)。
密切觀察患者的生命體征，如咳嗽有痰，應(yīng)鼓勵(lì)患者自行咯出，必要時(shí)輔以吸痰器，休息睡眠時(shí)注重頭偏向一側(cè)臥位，以防痰涎窒息，若發(fā)現(xiàn)患者忽然失語(yǔ)、面色改變、呼吸停止，必須馬上報(bào)告醫(yī)生，緊急搶救。
小細(xì)胞肺癌護(hù)理工作不能忽視飲食的護(hù)理，不少化療藥物使用時(shí)會(huì)有胃腸道反應(yīng)，如食欲減退、惡心嘔吐或腹瀉等。因而在化療期間患者進(jìn)食宜適量，口味宜清淡，不要加重消化道的負(fù)擔(dān)。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)可在化療反應(yīng)過(guò)程之后進(jìn)行。注意口腔衛(wèi)生，食物宜細(xì)軟、少渣，以免損傷粘膜造成口腔潰瘍。
預(yù)防感染也是小細(xì)胞肺癌化療護(hù)理的重要部分，化疔可引起白細(xì)胞尤其是粒細(xì)胞的減少，還可程度不等地抑制免疫功能，常在不知不覺(jué)中使病人對(duì)多種感染易感，需對(duì)此有所警惕。
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非小細(xì)胞肺癌3期能不能治愈
非小細(xì)胞肺癌三期通過(guò)規(guī)范的治療能夠達(dá)到長(zhǎng)期生存。三期分為三a期和三b期，如果三a期可以選擇直接手術(shù)，如果三b期必須先做化療，化療以后再進(jìn)行分期，如果降到三a期或者三a期以下就考慮手術(shù)治療。根據(jù)病理的類型選擇不同的化療方案，根據(jù)手術(shù)的情況來(lái)評(píng)估是否需要進(jìn)行放療。通過(guò)手術(shù)可以取得病檢之外，還有檢測(cè)基因的驅(qū)動(dòng)情況。根據(jù)基因驅(qū)動(dòng)的情況來(lái)選擇靶向藥物，通過(guò)靶向藥物能使患者達(dá)到長(zhǎng)期生存。由于技術(shù)的進(jìn)步現(xiàn)在免疫治療也是進(jìn)展非?？欤壳懊庖咧委熌芙o肺小細(xì)胞肺癌帶來(lái)很大的獲益。在整個(gè)晚期肺癌的治療過(guò)程當(dāng)中可以參與中醫(yī)中藥，通過(guò)中醫(yī)中藥的治療能夠達(dá)到減輕化療、放療的副反應(yīng)，以及靶向治療所帶來(lái)的皮疹、失眠、疲乏這些癥狀，都有很好的作用?？偠灾诜切〖?xì)胞肺癌通過(guò)規(guī)范的治療都能夠達(dá)到生活質(zhì)量很高、生存期很長(zhǎng)的一個(gè)目的。
什么是小細(xì)胞肺癌護(hù)理常規(guī)
現(xiàn)在自然環(huán)境污染嚴(yán)重，導(dǎo)致患小細(xì)胞肺癌的幾率提高，患這種疾病時(shí)，治療是一方面，護(hù)理更是一方面，那么我們應(yīng)該對(duì)小細(xì)胞肺癌怎么z護(hù)理呢，接下來(lái)我們就一起來(lái)了解一下小細(xì)胞肺癌護(hù)理常規(guī)。
小細(xì)胞肺癌的預(yù)防有哪些呢
小細(xì)胞肺癌的預(yù)防有哪些呢?肺癌會(huì)咳嗽、痰中帶血、胸痛、氣促等，在生活中做到警覺(jué)，注意掌握這些信號(hào)，這對(duì)早期診斷和早期治療會(huì)有幫助，今天我們一起來(lái)看看，小細(xì)胞肺癌的預(yù)防有哪些呢：
小細(xì)胞肺癌患者飲食禁忌
小細(xì)胞肺癌患者飲食禁忌?在生活中，我們的身體難免會(huì)出現(xiàn)一些狀況，比如小細(xì)胞肺癌，我們就要及時(shí)的干預(yù)，同時(shí)為了身體的恢復(fù)，那么小細(xì)胞肺癌患者飲食就需要禁忌了，今天我們一起來(lái)看看：
小細(xì)胞肺癌如何康復(fù)
小細(xì)胞肺癌康復(fù)治療包括：中藥調(diào)理、腹式呼吸、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等，通過(guò)這些方法可改善患者肺部功能。
小細(xì)胞肺癌怎么治療
小細(xì)胞肺癌建議進(jìn)行手術(shù)切除治療，但如果發(fā)生淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，在治療時(shí)主要采取化療和放療的方法?；熞灿泻芏嗨?，比如順鉑VP16、卡鉑VP16、伊立替康聯(lián)合順鉑、伊立替康聯(lián)合卡鉑，或環(huán)磷酰胺、阿霉素、長(zhǎng)春新堿，都可以作為小細(xì)胞肺癌一線治療選擇。如果小細(xì)胞肺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移后，還可以用二線或三線的治療方法，還可以用免疫治療，甚至是小分子抗血管的TKI，比如國(guó)產(chǎn)的安羅替尼、阿帕替尼，都可以作為小細(xì)胞癌的后續(xù)治療。當(dāng)然隨著免疫治療的發(fā)展，現(xiàn)在小細(xì)胞肺癌的一線聯(lián)合方面可以化療，聯(lián)合免疫治療或二線單藥的免疫治療，或免疫聯(lián)合免疫治療，都可以作為小細(xì)胞肺癌有效的方法。放療也是小細(xì)胞肺癌非常有效的方法。對(duì)于局限期的小細(xì)胞肺癌，推薦同步放化療進(jìn)行治療。對(duì)于廣泛期的小細(xì)胞肺癌，在6個(gè)周期的常規(guī)化療結(jié)束后，推薦姑息放療。小細(xì)胞肺癌可以作為腦的預(yù)防性治療，主要是針對(duì)局限期小細(xì)胞肺癌，所以這些方法都可以提高小細(xì)胞肺癌的療效，提高患者的生存。
小細(xì)胞肺癌哪些時(shí)候放療好
小細(xì)胞肺癌分為局限期小細(xì)胞肺癌，局限期小細(xì)胞肺癌，就是在一個(gè)放療野之外一個(gè)放療野之內(nèi)就叫局限期。如果突破了一個(gè)放療野就可以叫廣泛期小細(xì)胞肺癌。小細(xì)胞肺癌也有TNM分期，這個(gè)相對(duì)比較復(fù)雜。對(duì)于小細(xì)胞肺癌在放療介入是非常重要的。如果是局限期的小細(xì)胞肺癌，一般做同步化放療，或者是兩個(gè)周期誘導(dǎo)化療之后，小細(xì)胞肺癌縮小了，兩個(gè)周期誘導(dǎo)化療之后，肺病的原發(fā)灶縮小，在進(jìn)行同步化放療，治療完全結(jié)束之后，還建議做一個(gè)腦的預(yù)防性放療。對(duì)于廣泛期的小細(xì)胞肺癌，要完成基本的6周期化療之后，如果病變達(dá)到一個(gè)有效控制，這時(shí)候可以做肺原發(fā)病灶，縱隔淋巴結(jié)的姑息放療。如果小細(xì)胞肺癌發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移，發(fā)生了腦轉(zhuǎn)移，也可以對(duì)于這些轉(zhuǎn)移病灶進(jìn)行放療。所以對(duì)于小細(xì)胞肺癌來(lái)說(shuō)，現(xiàn)在常用的治療方法，除了化療免疫，放療也是一個(gè)非常重要的治療手段。
小細(xì)胞肺癌怎么用藥
小細(xì)胞肺癌在內(nèi)科的化療方面，有很多的藥物是可以應(yīng)用的。作為一線用藥，有很多的指南推薦：比如EP方案：就是順鉑VP16；C1方案：卡鉑VP16，或者也叫竹葉以待；IP方案：伊立替康聯(lián)合順鉑；IC方案：伊立替康聯(lián)合卡鉑；還有CAV方案：環(huán)磷酰氨聯(lián)合阿霉素，聯(lián)合長(zhǎng)春新堿。其他的藥物，比如免疫治療，也可以作為聯(lián)合化療在一線當(dāng)中達(dá)到一個(gè)應(yīng)用。在二線治療當(dāng)中，也有很多的藥物可以作為選擇，托福提康、紫杉醇、一環(huán)磷酰氨、吉西他濱，或者是免疫治療。當(dāng)然目前小細(xì)胞肺癌在二線中，治療療效還很不理想，所以小細(xì)胞肺癌一線用藥非常重要。一旦一線用藥失敗之后，這樣小細(xì)胞肺癌患者在二線，甚至三線治療當(dāng)中，療效可能都不理想，預(yù)后可能較差。所以小細(xì)胞肺癌在初始治療的時(shí)候，一定要給正規(guī)、足量的化療或者是化療聯(lián)合免疫，這樣患者才有可能在初期治療中有一個(gè)好的療效。
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小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移放療有效果嗎
小細(xì)胞肺癌腦轉(zhuǎn)移放療是否有效果，要根據(jù)具體情況判斷。因?yàn)樾〖?xì)胞肺癌對(duì)放療和化療都非常敏感，包括腦轉(zhuǎn)移對(duì)放療也有很高的敏感度。一旦出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移，要對(duì)患者的病情進(jìn)行評(píng)估，評(píng)估這個(gè)腦轉(zhuǎn)移是孤立的腦轉(zhuǎn)移，還是多發(fā)的腦轉(zhuǎn)移。如果是孤立的腦轉(zhuǎn)移，可以考慮采用立體定向放療對(duì)這個(gè)轉(zhuǎn)移灶進(jìn)行照射治療；如果患者是顱腦多發(fā)轉(zhuǎn)移，就可以考慮做全腦照射，后續(xù)再配合化療，也就是把放療和化療結(jié)合起來(lái)進(jìn)行治療，以此來(lái)提高對(duì)于腦部轉(zhuǎn)移灶的控制效果。
非小細(xì)胞肺癌抗原偏高是什么意思
一般來(lái)說(shuō)，在正常情況下，在臨床醫(yī)學(xué)上，對(duì)于非小細(xì)胞肺癌抗原偏高的問(wèn)題，一直是沒(méi)有一個(gè)非常全面的解釋，但是一般相關(guān)的臨床癥狀是比較多的，像是有著明顯的呼吸道特征，并且存在著呼吸困難，嚴(yán)重咳血的問(wèn)題，可以根據(jù)相關(guān)的數(shù)據(jù)進(jìn)行劃分，基本上可以確認(rèn)病情。
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小細(xì)胞肺癌是怎么引起的
小細(xì)胞肺癌分為非小細(xì)胞肺癌和小細(xì)胞肺癌。非小細(xì)胞肺癌又分成鱗癌和腺癌。非小細(xì)胞肺癌是上皮發(fā)生的腫瘤，稱之為癌。小細(xì)胞肺癌是神經(jīng)內(nèi)分泌一類的腫瘤，是肺內(nèi)的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞發(fā)生了變異之后，引起腫瘤。在肺中，在神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤又分為類癌、非典型類癌、大細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌和小細(xì)胞神經(jīng)內(nèi)分泌癌。在這四類神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤當(dāng)中，類癌毒性是最低的，非典型類癌，惡性度也比較低，大細(xì)胞未分化癌是中高度的惡性腫瘤，小細(xì)胞肺癌是惡性度最高的腫瘤。小細(xì)胞肺癌發(fā)生后，雖然惡性度最高，但對(duì)常規(guī)的化放療非常敏感。
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小細(xì)胞肺癌的危害有哪些
小細(xì)胞肺癌是肺癌的一種，表現(xiàn)是咳嗽、咳痰、咳血、胸悶、氣短。如果發(fā)生縱膈淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移會(huì)壓迫喉返神經(jīng)，引起聲音的嘶啞。如果發(fā)生上腔靜脈的壓迫，會(huì)引起顏面部的水腫。小細(xì)胞肺癌發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移之后，會(huì)引起相應(yīng)部位的癥狀的發(fā)生。比如發(fā)生骨轉(zhuǎn)移會(huì)引起骨痛、骨脹甚至骨折。發(fā)生腦轉(zhuǎn)移會(huì)引起頭痛、頭暈、惡心、噴射樣的嘔吐。引起腹腔轉(zhuǎn)移會(huì)引起腹痛，甚至是腸管的壓迫，會(huì)引起便秘或者是不全或者完全的腸梗阻。所以小細(xì)胞肺癌發(fā)生了轉(zhuǎn)移，或者是局部的侵潤(rùn)化，都會(huì)引起相應(yīng)的癥狀。
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小細(xì)胞肺癌化療的副作用有哪些
小細(xì)胞肺癌的化療和非小細(xì)胞肺癌化療的副作用基本上相似。不同的藥物的副反應(yīng)會(huì)有差別。順鉑最主要的副作用是消化道反應(yīng)，也就是惡心、嘔吐、聽(tīng)力下降。如果用卡鉑，主要副作用是對(duì)血液中血小板降低有影響，所以卡鉑會(huì)引起血小板的一個(gè)下降。如果用伊立替康，最主要的毒副反應(yīng)是腹瀉，也就是對(duì)消化道的影響。對(duì)所有的小細(xì)胞肺癌應(yīng)用來(lái)說(shuō)，這些化療藥，也就是消化道反應(yīng)，血液毒性、肝臟的毒性、心臟的毒性，甚至是其他關(guān)節(jié)四肢疼痛的這些毒性?，F(xiàn)在針對(duì)這些藥物應(yīng)用的認(rèn)識(shí)越來(lái)越深刻，也有一些相應(yīng)的藥物減輕這些毒副反應(yīng)。
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小細(xì)胞肺癌的癥狀
肺癌分成非小細(xì)胞肺癌、小細(xì)胞肺癌。非小細(xì)胞肺癌，就是鱗癌和腺癌。小細(xì)胞肺癌是神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤中的一種，是目前在肺癌當(dāng)中惡性度最高的腫瘤。小細(xì)胞肺癌原發(fā)于肺，小細(xì)胞肺癌癥狀有咳嗽、咳痰、咯血、胸悶，如果腫瘤侵犯到喉返神經(jīng)，有聲音的嘶??；如果壓迫上腔靜脈有上腔靜脈綜合征，就會(huì)顏面部的水腫；如果小細(xì)胞肺癌發(fā)生了遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，骨轉(zhuǎn)移就會(huì)引起骨相關(guān)的疼痛、脹痛感、骨折；如果發(fā)生了腦轉(zhuǎn)移，就會(huì)記憶力下降、頭痛、頭暈；如果腦膜轉(zhuǎn)移，會(huì)有顱腦緊張感、頸項(xiàng)強(qiáng)直、噴射性的嘔吐。
小細(xì)胞肺癌是什么
小細(xì)胞肺癌是指癌細(xì)胞較小，一般呈圓形、卵圓形或者梭形。醫(yī)學(xué)上在光鏡下把肺癌分為小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌，非小細(xì)胞肺癌含有鱗癌、腺癌。小細(xì)胞肺癌的臨床表現(xiàn)和病程遠(yuǎn)遠(yuǎn)的快于非小細(xì)胞肺癌，據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，大約70%到90%的小細(xì)胞肺癌患者在診斷時(shí)已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，最常見(jiàn)的小細(xì)胞肺癌的轉(zhuǎn)移是縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，其次是肝、骨、腦的轉(zhuǎn)移。小細(xì)胞肺癌的自然生存期一般是12周到15周，晚期的小細(xì)胞肺癌生存期會(huì)更短。小細(xì)胞肺癌的特點(diǎn)是細(xì)胞小，倍增時(shí)間短，惡性程度高，對(duì)化放療比較敏感，所以小細(xì)胞肺癌的治療主要采用放療和化療相結(jié)合的同步治療手段，小細(xì)胞肺癌目前的治療藥物較少，也沒(méi)有特別好的靶向治療藥物。
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