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川崎病血常規(guī)肯定是查不出來的，川崎病是自身免疫性血管炎，診斷主要依賴于臨床癥狀，六個癥狀里頭有五個就考慮是川崎病。比如有發(fā)燒、皮疹、眼睛紅、口唇黏膜的改變，口唇紅、楊梅舌，手腳硬腫、紅腫，有頸部淋巴結表現，這六個表現里頭有五條就診斷川崎病，而不是單純的根據血常規(guī)來判斷是不是川崎病。當然，川崎病血常規(guī)的改變也非常具有特點，比如血象白細胞非常高，中性粒細胞為主；C-反應蛋白也顯著的增高，這是有一定的輔助診斷意義，但不是決定是否是川崎病的主要因素。川崎病的診斷主要依賴于幾個癥狀，如果有這幾個癥狀中，六個癥狀里有五條，就是典型的川崎病，就可以明確診斷。

川崎病肯定不會傳染，因為川崎病是自身免疫性血管炎性的疾病，這種疾病由于是自身免疫性疾病，不是感染性疾病，所以不會傳染。但是導致發(fā)生自身免疫性疾病的原因可能有一些感染因素參與，比如一些細菌的感染，比如鏈球菌、病毒的感染，比如流感病毒，甚至現在流行的新冠病毒可能跟川崎病發(fā)生都有關系，但是并不是這些病毒肯定感染以后就會得川崎病，而川崎病最根本的原因，也不是接觸了川崎病的孩子就會感染到這種疾病，所以川崎病是自身免疫性疾病不具有傳染性，不會得了川崎病給別的孩子接觸別的孩子就會得，這是不會的，所以川崎病是非感染性疾病，因此不具有傳染性。不像其他的發(fā)熱出疹疾病，比如麻疹、猩紅熱這些都是傳染性疾病，這些疾病又與川崎病有一定類似現象，類似的這種表現，可以具有傳染性，但是川崎病本身不具有傳染性，所以川崎病是非傳染性的疾病。

川崎病基本上都認為它是良性的疾病。目前認為也是多數病人的預后都是比較好的，但這就是前提是在及時的診斷和治療之后，如果是他的治療不及時，或者是被誤診了，或者是漏診了，有的小孩來了之后就做無意中做超聲心動圖，發(fā)現了他有冠狀動脈的擴張，或者有動脈瘤形成，就你在追問病史有既往有沒有發(fā)熱不退，有沒有這些病史的情況，有的小孩說哪年哪年我小的時候就發(fā)燒老不退，怎么用藥都不行，抗生素用了好多，換了好的都不好，你要注意一下是不是川崎病的過程。對于川崎病來說，它現在的是現在生后小孩當中，就是獲得性的心臟病的當中是占第一位的。像現在風濕性心臟病，其他的先天性心臟病，已經是越來越少了。川崎病有些也可以遺留后遺癥，比如說他沒有得到及時治療之后，它引起了心臟的冠狀動脈的擴張，或者是動脈瘤形成了，這是在后天性的心臟性疾病當中目前是占第一位的，現在比如說后天性的獲得性心臟病，比如說風濕性心臟病現在少多了，但是川崎病的現在發(fā)現比較多了，主要是治療不及時，如果是治療及時，這些可以不出現，尤其在恢復期，冠脈狹窄的也可以出現。所以說川崎病來說，主要是注意到及時的診斷，早期的治療，對它的預后就是挺好的，如果是不及時治療，它還是有一定預后也是比較重的，有些比較嚴重的后遺癥可以留下。

川崎病的治療是要控制血管的炎癥，大劑量丙種球蛋白靜脈滴注，在發(fā)病的10天內使用。用腸溶阿司匹林持續(xù)6到8周，冠狀動脈損害者應延長治療的時間。如果阿司匹林過敏，可以用氯吡格雷。糖皮質激素早期不使用，激素不要單獨的使用，對于靜脈丙球無效可以加用糖皮質激素，恢復期可以使用，激素是選擇甲強龍或潑尼松、糖皮質激素抗凝治療，心臟介入治療或外科治療。血小板升高時大于35萬，可以加用雙嘧達莫，血小板正常后停用，一般是2到3個月。對于凝血功能檢查有明顯異常，可以加用低分子肝素治療。

川崎病根據冠脈損傷的情況，決定復查的時間和內容。對于一級、二級冠脈損傷，病程三個月后可以停用阿司匹林，臨床隨訪5年，隨訪的時間在病程的30天、60天、6個月、1年和5年這個時間段，要隨訪超聲心動圖、靜息12導心電圖，必要時候做胸片，最后一次隨訪建議做運動心電圖。對于三級的冠脈損傷，小劑量阿司匹林至少持續(xù)到動脈瘤的消退；中型動脈瘤需加另一種抗血小板的藥物，要終身隨訪，隨訪時間為病程的30天、60天、6個月、1年，之后每年進行隨訪，并給予心血管風險評估和指導。大于10歲患兒每兩年行負荷試驗或者心肌灌注顯像、超聲心動圖、靜息12導心電圖、負荷試驗或者是心肌灌注顯像，如無創(chuàng)性的檢查提示心肌缺血，可以進行冠狀動脈造影。對于四級的冠脈損傷，長期服用小劑量阿司匹林聯(lián)合華法令，0。05到0。12毫克每公斤每天，或者是低分子肝素要終身隨訪，靜息12導心電圖、超聲心動圖、胸片、各種負荷試驗、心肌灌注顯像，可選擇性的進行正電子發(fā)射斷層成像，或者是MRI輔助判斷心肌缺血和心功能情況，病程的6到12個月或者是更早，急性期后可進行初次冠狀動脈造影，如果非侵入性檢查、臨床或者實驗室檢查，提示有心肌缺血，可重復進行冠脈造影，某些情況下如不典型的心絞痛，不能做負荷試驗，可以選擇性地重復冠狀動脈造影。對于五級的冠脈損傷，小劑量阿司匹林聯(lián)合華法林或者低分子肝素，為預防缺血性發(fā)作或者心功能不全，可同時運用β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉化酶抑制劑等藥物治療，根據治療的指征選擇旁路移植，或者是導管介入等治療措施，要進行終身的隨訪，隨訪的內容同四級冠脈損傷。總之，對于急性期未發(fā)現冠狀動脈異常，可于起病后的兩周到一個月、兩個月、三個月、半年、每年這樣復查至少堅持五年以上；如果有冠狀動脈擴張要長期隨訪；對于疫苗的問題，丙球使用后的三個月到半年以后可以打疫苗。