大葉性肺炎預(yù)防常識

發(fā)布時(shí)間：2020-12-1027639次瀏覽

大葉性肺炎預(yù)防常識有哪些?進(jìn)入冬季以來，由于天氣忽冷忽熱，醫(yī)院就診的呼吸道感染患兒明顯增多，其中許多是大葉性肺炎患兒。尤其是上周，我們呼吸專業(yè)組一天就收治8例大葉性肺炎的患兒，加上病房原有的大葉肺炎患兒，已經(jīng)占到我科肺炎患兒的2/3以上，而且患兒還在增多，大有流行之勢，需要引起人們高度重視。

什么是大葉性肺炎我們都知道，人體有五個(gè)肺葉，其中右肺三個(gè)、左肺兩個(gè)，大葉性肺炎是某個(gè)肺葉整個(gè)發(fā)生病變，病變主要累及一個(gè)肺段以上肺組織，以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥。大葉性肺炎多由肺炎鏈球菌引起，該菌為革蘭陽性球菌，有莢膜，其致病力是由于高分子多糖體的莢膜對組織的侵襲作用。少數(shù)為肺炎桿菌、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、流感嗜血桿菌等?；疾『罂杀憩F(xiàn)為高熱，通?？稍?9℃以上，劇烈的咳嗽，咳嗽時(shí)有痰，同時(shí)出現(xiàn)全身重中毒癥狀，如寒戰(zhàn)、厭食、嗜睡，部分患兒有惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道反應(yīng)。早期肺部體征不明顯或僅有呼吸音減低和胸膜摩擦音，實(shí)變期可有典型體征，如患側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，語顫增強(qiáng)，叩診濁音，聽診呼吸音減低，有濕羅音或病理性支氣管呼吸音。嚴(yán)重的可出現(xiàn)呼吸困難甚至并發(fā)感染性休克等。受累肺組織也可以發(fā)生壞死液化形成肺膿腫，當(dāng)胸膜病變嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展成纖維素性化膿性胸膜炎，甚至膿胸。如果炎癥沒有及時(shí)清除，還可機(jī)化，最后堵塞支氣管，導(dǎo)致肺不張。

為什么今冬大葉性肺炎高發(fā)其原因可能與下列因素有關(guān)：(1)最主要是天氣因素，近期天氣忽冷忽熱，孩子對于氣溫變化還不適應(yīng)，沒有及時(shí)添加衣服，容易著涼，發(fā)生呼吸道感染; (2)兒童大葉性肺炎多見于年長兒，因?yàn)檫@些孩子全身和肺局部免疫力較強(qiáng)，可以把細(xì)菌限制在肺葉局部。由于孩子營養(yǎng)狀況的改善，免疫功能較以往有了顯著提高，機(jī)體抗病能力增強(qiáng);(3)呼吸道感染之初治療不當(dāng)或抗生素的不合理使用，雖然引起呼吸道感染的病原有了變化，但是革蘭氏陽性球菌依然占主要地位，并非所謂的“支原體和病毒”.當(dāng)孩子發(fā)生了呼吸道細(xì)菌感染，最初抗生素選擇不當(dāng)或換藥頻繁也是一個(gè)重要的因素;(4)腎上腺皮質(zhì)激素的不合理使用，由于呼吸道感染多出現(xiàn)發(fā)熱，家長退熱心切，對體溫的恢復(fù)提出了不合理的要求，為了控制體溫，醫(yī)生不得不使用激素，造成機(jī)體抗病能力下降。

' +''+ timeFt(list.durations_time.minute, list.durations_time.second) +'' +'' +'' +'

' +''+ list.title +' ' +'

' +'

'+ (list.format_description || list.description) +'

' +'

' +''+ date_format(list.ctime, 'yyyy-MM-dd') +'' +''+ list.c_click +' 次播放' +'

' +'

' }else{ return '' } } function loadHtmlVoice(list){ if(list){ if(list.litpic){ return '

' +''+ list.title +' ' +'

' +'' +'

' +'

'+ (list.format_description || list.format_description) +'

' +'

' +'' +'' +'語音時(shí)長 '+ timeFt(list.durations_time.minute, list.durations_time.second) +'' +'' +'

' +''+ date_format(list.ctime, 'yyyy-MM-dd') +'' +'

' +'

' +''+ list.c_click +' 次收聽' +'

' +'

' }else{ return '

' +'

' +''+ list.title +' ' +'

' +'

'+ (list.format_description || list.format_description) +'

' +'

' +'' +'' +'語音時(shí)長 '+ timeFt(list.durations_time.minute, list.durations_time.second) +'' +'' +'

' +''+ date_format(list.ctime, 'yyyy-MM-dd') +'' +'

' +'

' +''+ list.c_click +' 次收聽' +'

' +'

' } }else{ return '' } } function loadHtmlArticle(list){ if(list){ return '

' + (list.litpic ? '

' : '') +'

' +''+ list.title +' ' +'

' +'

'+ (list.format_description || list.format_description) +'

' +'

' +''+ date_format(list.ctime, 'yyyy-MM-dd') +'' +''+ list.c_click +' 次瀏覽' +'

' +'

' }else{ return '' } } function loadHtmlAsk(list){ if(list){ return '

' +'

' +'' +'問' +''+ list.title +' ' +'' +'

' +'

'+ list.content +'

' +'

' +''+ date_format(list.ctime, 'yyyy-MM-dd') +'' +'

' +'

' }else{ return '' } } // 對Date的擴(kuò)展，將 Date 轉(zhuǎn)化為指定格式的String // 月(M)、日(d)、小時(shí)(H)、分(m)、秒(s)、季度(q) 可以用 1-2 個(gè)占位符， // 年(y)可以用 1-4 個(gè)占位符，毫秒(S)只能用 1 個(gè)占位符(是 1-3 位的數(shù)字) // 例子： // date_format("yyyy-MM-dd HH:mm:ss.S") ==> 2006-07-02 08:09:04.423 // date_format("yyyy-M-d H:m:s.S") ==> 2006-7-2 8:9:4.18 function date_format(time, fmt) { //author: meizz time = new Date(parseInt(time)*1000) var o = { "M+" : time.getMonth()+1, //月份 "d+" : time.getDate(), //日 "h+" : time.getHours(), //小時(shí) "m+" : time.getMinutes(), //分 "s+" : time.getSeconds(), //秒 "q+" : Math.floor((time.getMonth()+3)/3), //季度 "S" : time.getMilliseconds() //毫秒 }; if(/(y+)/.test(fmt)) fmt=fmt.replace(RegExp.$1, (time.getFullYear()+"").substr(4 - RegExp.$1.length)); for(var k in o){ if(new RegExp("("+ k +")").test(fmt)) fmt = fmt.replace(RegExp.$1, (RegExp.$1.length==1) ? (o[k]) : (("00"+ o[k]).substr((""+ o[k]).length))); } return fmt; } function timeFt(m,s){ if(m){ return m + ':' + s; }else{ return s; } } function dataFilter(data, str){ str = str || ''; if(data){ return data; }else{ return str; } }