老年性腰椎間盤突出癥狀及治療方法
發(fā)布時(shí)間：2020-10-1552184次瀏覽
老年性腰椎間盤突出的癥狀之一就是腰腿疼痛，如果說病情嚴(yán)重，壓迫到神經(jīng)根，還有可能會(huì)導(dǎo)致肌肉癱瘓。這種疾病可以通過牽引療法來進(jìn)行治療，若是合并椎管內(nèi)嚴(yán)重占位，可以采用手術(shù)療法來治療。
腰椎間盤突出容易發(fā)生在老年人身上，會(huì)對(duì)老年人的身體健康產(chǎn)生比較大的影響。如果能在早期發(fā)現(xiàn)病情并進(jìn)行治療，癥狀可以得到有效的改善。那么老年性腰椎間盤突出癥狀及治療方法有哪些？
一、老年性腰椎間盤突出的癥狀
1.腰腿痛
大多數(shù)老年人患上腰椎間盤突出之后都會(huì)出現(xiàn)腰腿痛的癥狀。腰痛經(jīng)過臥床休息后會(huì)逐漸減輕或者消退，數(shù)日或者數(shù)周之后會(huì)出現(xiàn)一側(cè)下肢放射性疼痛，站立或者行走時(shí)腰痛的癥狀會(huì)加劇。
2.肌肉癱瘓
如果腰椎間盤突出的病情嚴(yán)重，壓迫到神經(jīng)根，有可能會(huì)導(dǎo)致肌肉癱瘓，其主要的表現(xiàn)就是足下垂。部分患者的癥狀格外嚴(yán)重，而且病程比較長(zhǎng)，可能會(huì)出現(xiàn)肌肉萎縮的現(xiàn)象，小腿部的肌肉萎縮更為明顯。
二、老年性腰椎間盤突出的治療方法
1.牽引治療
如果老年性腰椎間盤突出的病情并不嚴(yán)重，可以持續(xù)臥床兩周左右，然后再進(jìn)行牽引治療。這種治療方式可以在一定程度上緩解腰椎間盤突出所引發(fā)的不良癥狀，可以在此基礎(chǔ)上配合使用一些消炎止痛的藥物，也可以應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，這樣能夠獲得更為理想的治療效果。
2.手術(shù)治療
如果老年性腰椎間盤突出合并轉(zhuǎn)內(nèi)嚴(yán)重占位的情況，需要及時(shí)采取手術(shù)的方式來治療。不過手術(shù)治療的風(fēng)險(xiǎn)比較大，患者要謹(jǐn)慎選擇。
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腰椎間盤突出手術(shù)后多久拆線
腰椎間盤突出手術(shù)指的是腰椎間盤突出癥手術(shù)。腰椎間盤突出癥手術(shù)后，多久拆線主要取決于手術(shù)的方式。如果是微創(chuàng)手術(shù)，通常在1周后拆線；如果是傳統(tǒng)開放手術(shù)，可能在2周后拆線。1、微創(chuàng)手術(shù)：如果腰椎間盤突出癥患者進(jìn)行的是微創(chuàng)手術(shù)，傷口通常比較小，恢復(fù)的時(shí)間也會(huì)相對(duì)縮短，可能在1周后就可以拆線。拆線后仍需注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免對(duì)腰背部肌肉造成二次損傷。2、傳統(tǒng)開放手術(shù)：如果腰椎間盤突出癥患者接受傳統(tǒng)開放手術(shù)，傷口相對(duì)較大，對(duì)身體造成的損傷也會(huì)更為嚴(yán)重，通常需要2周的時(shí)間來恢復(fù)，再進(jìn)行拆線。腰椎間盤突出癥手術(shù)后需加強(qiáng)腰背肌的功能鍛煉，注意腰背部的自我保護(hù)。
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腰間盤突出做飛燕反而更疼了
腰間盤突出一般指腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出癥做飛燕反而更疼了，可能是姿勢(shì)不正確、日常護(hù)理不到位、病情加重、病癥不對(duì)應(yīng)、治療方式錯(cuò)誤等原因引起的，建議及時(shí)到醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性的治療。1.姿勢(shì)不正確：此運(yùn)動(dòng)是通過腰背肌的功能鍛煉，緩解腰椎間盤突出癥的疼痛癥狀，若無專業(yè)指導(dǎo)，容易形成錯(cuò)誤姿勢(shì)，從而加重疼痛的癥狀。2.日常護(hù)理不到位：若除了在使用此方式進(jìn)行鍛煉，平時(shí)飲食不規(guī)律、暴飲暴食，或者長(zhǎng)期做伏案工作，仍然會(huì)導(dǎo)致疼痛更加嚴(yán)重。3.病情加重：如果病情受到外傷，病情特別嚴(yán)重，此運(yùn)動(dòng)則不適合自行在家鍛煉，建議身體出現(xiàn)異常癥狀的患者及時(shí)前往醫(yī)院檢查。4.病癥不對(duì)應(yīng)：飛燕鍛煉適合輕度腰椎間盤突出癥患者，若患者不了解自身病情嚴(yán)重程度，可及時(shí)前往醫(yī)院檢查，并進(jìn)行針對(duì)性的治療。5.治療方式錯(cuò)誤：可能患者的病情需按照藥物或者手術(shù)的方式進(jìn)行治療，此時(shí)做飛燕可能會(huì)加重病情。如果癥狀比較嚴(yán)重，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院接受檢查和治療，以免延誤病情。
腰椎間盤突出應(yīng)該怎么按摩
在日常生活當(dāng)中，經(jīng)常會(huì)碰見腰椎間盤突出的情況，經(jīng)常見到兩種原因。一、在溫度比較低的環(huán)境下，或者是比較寒冷的環(huán)境下，長(zhǎng)期的工作或者生活。在沒有注意腰部保暖的情況下，腰椎的韌帶就會(huì)受涼引起無菌性的炎癥，這樣就會(huì)引起韌帶的松弛出現(xiàn)了椎間盤突出的情況。二、長(zhǎng)期保持姿勢(shì)，這個(gè)可能和工作的環(huán)境有關(guān)系，或者是職業(yè)病的狀態(tài)。長(zhǎng)期坐著不動(dòng)的工作，就會(huì)引起腰椎韌帶的松弛，無菌性的炎癥引起韌帶的松弛，也會(huì)出現(xiàn)腰椎間盤突出的情況。腰椎間盤突出以后，就會(huì)刺激神經(jīng)根引起疼痛。這種疼痛一開始主要是腰痛局部的疼痛，這種疼痛會(huì)沿著臀部的后外側(cè)大腿的外側(cè)，逐漸向大腿的后側(cè)，沿著小腿的外側(cè)一直到腳，是出現(xiàn)放射性過電樣的疼痛，疼痛相當(dāng)?shù)膭×?。這都是腰椎間盤突出，刺激神經(jīng)癥的表現(xiàn)引起來的。坐骨神經(jīng)痛，出現(xiàn)腰椎間盤突出疼痛的時(shí)候，往往就會(huì)引起腰部肌肉的緊張，這種情況往往就會(huì)尋求按摩治療。按摩的時(shí)候，一定要以松弛腰部肌肉的按摩為主。與腰椎呈90°垂直的方向按壓，這種方法是不可取的。否則就會(huì)引起椎間盤的撕裂，會(huì)引起的病情加重的情況，一定是以腰部的肌肉松弛為主的，按摩以這種按摩為主。
小腿冰冷是怎么回事
小腿冰涼往往提示小腿動(dòng)脈血液循環(huán)不好，常見于老年人下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥，因?yàn)閯?dòng)脈管徑變狹窄，甚至有些動(dòng)脈已經(jīng)完全閉塞，導(dǎo)致流向小腿的動(dòng)脈血流減少，小腿的血供差，就容易出現(xiàn)小腿皮溫的降低甚至冰冷，嚴(yán)重的時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)下肢缺血性的疼痛、下肢沉重感、跛行甚至肢體末梢發(fā)生缺血性的壞死?？梢酝ㄟ^做下肢動(dòng)靜脈的血管彩超，明確動(dòng)脈狹窄的程度。同時(shí)也可以判斷疾病的嚴(yán)重程度，如果狹窄特別嚴(yán)重的患者，可能保守治療解決不了狹窄的問題就需要通過血管支架的介入手術(shù)進(jìn)行治療，改善小腿的血運(yùn)。另外小腿發(fā)涼還有一個(gè)情況就是骨科常見的腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄、椎間盤突出。椎管狹窄可以壓迫脊髓和神經(jīng)根，導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)功能的障礙，也會(huì)使一部分病人產(chǎn)生小腿冰冷這種感覺的異常，這些病人往往會(huì)伴有腰部的一些癥狀，比如腰疼，還有椎管狹窄的癥狀，間歇性跛行表現(xiàn)比較明顯。為了明確診斷，可以做腰椎的核磁共振來明確腰椎管狹窄的程度，還有神經(jīng)受壓的范圍。嚴(yán)重的情況下，需要進(jìn)行手術(shù)治療，對(duì)狹窄階段的椎管進(jìn)行一個(gè)后路的減壓，解除對(duì)脊髓和神經(jīng)根的壓迫。另外如果不注意小腿部位的保暖，天涼的時(shí)候仍然裸露小腿，小腿的血管收縮、血液減少，也會(huì)產(chǎn)生冰冷的感覺。
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得了腰間盤膨出能治好嗎
腰間盤膨出應(yīng)該是一個(gè)什么概念，是椎間盤周邊向四周的膨隆，所以往往是一種生理現(xiàn)象或者是一種退變，往往不是一種病變，再一個(gè)膨出是不是造成癥狀，沒有造成癥狀就不是癥、不是病，而僅僅是一個(gè)影像學(xué)所見。所以，對(duì)此不必特別擔(dān)心，大無必要的治療或者去按摩，應(yīng)該去結(jié)合是不是它引起的癥狀，如果是它引起的癥狀，進(jìn)行相應(yīng)的治療，如果不是腰間盤膨出引起的，就不要去治、順其自然，往往不用去治療。所以，得椎間盤膨出本身就不一定是病，是一種正?，F(xiàn)象，這點(diǎn)在臨床上是經(jīng)常遇到。
腰椎間盤突出癥病人如何正確保養(yǎng)
腰椎間盤突出癥的病人平時(shí)應(yīng)該要保證正確的姿勢(shì)，避免腰椎受累?；颊咂綍r(shí)還要避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰，再就是要加強(qiáng)體育鍛煉，尤其是腰背肌的鍛煉。除此之外，患有腰椎間盤突出還要堅(jiān)持睡硬板床。
腰椎間盤突出癥是什么
腰椎間盤突出癥是因?yàn)樽甸g盤退行性病變，纖維環(huán)破裂、髓核突出，刺激壓迫到神經(jīng)引發(fā)的疾病。勞損積累、長(zhǎng)期吸煙、腰部外傷等是常見的誘因；青壯年、工作姿勢(shì)不良者、過于肥胖或過于瘦弱的人是高發(fā)人群。
腰椎間盤突出癥如何康復(fù)治療
腰椎間盤突出癥可以采用腰椎牽引的方法來進(jìn)行康復(fù)治療，包括慢速牽引和快速牽引這兩種方式。這種疾病還可以采用紅外線或者是溫水浴等物理療法治療，此外，也可以進(jìn)行運(yùn)動(dòng)治療。
腰椎間盤突出癥癥狀
腰椎間盤突出的癥狀有腰痛及下肢放射痛、下腹痛或大腿的前側(cè)痛、下肢的麻木癥狀、跛行、馬尾綜合征、肌肉無力、萎縮癱瘓等。一、腰痛及下肢放射痛，約百分之95的腰椎間盤患者患有腰痛和下肢放射痛，這是腰椎間盤突出癥最典型的臨床癥狀，下肢放射痛多為逐漸發(fā)生，主要部位為腰骶部、大腿后外側(cè)、小腿至足跟或者足背。二、下腹痛或者大腿的前側(cè)痛，是由高位腰椎間盤突出所引起。三、下肢的麻木癥狀，麻木的感覺區(qū)與受累神經(jīng)的分布區(qū)域一致。四、跛行，病人行走時(shí)因疼痛而引發(fā)跛行，甚至無法行走、步行障礙，需要與腰椎管狹窄癥鑒別，五、馬尾綜合征，向正后方突出的髓核，或者突出、脫垂、游離的椎間盤組織，壓迫馬尾神經(jīng)，而引發(fā)大小便障礙，會(huì)陰或者肛周感覺異常。癥狀嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)大小便失禁，以及下肢不完全癱瘓的癥狀，臨床上比較少見。六、肌肉無力、萎縮癱瘓，神經(jīng)根嚴(yán)重受壓時(shí)會(huì)使神經(jīng)麻痹、肌肉癱瘓，以拇指不能背伸最為常見。以上就是腰椎間盤突出最常見的臨床癥狀。
雙腿無力發(fā)軟怎么辦
雙腿無力發(fā)軟要先明確病因后采用保守治療和去醫(yī)院系統(tǒng)性治療。低鉀會(huì)造成骨骼肌的無力，應(yīng)積極予以補(bǔ)鉀治療，并要明確低鉀的原因，從根本上治療。多發(fā)的腦梗塞，會(huì)造成下肢的肌力減退，出現(xiàn)雙下肢的無力，建議去神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行系統(tǒng)性治療。由于雙腿過于勞累或者雙腿的肌肉過于勞損引起的無力，建議患者休息，按摩下肢肌肉。腰間盤突出癥、椎管狹窄、腰椎滑脫癥都可引起的雙腿無力，需要到正規(guī)醫(yī)院適當(dāng)?shù)男醒康暮舜殴舱駚砼卸?。如果出現(xiàn)腰間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫時(shí)，可以采用保守治療，比如臥床休息，佩戴腰圍外固定或者理療、烤電、艾灸、針灸等方式來治療。腰椎的結(jié)核、脊柱的腫瘤、椎管內(nèi)腫瘤建議去醫(yī)院行CT和磁共振檢查，明確診斷后再進(jìn)行相應(yīng)治療。
哪些情況不能進(jìn)行腰椎牽引
不能進(jìn)行腰椎牽引治療的情況比較多，如果患者超過65歲或者是絕經(jīng)后女性患者，就需要避免進(jìn)行牽引治療。同時(shí)腰椎部位骨質(zhì)有損傷以及之前接受過腰椎外科手術(shù)的人群，也不宜接受牽引。另外，有炎癥感染、心肺疾病一類病癥的患者也屬于禁忌人群。
針灸對(duì)腰椎間盤突出癥有效果嗎
針灸治療腰椎間盤突出癥是臨床上常用的方法，尤其是急性期，針灸的緩解效果比較好。對(duì)腰部的夾脊穴、膀胱經(jīng)的一些穴位、甚至是八髎穴等進(jìn)行針灸，同時(shí)可以配合使用電麻儀、電針等，能起到活血化瘀、解痙止疼的作用，有效緩解癥狀。
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什么是腰椎間盤突出
腰椎間盤突出和腰椎間盤突出癥，是屬于兩個(gè)概念。一般情況下，人們常說的腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥的病理表現(xiàn)。腰椎間盤突出癥是一種較為常見的疾患之一，主要是因?yàn)榛颊哐甸g盤的各部分，在出現(xiàn)不同程度的退行性改變以后，在某些外力因素的作用下，髓核就可以從破裂的纖維環(huán)的地方，向后突出來，可以壓迫患者的相應(yīng)節(jié)段的神經(jīng)根，或者是馬尾神經(jīng)，能夠?qū)е孪噜徏股窠?jīng)根遭受到刺激，或者是壓迫的情況，從而能夠?qū)е禄颊弋a(chǎn)生腰部疼痛的癥狀。除此之外，對(duì)于患有腰椎間盤突出癥的患者來說，通常情況下，也可以出現(xiàn)一側(cè)下肢或者是雙下肢麻木、疼痛的癥狀，或者是可以出現(xiàn)馬尾神經(jīng)損害的情況，可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)二便障礙等等一系列的臨床癥狀。
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腰椎間盤突出病人該怎什么鍛煉
腰椎間盤突出患者必須學(xué)會(huì)自我鍛煉，自我鍛煉能夠避免做手術(shù)?；颊呖梢赃M(jìn)行腰背肌的功能鍛煉，增加腰椎肌肉的力量，加強(qiáng)腰椎的穩(wěn)定性結(jié)構(gòu)，可以做腰背肌的五點(diǎn)支撐，有強(qiáng)度地進(jìn)行有氧訓(xùn)練，都是有助于腰背肌的功能鍛煉，能夠減少肌肉萎縮，減輕炎癥，增加有氧循環(huán)，是預(yù)防和減輕腰椎間盤突出的重要方法，但是這種方法容易被有些患者所忽視。如果腰椎間盤突出病人能夠主動(dòng)進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，就能夠避免疾病進(jìn)一步發(fā)展，有助于提高患者的生活質(zhì)量。
腰椎間盤突出癥的中藥治療
腰椎間盤突出癥在中醫(yī)來講“腰腿痛”的范疇內(nèi)，而我國(guó)中醫(yī)文獻(xiàn)對(duì)這一認(rèn)知也早有記載?！夺t(yī)學(xué)心悟》有“腰痛拘急，牽引腿足”之說，同時(shí)在《素問》系列文獻(xiàn)中闡述的更加明確，《素問·刺腰痛篇》云：“肉里之脈令人腰痛，不可以咳，咳則筋縮急”;“衡絡(luò)之脈令人腰痛，不可以府仰，仰則恐仆，得之舉重傷腰”?！端貑枴ど鷼馓煺摗吩唬骸瓣枤庹?，精則養(yǎng)神，柔則養(yǎng)筋，開闔不得，寒氣從之，乃生大僂”。《素問·至真要大論》云：“太陽在泉，寒復(fù)內(nèi)余，則腰尻痛，屈伸不利，股脛足膝中痛?！睆倪@些文獻(xiàn)描述中不難發(fā)現(xiàn)，這些觀點(diǎn)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中所闡述的腰椎間盤突出引起的脊神經(jīng)痛的理論是基本相同。
