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肝硬化換肝能活多久

發(fā)布時間:2020-12-1026611次瀏覽

肝硬化進入了晚期后,病人會出現(xiàn)嚴重的營養(yǎng)失調,雙下肢水腫,腹水大量,且還會導致其他嚴重的并發(fā)癥的出現(xiàn),給患者增加了極大的痛苦,那么,肝硬化換肝能活多久呢?今天就這個問題我們請了專家為大家詳細解答一下:

對于肝硬化患者來說,病情就已經是很難控制的了,到了晚期更是難以逆轉。關于肝硬化換肝后能活多久的一個問題,是沒有具體的答案的,因為不同的患者的情況都是有所區(qū)別的。肝病專家指出,由于晚期肝硬化的死亡原因大多是嚴重并發(fā)癥導致的,所以,肝硬化的最佳治療方法取決于并發(fā)癥的嚴重程度。

肝硬化到了晚期,治愈的希望不大,但是可以通過治療提高患者的生命質量。要想提高肝硬化晚期病人的生命質量,要做到以下幾點:

1、堅持系統(tǒng)科學用藥。在醫(yī)生的指導下堅持長期系統(tǒng)科學的治療,保持肝功能正常,總蛋白及白蛋白均正常,病毒陰性。肝硬化是慢性病,目前國內外無速治法。故肝硬化的藥物僅僅服用數(shù)天、數(shù)月是治不了的,需長期治療。

2、注重自我調養(yǎng)。首先是在飲食上的自我調養(yǎng),注意三餐飲食,不可暴飲暴食,每日三餐主食量,建議采用2:2:1比例,早餐2兩,中餐2兩,晚餐1兩。清淡飲食,少油膩,定量蔬菜??蛇x擇蘑菇、香菇、小青菜、油菜、白菜、牛肉、牛奶、羊奶、豆制品、魚。另一方面,肝硬化病人,應恬淡生活,少憂愁煩惱,避免情緒波動、思慮過度。

3、適當?shù)剡M行鍛煉。肝硬化病人的體育運動要適當,活動量大小,因人而異。既不能認為自己病重,整日臥床不起,憂郁寡歡,又不能活動過于劇烈。有的病人凌晨4點起床,出門爬山,4小時快走,健康的人如沒有一定的鍛煉基礎都難以支撐,更何況是肝硬化的病人。

總得來說,肝硬化換肝后要適當?shù)倪M行鍛煉,建議肝硬化病人適于打打太極拳、慢走、散步于花前月下,做做家務,遛遛狗均可。

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肝硬化的診斷標準
肝硬化的診斷依據為肝臟病理組織學提示,假小葉形成或胃鏡檢查顯示食管胃靜脈曲張,或消化道異位靜脈曲張或B超、LSM或CT等影像學檢查提示肝硬化或門靜脈高壓特征。如無上述組織學、內鏡或影像學檢查者,以下檢查指標異常提示存在肝硬化PLT<100×10^9/L、血清白蛋白<35g/L、INR>1.3或PT延長。AST/PLT比率指數(shù)(APRI):成人APRI評分>2,4條中需滿足2條。
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不是有肝硬化導致的腹水就需要進行抽取。肝硬化腹水治療的原則:(1)治療目標:腹水消失或基本控制,改善臨床癥狀,提高生活質量,延長生存時間。(2)一線治療:包括①病因治療;②合理限鹽(4~6g/d)及應用利尿藥物(螺內酯或呋塞米);③避免應用腎毒性藥物。(3)二線治療:包括:①合理應用縮血管活性藥物和其他利尿藥物,如特利加壓素、鹽酸米多君及托伐普坦等;②大量放腹水及補充人血白蛋白;③經頸靜脈肝內門體靜脈分流術(TIPS);④停用非甾體抗炎藥(NSAIDs)及擴血管活性藥物,如血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑等。(4)三線治療:包括:①肝移植;②腹水濃縮回輸或腎臟替代治療。
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肝硬化是種比較嚴重的疾病,如果患者治療不及時的話,那后果是很嚴重的,甚至會威脅到患者的健康,所以患上肝硬化后應該及早到醫(yī)院去治療,是可以恢復的,有的患者會問道,肝硬化用什么藥好?下面我們就來了解一下吧。
肝硬化的用藥指導
概述:????????對于肝硬化這樣的疾病而言大家需要知道的是對于這樣的疾病而言一定要在早期進行多個方面的了解,只有這樣才能對于疾病的治療是有效的。經驗:????????對于這樣的一個疾病而言在你用藥上大家一定要注意,因為有時候使用不正確的話,對于治療上來說也是有著很大的一些弊端的,因此對于這樣的
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門脈高壓癥是肝硬化嗎
有門脈高壓就一定有肝硬化,這種說法是錯誤的,要根據具體情況分析。門脈高壓癥往往是肝硬化晚期會出現(xiàn)的并發(fā)癥,肝硬化在晚期可以出現(xiàn)門脈高壓,還會有脾機能亢進、腹水、消化道出血等表現(xiàn)。但是當有一些血管性因素或者是有特殊的疾病,就不會造成患者出現(xiàn)肝硬化的表現(xiàn),這種情況下所造成的門脈高壓,主要是跟門脈高壓相關的表現(xiàn),比如脾亢、消化道出血或是出現(xiàn)腹水,但是對患者進行肝臟相關檢查時,患者的肝臟是正常的,肝功能也可以是正常的,所以這種門脈高壓,它并不是由于肝硬化所導致。
肝硬化門脈高壓治療方法
肝硬化門脈高壓是肝硬化晚期比較常見的血液動力學改變。肝硬化之后,肝臟的門靜脈作為入肝的血管,它的壓力會出現(xiàn)明顯增高,這個時候后續(xù)會有一些相應的表現(xiàn),比如出現(xiàn)腹水、脾功能亢進和上消化道出血。所以針對門脈高壓的治療,在早期可以選用一些內科的藥物,比如現(xiàn)在用的卡維地洛這一類藥,它可以降低門脈的壓力。在消化道出血比較緊急的情況下,可以使用垂體后葉素,這也是降低門脈壓力的藥物。還有特利加壓素,這些都是在出現(xiàn)消化道出血或是頑固性腹水等門脈壓力增高的特殊情況下,采用的一些內科藥物。但是如果門脈壓力增高,用內科治療沒有辦法控制的情況下,也可以選擇做TIPS手術,即經頸靜脈肝內門體分流術,或者是最終采用肝移植的辦法解決門脈壓力增高的情況。
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肝硬化檢查哪些項目
肝硬化需要血液檢查,抽血檢查,影像學的檢查。肝硬化的檢查是比較全面的項目,首先要先給患者完善血液方面的檢查,因為肝臟它是身體的一個化學工廠,像所需的白蛋白,一些凝血因子都是由肝臟來生產的。當已經進展到肝硬化的狀態(tài),肝臟的生產功能都是全面下降,有可能就會導致血白蛋白的下降,凝血因子的變化,凝血功能的變化,所以血液方面的檢查是必須的。對于肝硬化的形成原因,也是要進行檢查,這就包括病毒學、免疫學方面的檢查,這些項目大多都是抽血檢查的。影像學包括像腹部的超聲以及腹部CT、核磁這些,肝臟腫瘤的結節(jié),在早期時和肝硬化的結節(jié)很難區(qū)分,這個時候也是要警惕肝臟腫瘤的發(fā)生,所以影像學的檢查也都是非常重要的。肝硬化的檢查它是一個從血液方面到影像方面非常全面的一套檢查。
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肝硬化注意什么
代償期肝硬化:需根據形成原因進行藥物干預,服用抗病毒藥物不可私自停藥,定期復查。失代償期肝硬化:除代償期肝硬化注意事項外,還要更加嚴格控制飲食,不吃堅硬的食物,避免攝入鹽分過多,預防便秘。若是代償期肝硬化,需要根據肝硬化形成的原因進行一定的藥物干預,尤其是乙型肝炎以后的肝硬化患者,服用抗病毒藥物不可以私自停藥,因為一旦停藥以后病毒大量反彈,硬化的肝臟不足以經受病毒的再次打擊,會導致病情非常重。代償期肝硬化還要注意定期復查,避免肝臟腫瘤的發(fā)生。失代償期肝硬化的患者,除了代償期肝硬化患者注意的事項以外,還要注意更加嚴格的飲食控制,不當?shù)娘嬍潮热绫容^堅硬的食物的選擇,會導致消化道出血的發(fā)生。如果食鹽攝入較多就有可能會導致反復的腹水、浮腫的發(fā)生,對于經常便秘的患者,有可能會導致肝性腦病的問題。
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肝硬化吃什么食物好
代償期肝硬化選擇低鹽、低糖、低脂、好消化的食物;失代償期肝硬化除了低鹽、低脂飲食,還要不吃堅硬食物,避免攝入過多水分和鹽分。肝硬化的患者在飲食的選擇上面,主要考慮到患者并發(fā)癥的問題。對于代償期肝硬化患者食物的選擇上并不是那么嚴格,只要是健康的飲食結構,低鹽、低糖、低脂的食物,好消化的食物就可以。失代償期肝硬化患者,因為存在消化道出血并發(fā)癥的發(fā)生所以食物的選擇上比較嚴格。除了低鹽、低脂這些飲食,一定要不能吃像堅果類的堅硬的食物,堅果有可能會劃破食道以及胃底的血管導致患者消化道出血。并且不能攝入過多的水分和鹽分,會導致反復腹水和浮腫的發(fā)生。
肝硬化有什么并發(fā)癥
肝硬化并發(fā)癥是消化道出血、肝腹水、肝性腦病、肝腎綜合征。并發(fā)癥是非常危險,肝硬化后門脈壓力升高回流入肝的通路不通暢,會出現(xiàn)食道和胃底的靜脈曲張,曲張的血管在進食堅硬食物,比如像花生米,燒餅類的堅硬食物,會劃破食道胃底靜脈的血管,出現(xiàn)消化道出血,這是最危險的肝硬化的合并癥。腹水也是肝硬化最多見的合并癥,主要是腹部會逐漸地膨隆、尿少、體重增加、腹圍增加,有時會伴有下肢的水腫,肝硬化患者門脈壓力升高,靜脈回流不暢和白蛋白下降有關。肝硬化出現(xiàn)神志的異常、昏迷,或認錯家人、認知障礙這些情況,是因為肝臟的解毒功能下降引起,可能是進食高蛋白飲食、肉類吃的比較多,或腹瀉、發(fā)燒等引起的肝性腦病。肝腎綜合征是出現(xiàn)腎功能的衰竭,通常會表現(xiàn)無尿,化驗的腎功能的指標肌酐明顯升高,肝腎綜合征,尤其是它分Ⅰ型Ⅱ型,急進的Ⅰ型和緩慢發(fā)展的Ⅱ型,急進型的通常代表著患者的臨終狀態(tài),是患者的一個危險的狀態(tài),肝硬化本身并不可怕,最可怕的是肝硬化的合并癥,每一種對健康都構成巨大的威脅。
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