膽囊檢查需要空腹嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-11-0650023次瀏覽
做膽囊檢查是必須空腹的，在空腹的時(shí)候才能更準(zhǔn)確的時(shí)候檢測出膽囊功能，而且也可以直接看到膽囊內(nèi)部。如果在進(jìn)食之后檢查，就不利于發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石，而且進(jìn)食后膽囊會收縮。
現(xiàn)在膽囊疾病的發(fā)病率越來越高，甚至有很多年輕人都患上了膽囊疾病，飲食不規(guī)律和暴飲暴食是誘發(fā)膽囊疾病的常見原因。做膽囊檢查前有很多注意事項(xiàng)，那膽囊檢查需要空腹嗎？
一、膽囊檢查需要空腹嗎
膽囊檢查是必須要空腹的，只有在空腹時(shí)檢查，才能夠有效檢查出膽囊的功能，而且空腹進(jìn)行彩超檢查的時(shí)候才能看得更加清楚。如果吃了東西以后再去檢查的話，那么腸道就會開始膨脹，這樣就會增加檢查難度，醫(yī)生很難通過B超結(jié)果判斷膽囊病情。
二、為什么膽囊檢查需要空腹
1.空腹結(jié)果更準(zhǔn)確
空腹檢查可以得到更加準(zhǔn)確的結(jié)果，也能夠比較直觀看出膽囊功能是否出現(xiàn)損傷。如果空腹的時(shí)候，膽囊還是出現(xiàn)了收縮的情況，那就可能是出現(xiàn)了膽囊炎癥，或者是患有結(jié)石疾病。因?yàn)樵诳崭沟臅r(shí)候，膽囊應(yīng)該是處于膨脹狀態(tài)的。
2.空腹做彩超更清晰
空腹的時(shí)候膽囊屬于充盈狀態(tài)，這個(gè)時(shí)候膽囊壁非常光滑，通過彩超可以直接看到膽囊的整體形狀，也能看到膽囊內(nèi)部。這樣就能在早期及時(shí)發(fā)現(xiàn)是否有膽結(jié)石。
3.進(jìn)食會引起膽囊收縮
人在正常吃飯喝水以后，膽囊里面的膽汁就會直接排空，這樣膽囊的體積就會明顯縮小，所以在檢查的時(shí)候難度就會增加。而且膽囊內(nèi)部沒有液體的話，做彩超也很難判斷是否有結(jié)石。
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驗(yàn)血對于膽囊炎是有一定的診斷價(jià)值的，當(dāng)然需要看膽囊炎具體嚴(yán)重到什么程度。一般慢性膽囊炎患者不會有身體的任何化驗(yàn)異常，去檢查血常規(guī)、肝功能以及像腫瘤標(biāo)記物的檢查，都不會發(fā)現(xiàn)明顯的異常。而對于急性膽囊炎患者，因?yàn)榇嬖诒容^嚴(yán)重的炎癥反應(yīng)，所以患者的炎癥指標(biāo)會有比較明顯的異常。臨床上在診斷膽囊炎的時(shí)候，重點(diǎn)還是要結(jié)合患者的癥狀以及影像學(xué)檢查，在急性膽囊炎發(fā)作的時(shí)候，可以通過血液化驗(yàn)作為一定的判斷的幫助。
膽囊炎也會導(dǎo)致不孕
孕婦多在妊娠的晚期患上膽囊炎，孕期膽囊炎表現(xiàn)為右上腹劇烈疼痛，呈持續(xù)性且常有陣發(fā)性加劇，相當(dāng)多患者有右肩或右上腰部的放射痛，伴有發(fā)燒、惡心、嘔吐等。膽囊和膽管受阻者有黃疸，那么，膽囊炎也會導(dǎo)致不孕嗎?
膽囊炎知識的概述
隨著生活方式的不斷提高，大大的提高了各種疾病發(fā)生的機(jī)率，給沉寂在優(yōu)越生活中的我們帶來很多的困擾，每天提心吊膽的生活，由于頻繁的應(yīng)酬導(dǎo)致大多人患有膽囊炎，下面讓我來和大家分享一下膽囊炎綜合知識概述
膽囊炎的診斷依據(jù)
膽囊炎發(fā)病率僅次于闌尾炎，屬于外科常見疾病，其病理機(jī)制是細(xì)菌性感染或化學(xué)性刺激引起的膽囊炎性病變。膽囊炎患者可以通過十二指腸引流收集膽汁進(jìn)行檢查，可發(fā)現(xiàn)膽汁內(nèi)有膿細(xì)胞，膽汁培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病菌，那么，膽囊炎的診斷依據(jù)是什么?
膽囊炎能治好嗎
膽囊炎能治好?；颊咝杓皶r(shí)應(yīng)用消炎利膽的藥物，若疼痛明顯還要使用解痙止痛藥物，并進(jìn)行溶石治療。若藥物治療效果差，則需做膽囊切除術(shù)。
膽囊炎能靠吃藥治療嗎
很多病友在詢問，我患有膽囊炎，可不可以通過藥物來進(jìn)行治療？是這樣，咱們大部分的膽囊炎和膽囊的結(jié)石是互為因果的，也就是說罹患膽囊結(jié)石的病友往往有一些慢性炎癥的反復(fù)發(fā)作，或者是你自己感覺不到的慢性炎癥的反復(fù)發(fā)作。一做B超的時(shí)候，經(jīng)常會顯現(xiàn)出來膽囊壁的毛糙或者輕度的增厚，或者一做膽囊收縮功能的一個(gè)實(shí)驗(yàn)，膽囊實(shí)際上它的收縮功能已經(jīng)很明顯地下降了。那么這個(gè)時(shí)候由于結(jié)石炎癥經(jīng)常存在或者是一直慢性的存在，我們的膽囊實(shí)際上功能已經(jīng)大打折扣。膽囊結(jié)石形成嵌頓，造成炎癥、疼痛，急性炎癥的發(fā)作幾率大大提高?；蛘呗匝装Y造成了膽囊壁不均勻的增厚，有可能會產(chǎn)生膽囊癌變。那么這種情況下，這種膽囊炎我們往往需要手術(shù)治療。另外一個(gè)就是無結(jié)石的膽囊炎，無結(jié)石膽囊炎往往是由于膽囊管的一個(gè)增厚梗阻，經(jīng)常容易造成膽囊排空障礙，那么這種炎癥往往一旦發(fā)作起來，通過保守治療的效果更差，往往也需要手術(shù)治療。只有在一些輕度的膽囊炎又沒有結(jié)石，可能偶然就一次發(fā)作，那么這個(gè)時(shí)候我們可以通過減少油膩飲食，或者適當(dāng)?shù)某砸恍┪覀冏鎳囊恍┲兴巵碚{(diào)理我們的膽汁。比方說像金膽片，或者說是像一些消炎利膽片來改善膽汁的性狀，也可以改善膽囊炎的一些情況。
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膽囊炎癥狀有哪些
膽囊的炎癥伴隨著膽囊的結(jié)石，或者無結(jié)石性的膽囊管的梗阻，這兩個(gè)原因產(chǎn)生的。膽囊里面儲存的膽汁、粘液不能排到腸道里面去，形成膽囊高壓，這個(gè)時(shí)候就會產(chǎn)生膽囊張力增高，膽區(qū)的一個(gè)脹痛。疼痛之后細(xì)菌就會滋生，產(chǎn)生了膽囊炎。膽囊炎發(fā)生以后就會產(chǎn)生發(fā)燒、發(fā)熱。如果病情加重，膽囊進(jìn)一步的腫大、水腫，可能會對周邊的膽總管、膽道形成一定的擠壓，也可以產(chǎn)生輕度的黃疸，或者波及到肝臟，形成肝功能的受損。典型的膽囊炎的癥狀，是以右上腹的疼痛，伴隨有右肩背部的發(fā)散這樣的疼痛為主，產(chǎn)生炎癥之后就會產(chǎn)生發(fā)燒，也會產(chǎn)生食欲的下降等一系列癥狀。
膽囊壁毛糙增厚要緊嗎
膽囊壁毛糙增厚，其實(shí)從影像學(xué)描述來說，是一個(gè)膽囊慢性炎癥的一個(gè)表現(xiàn)。嚴(yán)重不嚴(yán)重，主要看對你引起的這個(gè)危害嚴(yán)重不嚴(yán)重。因?yàn)槲覀冎缆匝装Y，大部分可能是沒有什么特殊的癥狀。但是，如果您的癥狀特別嚴(yán)重，反復(fù)發(fā)作表現(xiàn)是什么，就是吃了一些油膩的東西，引起右上腹這種疼痛，反反復(fù)復(fù)發(fā)作，甚至有時(shí)候一吃東西就疼，這種情況下，那么就屬于嚴(yán)重的類型了。我們這時(shí)候就需要處理了，如果只是發(fā)現(xiàn)B超下發(fā)現(xiàn)了膽囊壁毛糙增厚，而通過不斷的這種B超隨后的復(fù)查，它們也沒有明顯的變化，比如說過了三個(gè)月，過了半年，過了一年，你復(fù)查它還是那樣。我們完全可以就這么繼續(xù)按照這種隨訪頻率這么繼續(xù)觀察下去，不是必須要對它進(jìn)行手術(shù)處理的。因?yàn)槲覀儺吘怪滥懩沂怯泄δ?，不能說光憑膽囊壁毛糙增厚，就需要把膽囊摘除，畢竟喪失了一個(gè)管理消化功能的一個(gè)器官。所以總的來說膽囊壁毛糙增厚，我們要看具體引起毛糙增厚的原因，有沒有合并其它的一些異常表現(xiàn)，比如說有沒有合并結(jié)石，有沒有合并息肉，有沒有合并這種炎癥等等。這些綜合來判斷它是否需要處理，針對不同的病因?qū)ΠY治療，才是我們臨床上最應(yīng)該關(guān)注的。
膽囊炎可以吃什么
臨床醫(yī)學(xué)上，慢性膽囊炎患者在不發(fā)病時(shí)，可以正常飲食，以碳水化合物為主，避免油膩高蛋白食物；急性膽囊炎患者，要避免吃任何東西。慢性膽囊炎，大部分病人在不發(fā)病時(shí)，可以恢復(fù)到一個(gè)相對正常的飲食，但是一般建議病人不要吃過多油膩、高蛋白類食物。日常的正常飲食以碳水化合物為主，比如說稀飯、面食、蔬菜。如果是急性膽囊炎，在急性膽囊炎發(fā)作時(shí)，不建議吃任何東西，因?yàn)榧毙阅懩已装l(fā)作，胃腸道的消化能力是受影響的，吃進(jìn)去的食物也不會被充分的消化、吸收和利用。即便吃東西，也會刺激膽囊的收縮以及膽汁分泌的增加，都有可能會導(dǎo)致膽囊炎癥狀的加重，病人可能會出現(xiàn)腹痛進(jìn)一步加重，甚至?xí)邪l(fā)燒等急性感染的表現(xiàn)，所以要完全禁食的。什么時(shí)候可以吃飯，要看病人病情緩解。一般來說，腹痛消失、體溫正常、血象正常的情況下，病人可以慢慢恢復(fù)飲食。
膽囊炎吃藥多久可以好
膽囊炎可以分為急性和慢性膽囊炎，急性膽囊炎是指突發(fā)的右上腹疼痛，伴有寒顫、發(fā)熱、肝功能異常。急性膽囊炎通常需要輸液消炎治療，等待疼痛緩解之后通常需要一周左右的時(shí)間，然后在進(jìn)行口服藥物治療。那么急性膽囊炎恢復(fù)正常至少需要一到兩月的時(shí)間。慢性膽囊炎是指反復(fù)發(fā)作的急性膽囊炎，同時(shí)合并有長期的膽囊結(jié)石刺激膽囊壁而出現(xiàn)的膽囊壁增厚、膽囊增大、或者是膽囊萎縮、或者是膽囊充滿型結(jié)石。慢性膽囊炎經(jīng)常會出現(xiàn)反復(fù)的右上腹不適，在進(jìn)食油膩食物后癥狀加重、同時(shí)還會和并有惡心、腹脹、消化不良等癥狀。慢性膽囊炎通常需要長期的服用利膽的藥物，必要的時(shí)候根據(jù)膽囊的功能可以采取手術(shù)治療。
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膽囊囊腫嚴(yán)重嗎
囊腫多半是在B超或CT下影像學(xué)表現(xiàn)為它里面呈著一種水樣密度的一種表現(xiàn)，所以大部分稱為囊腫的東西都是良性的。但是有一部分囊腫時(shí)間長之后，隨著膽汁反流，膽汁的淤積、刺激等等因素可能會引起一些癥狀，比如發(fā)熱、黃疸、腹痛等膽管炎的癥狀。更有甚者反復(fù)的炎癥刺激會導(dǎo)致細(xì)胞的異型增生異常，繼發(fā)癌變的風(fēng)險(xiǎn)。所以對于膽管囊腫，我們不能夠一概而論這種病是否嚴(yán)重，必須明確以下三點(diǎn)具體情況才能斷定它的嚴(yán)重程度。第一要明確囊腫是否是真的囊腫；第二要明確它是哪一種類型的囊腫；第三明確它是否合并一些癥狀和潛在的一些導(dǎo)致惡性腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)，來綜合判斷它是否嚴(yán)重，是否需要處理。
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膽囊壁稍毛糙是怎么回事
膽囊壁稍毛糙多半是B超影像學(xué)上的描述，稍毛糙代表它可能存在慢性炎癥。如果只是稍毛糙又沒有明顯的癥狀，可以定期做B超隨訪復(fù)查，不是必須要馬上處理。但是如果它稍毛糙同時(shí)還合并了其他異常，比如有結(jié)石合并的膽囊或者合并有息肉，就得看看他的癥狀嚴(yán)重程度，膽囊功能是否還存在，有沒有影響日常的生活、學(xué)習(xí)判斷是否需要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。所以光是膽囊壁稍毛糙很難做出下一步的診療方案，更應(yīng)結(jié)合臨床表現(xiàn)以及合并癥狀以及在隨訪過程中的變化規(guī)律，判斷是否需要進(jìn)一步的處理。從臨床經(jīng)驗(yàn)來看，大部分膽囊壁稍毛糙B超底下發(fā)現(xiàn)的是一種膽囊慢性炎癥的表現(xiàn)，如果癥狀不是很嚴(yán)重，是不需要進(jìn)行手術(shù)治療或處理的，只需要定期做B超隨訪復(fù)查就可以。
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膽囊炎檢查項(xiàng)目有哪些
膽囊炎包括急性膽囊炎和慢性膽囊炎，膽囊炎的診斷除了根據(jù)病人的臨床癥狀以外，更主要的是通過輔助檢查來判斷炎癥發(fā)展的嚴(yán)重程度，以及膽囊的大小、形態(tài)、功能、是否合并有某些合并癥。急性膽囊炎的主要表現(xiàn)是腹痛、發(fā)熱，需要檢查的項(xiàng)目有血常規(guī)，某些炎癥因子，肝功能等來判斷其炎癥的嚴(yán)重程度，同時(shí)也要進(jìn)行影像學(xué)檢查，主要是通過腹部B超來查看膽囊是否出現(xiàn)明顯的增大，膽囊壁是否增厚，膽囊周圍是否有滲出。急性膽囊炎還可能合并有結(jié)石的梗阻，甚至是掉入到膽管內(nèi)引起梗阻性黃疸，那么就需要通過進(jìn)一步的影像學(xué)檢查，包括CT、核磁來判斷是否存在有合并膽管結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)。某些急性膽囊炎還可能合并有急性胰腺炎，這時(shí)需要根據(jù)病人疼痛的劇烈程度，胰腺是否出現(xiàn)異常來進(jìn)一步查看胰腺的形態(tài)，可以通過抽血、驗(yàn)?zāi)?、查淀粉酶的水平以及影像學(xué)來進(jìn)一步診斷。而慢性膽囊炎主要是通過影像學(xué)包括超聲、CT、核磁來判斷膽囊的大小、形態(tài)、膽囊壁的厚度等。
慢性膽囊炎會癌變嗎
慢性膽囊炎會存在著一定的癌變可能，因此一旦發(fā)現(xiàn)以后需要及時(shí)治療。長時(shí)間得不到有效控制，很可能會引起患者出現(xiàn)胰酶反流，使得膽囊出現(xiàn)繼發(fā)性的細(xì)菌感染而引起各種病發(fā)疾病。另外當(dāng)膽囊出口水腫程度加重以后，也會出現(xiàn)有膽囊出口梗阻的情況。
