法洛四聯(lián)癥會(huì)不會(huì)遺傳給下一代
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1663090次瀏覽
由于法洛四聯(lián)癥是一種先天性心臟病，一般藥物治療無(wú)效，多般需手術(shù)治療，治療難度大，對(duì)患者傷害也大，因此患過(guò)此病的人，都非常擔(dān)心法洛四聯(lián)癥會(huì)遺傳給下一代嗎，下面我們就來(lái)了解下這個(gè)問(wèn)題。
法洛四聯(lián)癥是存活嬰兒中最常見(jiàn)的發(fā)紺型先天性心臟病，法洛氏四聯(lián)癥的病因是遺傳和環(huán)境因素綜合的結(jié)果。
先天性心臟病具有一定程度的家族發(fā)病趨勢(shì)，可能因父母生殖細(xì)胞、染色體畸變所引起的。遺傳學(xué)研究認(rèn)為，多數(shù)的先天性心臟病是由多個(gè)基因與環(huán)境因素相互作用所形成。有些先天性心臟病在高原地區(qū)較多，有些先天性心臟病有顯著的男女性別間發(fā)病差異，說(shuō)明出生地海拔高度和性別也與本病的發(fā)生有關(guān)。約1/4病人有陽(yáng)性的家族史遺傳是通過(guò)隱性或不完全的顯性基因進(jìn)行傳遞的，即具有不同外顯率的常染色體顯性遺傳。也有報(bào)道染色體的異常對(duì)本病的遺傳不起作用。最主要原因是妊娠早期子宮內(nèi)病毒感染，環(huán)境因素有關(guān)，法洛四聯(lián)癥遺傳的因素比較小，據(jù)研究只有10%的遺傳因素起作用，避免孕期接觸有毒有害物質(zhì)是最重要的預(yù)防手段。
臨床上，先天性心臟病患者中能查到病因的是極少數(shù)，但加強(qiáng)對(duì)孕婦的保健，特別是在妊娠早期積極預(yù)防風(fēng)疹、流感等風(fēng)疹病毒性疾病和避免與發(fā)病有關(guān)的一切因素，對(duì)預(yù)防先天性心臟病具有積極意義。
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法洛四聯(lián)癥臨床檢查
現(xiàn)在好多的年輕父母對(duì)法洛四聯(lián)癥并不了解，而此病在小兒先心病中最常見(jiàn)，新生兒的發(fā)病率也有所上升，一旦孩子患上此病年輕父母就茫然無(wú)措，因此我們很有必要了解些此病的相關(guān)知識(shí)，首先我們來(lái)看看法洛四聯(lián)癥的臨床檢查。
如何治療法洛四聯(lián)癥
很多確診了法洛四聯(lián)癥的患者都非常苦惱，不知道這個(gè)病要如何治療才能痊愈，這個(gè)病在我們的日常生活中不是很常見(jiàn)，所以對(duì)于它的治療了解的人也不是很多，下面讓我們一起看看專(zhuān)家的意見(jiàn)如何治療法洛四聯(lián)癥。
生活中如何預(yù)防法洛四聯(lián)癥
想要治療疾病，首先要了解疾病，那么生活中如何預(yù)防法洛四聯(lián)癥呢？這是很多人都很關(guān)心的問(wèn)題，事實(shí)上法洛四聯(lián)癥是比較常見(jiàn)病，危害也比較大，接下來(lái)我們就對(duì)法洛四聯(lián)癥的預(yù)防講解一下。
得了法洛四聯(lián)癥還能活多長(zhǎng)時(shí)間
得了法洛四聯(lián)癥還能活多久?這是法洛四聯(lián)癥的患者及其家屬最為關(guān)心的一個(gè)問(wèn)題了，法洛四聯(lián)癥是一種嚴(yán)重類(lèi)型的先天性心臟病，在民間甚至流傳著先天性心臟病患者活不過(guò)20歲的說(shuō)法，其實(shí)，這種說(shuō)法是不全面的，下面，我來(lái)為大家解答一下吧。
法洛四聯(lián)癥有什么臨床表現(xiàn)
法洛四聯(lián)癥臨床上會(huì)出現(xiàn)右向左的分流，右向左的分流就是右心室和左心室的血液混在一起，會(huì)出現(xiàn)典型的青紫現(xiàn)象。他的動(dòng)脈血中有靜脈血摻雜，所以氧含量會(huì)比較低，孩子最突出的表現(xiàn)為青紫，青紫可表現(xiàn)為口唇青紫。法洛四聯(lián)癥是一種常見(jiàn)的青紫型先天性心臟病。對(duì)于青紫型的先天性心臟病，實(shí)際上是存在四種解剖結(jié)構(gòu)的畸形。另外，孩子由于動(dòng)脈血氧分壓的降低，所以當(dāng)他活動(dòng)或走幾步，突然會(huì)感覺(jué)到比較胸悶、憋氣，有可能會(huì)出現(xiàn)蹲踞現(xiàn)象。他要蹲下來(lái)稍微的緩一緩，過(guò)一會(huì)感覺(jué)舒服點(diǎn)，又開(kāi)始行走?，F(xiàn)象醫(yī)學(xué)上叫“蹲踞現(xiàn)象”，也是法洛四聯(lián)癥常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)。此外，對(duì)于法洛四聯(lián)癥的孩子，由于缺氧持續(xù)存在，所以有可能還會(huì)造成一些指端的變化。四肢的末端會(huì)出現(xiàn)杵狀指，比較膨大。末端比較膨大，所以又叫做杵狀指，這是典型的法洛四聯(lián)征的臨床表現(xiàn)。臨床最需要記住的一點(diǎn)就是，它是青紫現(xiàn)象，會(huì)表現(xiàn)為缺氧，尤其是劇烈運(yùn)動(dòng)、哭鬧以后會(huì)特別的明顯。
法洛四聯(lián)癥能痊愈嗎
法洛四聯(lián)癥能否痊愈，這要看看法洛四聯(lián)癥，它存在的這四種機(jī)型，它的程度如何。因?yàn)樗嬖谥姆N機(jī)型，包括室間隔的缺損，包括肺動(dòng)脈的高壓，另外還包括主動(dòng)脈的騎跨，此外最后一點(diǎn)就是，包括右心室的肥厚，所以對(duì)于法洛四聯(lián)癥的孩子，由于他這四種畸形的這種存在，所以相對(duì)來(lái)說(shuō)，還是比較常見(jiàn)比較復(fù)雜的一個(gè)疾病。當(dāng)然對(duì)于法洛四聯(lián)癥，這種右向左的分流，現(xiàn)在手術(shù)應(yīng)該來(lái)說(shuō)，我們已經(jīng)開(kāi)展了很多年，手術(shù)相對(duì)來(lái)說(shuō)也很成熟，所以大部分的孩子在術(shù)后，能和正常的孩子一樣，正常地學(xué)習(xí)正常地生活，它的愈后最關(guān)鍵的就是，要注意看，還存不存在這種肺動(dòng)脈的反流。如果要是存在反流，這時(shí)候?qū)τ诜ㄋ牡暮⒆觼?lái)說(shuō)，也要定期到這種心臟的專(zhuān)科醫(yī)院，來(lái)進(jìn)行一個(gè)復(fù)診。需要特別注意的是，如果一個(gè)女孩她在術(shù)后，到了一個(gè)已婚已育的年齡，有這種懷孕的計(jì)劃，這時(shí)候她由于前期存在這種畸形，存在這種性功能的改變，這時(shí)候一定要把自己的病情如實(shí)地告訴醫(yī)生，由醫(yī)生來(lái)判斷她受孕的時(shí)機(jī)，以及應(yīng)該注意的一些后續(xù)的事項(xiàng)。
法洛氏四聯(lián)癥的后遺癥
法洛氏四聯(lián)癥的后遺癥，最主要的就是肺動(dòng)脈的反流，另外就是，右室流出道的梗阻這種現(xiàn)象，對(duì)于這種肺動(dòng)脈的反流，也就是說(shuō)，由于它前期存在的肺動(dòng)脈的高壓，存在著這種時(shí)間的隔的缺損，主動(dòng)脈騎跨以及右心肥厚，這是幾種機(jī)型，所以在他術(shù)后，也不可能完全做到肺動(dòng)脈瓣沒(méi)有反流。我們臨床上對(duì)于它的后遺癥，最主要的就是監(jiān)測(cè)它這種反流的程度，如果輕度的反流，對(duì)于他的生活相對(duì)來(lái)說(shuō)，影響也不是特別大，這時(shí)候就不用特別地關(guān)注這個(gè)問(wèn)題，但是如果到了日常生活中，孩子還會(huì)有這種，相應(yīng)地一些心臟不舒服，或者是出現(xiàn)了青紫這樣一些現(xiàn)象。這時(shí)候就要及時(shí)地去進(jìn)行就診，再看看是否需要進(jìn)一步地治療，所以在關(guān)注法洛氏四聯(lián)癥，它的后遺癥這一方面，我們一定要關(guān)注有沒(méi)有反流，再有就是右室流出道梗阻的情況。隨著這種孩子他的生長(zhǎng)發(fā)育，好多孩子他這種反流的現(xiàn)象，應(yīng)該是能夠得到改善，但是作為家長(zhǎng)來(lái)說(shuō)，也要注意定期地監(jiān)測(cè)，不可掉以輕心。
法洛氏四聯(lián)癥檢查
法洛氏四聯(lián)癥的檢查包括癥狀的檢查，體征的檢查，實(shí)驗(yàn)室的檢查。對(duì)于法洛氏四聯(lián)癥來(lái)說(shuō)，青紫型的先天性心臟病，最重要的癥狀就是青紫，青紫往往提示缺氧，癥狀學(xué)上法洛氏四聯(lián)癥的孩子，在聽(tīng)診的時(shí)候，能夠聽(tīng)到典型的心臟雜音，要判斷收縮期的還是舒張期的，雜音的程度，究竟有幾級(jí)，都要由專(zhuān)科大夫進(jìn)行判斷。要借助于相應(yīng)的一些實(shí)驗(yàn)室的檢查，實(shí)驗(yàn)室的檢查，又包括很多，比如對(duì)于法四的孩子，做X光線的檢查，這時(shí)候心臟，會(huì)成一個(gè)特殊的靴形心，像靴子一樣靴形心，再有就是心電圖的檢查，以及做B超的檢查。B超的檢查往往會(huì)發(fā)現(xiàn)主動(dòng)脈根部，會(huì)出現(xiàn)一個(gè)增寬的現(xiàn)象。另外還有一些專(zhuān)科醫(yī)院，可以做一些相對(duì)更深入地檢查，比如心臟導(dǎo)管的檢查，以及心臟造影的檢查，借助于導(dǎo)管或者造影，就能夠比較容易發(fā)現(xiàn)法洛氏四聯(lián)癥，存在的幾種解剖畸形，所以說(shuō)對(duì)于診斷的意義，還是比較大的。
法洛四聯(lián)癥的癥狀有什么
法洛四聯(lián)癥比較明顯癥狀有紫紺、缺氧、呼吸急促、蹲踞現(xiàn)象，通過(guò)心臟聽(tīng)診可以聽(tīng)見(jiàn)明顯心臟心尖肌的收縮期雜音。首先，法洛四聯(lián)癥在臨床上表現(xiàn)為主要是紫紺，患兒明顯面部發(fā)青、呼吸困難、呼吸急促，這是法洛四聯(lián)癥的癥狀。其次，一個(gè)比較典型的癥狀就是患兒經(jīng)常容易出現(xiàn)蹲踞現(xiàn)象，因?yàn)橥ㄟ^(guò)蹲踞可以緩解他呼吸困難和缺氧的癥狀，這是法洛四聯(lián)癥最典型的一個(gè)癥狀表現(xiàn)。再者，就是大的嬰兒可以發(fā)現(xiàn)孩子生長(zhǎng)發(fā)育比較落后，因?yàn)榛純旱男呐K缺血滿足不了生長(zhǎng)發(fā)育的需要，生長(zhǎng)發(fā)育矮小，大的嬰兒可以出現(xiàn)四肢手指發(fā)干、杵狀指，這是比較明顯法洛四聯(lián)癥的表現(xiàn)。另外，醫(yī)生在聽(tīng)診時(shí)可以發(fā)現(xiàn)心臟的收縮期雜音，一般都很明顯，一般到二到四級(jí)以上，有時(shí)候可以摸到震顫。
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法洛四聯(lián)癥的癥狀有哪些
法洛四聯(lián)癥是先天性心臟病中的最嚴(yán)重的一種類(lèi)型，通過(guò)早期的心臟超聲可以做出診斷。在臨床上，主要癥狀表現(xiàn)：一、紫紺，患兒明顯的面部發(fā)青、呼吸困難、呼吸急促。二、患兒經(jīng)常容易出現(xiàn)蹲踞現(xiàn)象，因?yàn)橥ㄟ^(guò)蹲踞可以緩解呼吸困難和缺氧的癥狀，這也是法洛四聯(lián)癥最特有的一個(gè)癥狀表現(xiàn)。三、因?yàn)樾呐K缺血滿足不了生長(zhǎng)發(fā)育的需要，生長(zhǎng)發(fā)育矮小，大的嬰兒可以出現(xiàn)四肢手指的發(fā)紺、杵狀指，這是比較明顯的法洛四聯(lián)癥的表現(xiàn)。四、聽(tīng)診時(shí)可以發(fā)現(xiàn)心臟的收縮期雜音明顯，一般二到四級(jí)以上，有時(shí)候可以摸到震顫。總的來(lái)說(shuō)，法洛四聯(lián)癥的癥狀是紫紺、缺氧、呼吸急促、蹲踞現(xiàn)象，同時(shí)心臟聽(tīng)診有明顯的收縮期雜音。
法洛四聯(lián)癥可以痊愈嗎
對(duì)于法洛四聯(lián)癥是一種多發(fā)性先天性心臟病。法洛四聯(lián)癥最常見(jiàn)的并發(fā)癥包括腦血管意外、腦膿腫，感染性心內(nèi)膜炎以及出血。女性在懷孕期間查出胎兒有法洛四聯(lián)癥，讓很多媽媽都特別焦慮，現(xiàn)在醫(yī)療水平不斷發(fā)達(dá)，法洛四聯(lián)癥是可以治愈的。
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法洛四聯(lián)癥有哪些臨床表現(xiàn)
法洛四聯(lián)癥的臨床表現(xiàn)包括典型的青紫現(xiàn)象，比較突出的是口唇青紫，還有胸悶、憋氣以及蹲踞等等癥狀，此外，還有可能會(huì)造成指端的變化，四肢的末端會(huì)出現(xiàn)杵狀指。法洛四聯(lián)癥是一種常見(jiàn)的青紫型的先天性心臟病。對(duì)于這種青紫型的先天性心臟病來(lái)說(shuō)，它存在四種解剖結(jié)構(gòu)的畸形。一般來(lái)說(shuō)，臨床上會(huì)典型的青紫現(xiàn)象，孩子最突出的表現(xiàn)為口唇的青紫。另外，孩子活動(dòng)或者走幾步，突然會(huì)感覺(jué)到胸悶、憋氣，出現(xiàn)一個(gè)蹲踞現(xiàn)象。此外，對(duì)于法洛四聯(lián)癥的孩子來(lái)說(shuō)，可能還會(huì)造成指端的變化，四肢的末端會(huì)出現(xiàn)杵狀指，這也是典型的法洛四聯(lián)征的臨床表現(xiàn)。臨床最需要記住的一點(diǎn)就是，它會(huì)表現(xiàn)為青紫現(xiàn)象，尤其是劇烈運(yùn)動(dòng)、哭鬧以后會(huì)特別的明顯一些。
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法洛四聯(lián)癥的癥狀
法洛四聯(lián)癥因?yàn)樗姆N畸形連在一起，它的癥狀是血液在心臟的走向跟正常人不同，包括紫紺、蹲踞、缺氧發(fā)作、腦的栓塞、腦的膿腫等。一、紫紺，即病人口腔的黏膜、嘴唇、眼睛或者臉頰部發(fā)紫，隨著年齡的增加愈發(fā)嚴(yán)重，長(zhǎng)到一定程度會(huì)出現(xiàn)杵狀指，即手指頭、腳趾頭像打鼓的棒槌；二、蹲踞，因?yàn)槿毖?，活?dòng)量受限，出現(xiàn)心慌氣短，蹲踞可幫助病人減輕癥狀；三、缺氧發(fā)作，即正常狀態(tài)下受到刺激或突然臉色陣陣發(fā)青或翻白眼，心率突然加快，臉色蒼白；四、出現(xiàn)腦的栓塞，腦的膿腫。
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法洛四聯(lián)癥手術(shù)最佳年齡
法洛四聯(lián)癥手術(shù)的最佳年齡一般認(rèn)為是6到11個(gè)月，國(guó)外一些學(xué)者認(rèn)為是3到11個(gè)月，法洛四聯(lián)癥有輕有重，輕者癥狀不明顯；重者有些缺氧發(fā)作者不能做手術(shù)；小的孩子做手術(shù)，肺動(dòng)脈發(fā)育小，跨環(huán)可能性大，長(zhǎng)大后出現(xiàn)肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，影響遠(yuǎn)期效果。所以很少在半歲以?xún)?nèi)做手術(shù)，除非有缺氧發(fā)作，年齡大些做手術(shù)的運(yùn)動(dòng)量、并發(fā)癥都少很多，太大的成人法洛四聯(lián)癥做手術(shù)后也會(huì)存在問(wèn)題，心臟長(zhǎng)期缺氧，血色素高，心肌纖維化嚴(yán)重，左、右心功能較嚴(yán)重?fù)p害，可能損害腎功能，損害遠(yuǎn)期效果。
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法洛四聯(lián)癥手術(shù)后注意什么
法洛四聯(lián)癥術(shù)后需要注意的問(wèn)題包括保持平位和觀察心臟結(jié)構(gòu)是否有問(wèn)題。一、孩子盡量保持平位，按照醫(yī)生要求服用利尿補(bǔ)鉀藥物，控制喝水量，注意觀察心包積液情況，該癥狀為心率加快、沒(méi)有精神、不愛(ài)吃飯、四肢末梢冰涼、尿少，做彩超診斷；二、看病人的心臟結(jié)構(gòu)是否有問(wèn)題，流出道是否有壓差，室缺是否有殘余分流，是否有心律失常，心電圖上QRS波寬度是否加寬。術(shù)后要定期復(fù)查，小孩子要一個(gè)月、三個(gè)月、半年復(fù)查，有問(wèn)題及時(shí)發(fā)現(xiàn)處理，大人要術(shù)后三個(gè)月、一年復(fù)查，不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)和從事重體力勞動(dòng)。
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