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止咳要看咳嗽的原因來做針對性的治療，并沒有特殊的方法可以涵蓋所有的原因。最常見的咳嗽原因還是感染引起來的，感染也分細(xì)菌性感染和病毒性感染，像感冒引起來的感染多數(shù)是病毒感染引起來的。這時候要針對病因治療，也就是抗病毒，然后再加用西藥的感冒藥，西藥感冒藥多數(shù)是復(fù)方成份，里面有止咳的藥物成份。如果是細(xì)菌感染，這時候患者可能除咳嗽以外，會伴有咳嗽、咳黃痰，需要抗感染治療的同時予以擴(kuò)管排痰治療，也就是主要治療方法是讓痰液變稀釋好咳出來，而不能用止咳的方法。因為把痰也排出來咳嗽癥狀就會減輕，如果單純用鎮(zhèn)咳藥容易讓咳嗽反射打跳，反而引起分泌物的堆積，繼發(fā)感染的加重，這是第一大類講的感染因素。第二種就是慢性的疾病，在老慢支，即使沒有急性的感染，也是慢性咳嗽、咳痰的癥狀。這時候最好是勸患者戒煙，再一個針對性的進(jìn)行促排，可以選擇止咳的藥物，包括中藥都可以選擇。第三種情況就是反流性食道炎，反流性食道炎，因為反流的胃酸刺激咽部產(chǎn)生咳嗽，這時候可以用抑酸藥就能緩解。第四種就是過敏因素導(dǎo)致的，可以做肺功能明確診斷以后吸入藥物，像激素和長效的β受體激動劑。接下來還有心功能不全引起來的咳嗽，這種多數(shù)夜間加重需要治療心衰。還有藥物原因，特別是ACEI類的降壓藥，容易晚上緩激肽蓄積導(dǎo)致咳嗽，這時候需要到高血壓科調(diào)整藥物。其少見的像異物吸入引起來的咳嗽需要做對癥的，像氣管鏡內(nèi)取異物把這個解除，癥狀方可能好轉(zhuǎn)。

咳嗽期間痰液也比較多，而且是黃綠色的痰液，表明體內(nèi)存在炎癥感染，比如肺熱或者肺部感染都可以引起這種癥狀。除此之外，支氣管炎也會出現(xiàn)這種癥狀，常見的致病菌為肺炎鏈球菌，感染之后可出現(xiàn)白細(xì)胞壞死以及化膿的現(xiàn)象。這種情況也不排除與鼻炎有關(guān)，同時還有可能伴隨鼻涕等癥狀，尤其是在吃過熱或者過辣的食物時，可出現(xiàn)流鼻涕的癥狀，患者可感覺咽喉部有黏性分泌物附著，這時需要積極采取對癥治療。鼻炎癥狀好轉(zhuǎn)后，咳嗽以及咳黃綠色痰的癥狀也會逐漸消失。

干性咳嗽是無痰或痰量很少的咳嗽，干性咳嗽主要見于氣道受到內(nèi)外環(huán)境刺激以后引起的咳嗽或者一些呼吸道感染的早期，如過敏性咳嗽、急性咽喉炎、支氣管炎的早期、肺部腫瘤引起的刺激性咳嗽、間質(zhì)性肺病等，其次還見于應(yīng)用某些藥物以后的副作用。最常見的是一類降壓藥，即血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，典型代表是卡托普利、依那普利等，少數(shù)人服用以后會引起刺激性干咳，這種情況引起的咳嗽，不需做特殊處理，停藥4周左右咳嗽癥狀會逐漸消失。