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羊水栓塞死亡率高嗎

發(fā)布時間:2018-12-0359552次瀏覽

羊水栓塞是指羊水中的有形成分迅速進入母體,引起母體過敏性休克,發(fā)生DIC。如果在分娩的過程中出現(xiàn)羊水拴塞是特別危險的,但羊水栓塞發(fā)生的幾率很小。那么,羊水栓塞死亡率高嗎?哪些產(chǎn)婦容易出現(xiàn)羊水栓塞呢?

一、 羊水栓塞死亡率高嗎

羊水栓塞就是在生產(chǎn)的時候,羊水進入到產(chǎn)婦的血液循環(huán)中,導致了肺栓塞。這種疾病往往會伴隨著休克,血管凝血,腎衰竭出現(xiàn),嚴重時就會導致猝死。雖然羊水栓塞的發(fā)病率并不高,但是一旦出現(xiàn)這種疾病,母嬰的死亡率是非常高,幾乎達到60%到80%。目前我國導致產(chǎn)婦死亡率最高前三位的疾病,一是產(chǎn)后出血,二是妊娠高血壓,三是羊水栓塞。羊水栓塞非常兇險,從發(fā)病到死亡有時僅需幾分鐘,一般不超過兩個小時。

二、 羊水栓塞的高發(fā)人群

高齡產(chǎn)婦

如果產(chǎn)婦的年齡在35歲以上,出現(xiàn)這種疾病的幾率相對來說要高一些,而且年齡越大發(fā)病的幾率越高。

生育次數(shù)多的產(chǎn)婦

生兩胎的產(chǎn)婦要比生一胎的產(chǎn)婦患有羊水栓塞的幾率高,也就是生產(chǎn)的胎數(shù)越多,患病的幾率越大。

胎盤早剝的產(chǎn)婦

如果在分娩的過程中出現(xiàn)了胎盤早剝,就要高度警惕產(chǎn)婦是否出現(xiàn)羊水栓塞。

胎兒窘迫

如果在分娩的過程中,胎兒出現(xiàn)了窘迫現(xiàn)象,孕婦出現(xiàn)羊水栓塞的癥狀也會更高一些。

使用催產(chǎn)素的產(chǎn)婦

如果產(chǎn)婦在分娩前使用了催產(chǎn)素促進子宮收縮,出現(xiàn)羊水栓塞的幾率也會更大一些。

三、 羊水栓塞的預防方法

定時產(chǎn)檢,如果在產(chǎn)檢的過程中,發(fā)現(xiàn)自己有前置胎盤,胎盤早剝,妊娠高血壓,子宮破裂等一些異常情況的時候,需要積極治療,減少羊水栓塞的出現(xiàn)幾率。

如果產(chǎn)婦在分娩前使用了催產(chǎn)素,需要有專門的人員再來護理。如果在分娩的過程中發(fā)現(xiàn)子宮收縮得過于強烈,需要使用鎮(zhèn)靜藥物來緩解子宮收縮,防止出現(xiàn)子宮破裂的情況。

如果產(chǎn)婦在分娩的過程中出現(xiàn)了胸悶、寒戰(zhàn)等不適癥狀,應該及時告訴醫(yī)生,進行及時處理,避免出現(xiàn)羊水栓塞的情況。

如果產(chǎn)婦在分娩過程中出現(xiàn)羊水栓塞,不能順產(chǎn),應該在經(jīng)過搶救情況稍微好轉(zhuǎn)后,及時配合醫(yī)生做剖腹產(chǎn),預防出現(xiàn)子宮破裂。

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羊水栓塞產(chǎn)檢可以檢查出來嗎
產(chǎn)檢一般指產(chǎn)前檢查,羊水栓塞產(chǎn)前檢查通常無法檢查出來。孕婦身體出現(xiàn)明顯不適,應前往正規(guī)醫(yī)院,在醫(yī)生幫助下通過檢查明確病情,然后再進行治療。羊水栓塞多發(fā)生在分娩過程中,通常指羊水進入母體的血液中,引發(fā)缺氧、多器官功能衰竭等癥狀,嚴重影響產(chǎn)婦的生命安全該疾病通常發(fā)生在分娩以及產(chǎn)后半小時左右。所以在產(chǎn)前檢查時通常無法檢查出來。但是若存在產(chǎn)婦年齡較大、宮頸裂傷、羊水過多等癥狀,出現(xiàn)羊水栓塞的概率較高。所以在妊娠期間積極對高危因素進行治療,有利于促進身體健康。孕婦在妊娠期間需注意排除高危因素,積極運動鍛煉,有利于促進順利分娩。
DIC的診斷標準是什么
診斷標準包括以下幾個方面,一是臨床表現(xiàn),首先存在易引起DIC的基礎疾病,比如妊娠并發(fā)癥、羊水栓塞、先兆子宮破裂、感染、大量組織損傷、手術,腫瘤及血液病,包括前列腺癌、肺癌、各種急性白血病、血栓性血小板減少性紫癜等,心、肺、腎、肝等內(nèi)臟疾患。有以下一項以上臨床表現(xiàn)者,多發(fā)性出血傾向,不宜用原發(fā)病解釋的微循環(huán)衰竭或休克,多發(fā)性微血管栓塞的癥狀、體征,如皮膚、皮下黏膜栓塞性壞死及早期出現(xiàn)的肺、腎、腦等臟器衰竭。第二,實驗檢查指標,同時有下列三項以上異常,包括血小板小于100×10^9/L或進行性下降,肝病、白血病病人血小板小于50×10^9/L,血漿纖維蛋白原含量小于1.5g/L或進行性下降,或大于4g/L,白血病及其他惡性腫瘤小于1.8g/L,肝病小于1.0g/L,3P試驗陽性或血栓FDP大于20mg/L,肝病、白血病,F(xiàn)DP大于60mg/L或D-二聚體水平升高或陽性,PT縮短或延長三秒以上,肝病白血病延長5秒以上,或APTT縮短或延長10秒以上者。
語音時長 02:34

2021-07-09

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羊水栓塞發(fā)病前的預兆
羊水栓塞發(fā)病迅猛,羊水侵入到產(chǎn)婦血液中就發(fā)生羊水栓塞,量少有時可能自行恢復,相反就嚴重。羊水混濁或入量較多時相繼出現(xiàn)典型的臨床表現(xiàn)。那么羊水栓塞發(fā)炳前的癥狀有哪些呢?
羊水栓塞的危害有什么
懷孕,對女人來說是幸福的,同時也是痛苦的、危險的!老公可能會出軌,寶寶可能保不住,自己也可能有生命危險!尤其是羊水栓塞,病死率高達80%,那么,羊水栓塞的危害有什么呢?
羊水栓塞嚴重嗎
羊水栓塞是妊娠并發(fā)癥。起病急,發(fā)展快,不及時搶救會死亡,病死率高。
為什么發(fā)生羊水栓塞
羊水栓塞是孕婦對羊水成分的超敏反應,因為羊水栓塞其實是羊水進入母體血液循環(huán)的強過敏反應導致的。羊水栓塞是產(chǎn)科非常嚴重的并發(fā)癥。之所以它嚴重,是因為一旦發(fā)生羊水栓塞,死亡率很高,超過90%。經(jīng)過研究檢測到,幾乎所有孕婦血里都含有羊水成分,明羊水或多或少都會進入母體血液循環(huán),但并不是每個人都發(fā)生羊水栓塞。羊水栓塞發(fā)生率只有萬分之八,一萬人里才有八例,發(fā)生率其實很低,可能一年、兩年也碰不到一例真正的羊水栓塞。但是它一旦發(fā)生之后,死亡率很高。所以要和孕婦交代清楚,因為羊水栓塞是非常嚴重的并發(fā)癥。也有一些預防羊水栓塞辦法,比如在破水,不要在孕婦宮縮破水。另外,宮縮不要過強。比如用催產(chǎn)素來引產(chǎn),要控制縮宮素的滴速,讓宮縮不要過強,宮縮過強也容易發(fā)生羊水栓塞。所以羊水栓塞會有一些預防辦法。
語音時長 01:33

2020-02-27

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為什么會發(fā)生羊水栓塞
羊水栓塞一旦發(fā)生,死亡率超過90%,所以羊水栓塞是產(chǎn)科一個非常嚴重的并發(fā)癥。羊水栓塞是羊水進入母體循環(huán)一種強過敏反應。經(jīng)過研究檢測,幾乎所有孕婦血里都含有羊水成分,說明羊水或多或少都會進入母體血液循環(huán),但并不是每個人都發(fā)生了羊水栓塞。羊水栓塞發(fā)生率很低,只有萬分之八,但是它一旦發(fā)生之后,死亡率很高。預防羊水栓塞的辦法:第一,不要在孕婦宮縮的時候破水。第二,宮縮不要過強。要控制縮宮素的滴速,讓宮縮不要過強,宮縮過強的時候也容易發(fā)生羊水栓塞。所以羊水栓塞有一些預防辦法。
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羊水指數(shù)四個值怎么看
在檢查B超時以肚臍為界,將孕婦肚子分成上下左右4個象限,可以通過B超來檢查每個象限羊水池深度。如果4個象限相加小于8厘米就是羊水偏少;如果4個象限相加小于5厘米,就是羊水過少。羊水過少的原因有以下兩點:一、胎兒消化系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)畸形,羊水產(chǎn)生是靠胎兒排出胎尿、吞咽羊水來進行循環(huán),如果哪方面有問題,都有可能會造成羊水量異常。二、羊水也是靠胎盤和母體之間循環(huán)產(chǎn)生。如果胎盤功能老化,或者臍血流有一些異常,都有可能造成羊水量異常。
羊水栓塞的臨床表現(xiàn)有哪些
羊水栓塞最典型的臨床表現(xiàn)通常是在生產(chǎn)過程中,或者是產(chǎn)后產(chǎn)婦出現(xiàn)突然的大叫一聲,然后出現(xiàn)心力血壓的快速下降。主要是由于羊水栓塞,最基本的機理事實上是類似于過敏的反應。除此之外,孕婦的血樣飽和度也會明顯的出現(xiàn)下降,后期可能會再進一步激發(fā)凝血功能的紊亂。產(chǎn)婦通常會出現(xiàn)明顯的產(chǎn)后大出血的情況。而且產(chǎn)后又大出血,由于凝血功能紊亂之后,通常是很難去止血的,通常還會伴發(fā)子宮收縮的乏力的一些表現(xiàn)。所以總體羊水栓塞的臨床表現(xiàn)為孕婦極度的煩躁不安或者是大叫。心率血壓明顯的下降,血氧飽和度也會明顯的出現(xiàn)下降的狀況。通常還會由于凝血機制的紊亂導致出現(xiàn)產(chǎn)后大出血,以及難治性的產(chǎn)后大出血。這是非常緊急的臨床狀況。就目前的情況來看,真正的羊水栓塞,可能有一多半的產(chǎn)婦很難救過來的。
語音時長 01:37

2019-12-10

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羊水栓塞的臨床表現(xiàn)
羊水栓塞最典型的臨床表現(xiàn)就是在生產(chǎn)過程中或產(chǎn)后,產(chǎn)婦突然大叫且心率血壓快速下降。由于羊水栓塞是類似于過敏的反應。除此之外,孕婦的血氧飽和度也會明顯的出現(xiàn)下降,后期可能會再進一步激發(fā)凝血功能的紊亂。產(chǎn)婦通常會出現(xiàn)產(chǎn)后大出血,而且由于凝血功能的紊亂,是很難止血的,通常還伴發(fā)子宮收縮的乏力及額外的表現(xiàn)。羊水栓塞的臨床表現(xiàn),一、是孕婦極度的煩躁不安或大叫,二、心率血壓、血氧飽和度明顯下降況。通常還由于凝血機制的紊亂導致出現(xiàn)產(chǎn)后大出血,以及難治性的產(chǎn)后大出血。羊水栓塞是一個非常緊急的臨床狀況,以目前情況來看,真正的羊水栓塞可能有多半的產(chǎn)婦很難救過來。
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為什么會發(fā)生羊水栓塞
羊水栓塞真正的發(fā)病原因目前還不清楚,只能根據(jù)孕婦出現(xiàn)的癥狀進行早期識別。比如孕婦血壓下降,DIC發(fā)生,低氧血癥等,都是羊水栓塞發(fā)生的征兆。羊水栓塞早期積極搶救和治療,可以有效控制羊水栓塞的發(fā)病率。因為目前沒有了解羊水栓塞的病因,就沒有辦法來進行有效的預防;但是宮縮劑的過度使用或者是產(chǎn)時的宮縮異常,或者是準媽媽有子癇前期或者宮內(nèi)感染,都是指羊水栓塞的高發(fā)因素。隨著對降低孕產(chǎn)婦羊水栓塞的不斷努力,產(chǎn)科醫(yī)生們對羊水栓塞也有進一步的知識掌握。
怎樣預防產(chǎn)后羊水栓塞
羊水栓塞的誘發(fā)因素有很多,一般與前置胎盤、胎膜早破等相關因素有很大的關系,雖然危害性具有不可逆轉(zhuǎn)性,但是只要積極的預防,還是能夠減少羊水栓塞的發(fā)病率。預防羊水栓塞,首先注意加強產(chǎn)前教育,注意誘發(fā)因素;及時預防子宮破裂、子宮頸裂傷等疾病,都可以更好預防產(chǎn)后羊水栓塞。
羊水栓塞病因是什么
在生產(chǎn)過程中有不少女性都會出現(xiàn)羊水栓塞,這是一種嚴重的疾病,稍微一個不謹慎可能就會剝奪個人的性命,其實引發(fā)的病人有很多,可能是血竇開放,又或者是胎膜破裂而導致,當然如果在使用催產(chǎn)術的過程中方法并不正確,也同樣會出現(xiàn)。
羊水栓塞是什么原因
羊水栓塞的主要發(fā)病原因是由于胎糞污染的羊水中有形物質(zhì),進入母體血循環(huán)所引起。羊水栓塞是指在分娩過程中,羊水突然進入母體血循環(huán),引起急性肺栓塞、過敏性休克、彌散性血管內(nèi)凝血、腎衰竭等一系列病理改變的嚴重分娩并發(fā)癥。
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2018-09-21

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如何預防羊水栓塞
1.人工破膜時不要尖形薄膜,以減少子宮頸管的小血管破損。2.不在宮縮時行人工破膜。3.掌握剖宮產(chǎn)指證,術中刺破羊膜前,保護好子宮切口上的開放性血管。4.掌握縮宮術應用指證。5.對死胎、胎盤早剝等情況應嚴密觀察。6.避免產(chǎn)生子宮破裂,宮頸裂傷等。
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2018-09-21

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