年輕人st段改變嚴(yán)重嗎
ST段,屬于心電圖上的一個(gè)波段,該波段的改變?cè)谂R床上主要有四種分型,不同的分型代表著不同的疾病,嚴(yán)重程度也是不一樣,具體的治療方式需要根據(jù)患者的具體表現(xiàn),對(duì)癥治療,才能取得最佳的治療效果。
ST段,屬于心電圖上的一個(gè)波段,該波段的改變?cè)谂R床上主要有四種分型,包括ST段抬高、ST段下降、ST段縮短和ST段延長(zhǎng),ST段改變可以單獨(dú)出現(xiàn),也可以與T波、QRS波群一同出現(xiàn),那么,年輕人st段改變嚴(yán)重嗎?
ST段改變,不同的分型代表著不同的疾病,嚴(yán)重程度也是不一樣,具體的治療方式需要根據(jù)患者的具體表現(xiàn),對(duì)癥治療,才能取得最佳的治療效果。
ST段抬高常見(jiàn)于下列疾病
(1)超急性期或急性期心肌梗死:患者有明顯癥狀(如胸痛、大汗、暈厥等)。ST段斜型或弓背型抬高,伴T波寬大高聳逐漸轉(zhuǎn)為低平、雙向或倒置,常有各類心律失常。
(2)變異型心絞痛:患者胸痛發(fā)作即刻ST段常明顯抬高0.20 mV以上,T波高聳尖銳,可伴各種室性心律失常。
(3)室壁瘤:可在急性心肌梗死后長(zhǎng)期存在ST段弓背型或上斜型抬高。如在急性心肌梗死一個(gè)月后仍見(jiàn)ST段抬高,需高度懷疑心室壁瘤形成,可做心臟超聲進(jìn)一步證實(shí)。
(4)急性心包炎:除aVR、V1導(dǎo)聯(lián)外ST段普遍性抬高,但不出現(xiàn)壞死型Q波,T波低平或倒置;大量心包積液時(shí),ORS振幅減小或呈低電壓??s窄性心包炎時(shí),臥位和立位心電圖其心電位保持不變。
ST段壓低常見(jiàn)于下列疾病
(1)典型心絞痛:胸痛發(fā)作時(shí)出現(xiàn)一過(guò)性的ST段壓低,可呈各種形態(tài),可伴有T波低平、雙向或倒置和U波改變,另可見(jiàn)一過(guò)性的缺血性心律失常,癥狀緩解時(shí)可恢復(fù)正常。
(2)各類心肌病:均可出現(xiàn)不同程度的ST段水平型或下斜型壓低,可同時(shí)伴T波低平、雙向或倒置,可通過(guò)心臟超聲進(jìn)一步證實(shí)。
(3)心室肥大:右心室或左心室肥大均可出現(xiàn)繼發(fā)性的ST段壓低,右心室肥大時(shí)多見(jiàn)于V3R、V1、V2導(dǎo)聯(lián);左心室肥大時(shí)多見(jiàn)于以R波為主的導(dǎo)聯(lián),可經(jīng)心臟超聲進(jìn)一步證實(shí)。
(4)心肌炎:絕大多數(shù)患者可出現(xiàn)ST段壓低,部分可伴T波低平、雙向或倒置。
(5)右束支阻滯:V1、V2導(dǎo)聯(lián)多見(jiàn)繼發(fā)性ST段輕度下斜型壓低,T波倒置或負(fù)正雙向。
(6)左束支阻滯:Ⅰ、aVL、V5、V6導(dǎo)聯(lián)多見(jiàn)ST段水平或下斜型壓低,T波負(fù)正雙向或倒置。
(7)預(yù)激綜合征:部分患者可出現(xiàn)繼發(fā)性ST段水平或下斜型壓低,T波直立、負(fù)正雙向或倒置。
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