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膽囊切除后右側(cè)肋隱痛的原因

發(fā)布時(shí)間:2018-12-0465399次瀏覽

引起膽囊切除后右肋下疼痛的原因分為兩個(gè),一個(gè)是術(shù)后恢復(fù)期的生理反應(yīng)所引起,另一個(gè)則是右下肋神經(jīng)受損所導(dǎo)致。想要有效避免右下肋下疼痛情況一直持續(xù),就必須要根據(jù)個(gè)人情況的不同,進(jìn)一步治療和護(hù)理,從而有效取得全面恢復(fù)的效果。
  患上了膽囊疾病如果比較嚴(yán)重,不僅僅會(huì)對(duì)肝膽造成嚴(yán)重的危害,同時(shí)對(duì)于身體的影響也是不可小視的,為了減少疾病的危害,同時(shí)也為了治療嚴(yán)重的疾病,可能就需要進(jìn)行膽囊切除手術(shù),但是術(shù)后會(huì)出現(xiàn)一些反應(yīng),那么膽囊切除后右側(cè)肋隱痛的原因是什么呢?

在進(jìn)行膽囊切除手術(shù)時(shí),會(huì)與肋骨周邊的組織有一定的接觸性,所以在膽囊切除過后,肋骨處的受損情況肯定不會(huì)立刻恢復(fù)到正常的狀態(tài)。因此,在膽囊切除后右肋下疼痛的話,也是屬于正常生理性反應(yīng)。等到身體內(nèi)部有效恢復(fù)之后,自然可以使肋骨部位不會(huì)有疼痛方面的不適。所以說,在膽囊切除后的前兩個(gè)月內(nèi),存在右肋下疼痛這個(gè)癥狀是屬于術(shù)后恢復(fù)期所引起的癥狀,并不需要擔(dān)心是身體上出現(xiàn)其它方面的問題。而如果膽囊切除三個(gè)月后,右下肋還有疼痛癥狀的話,則要考慮是其它方面的原因所引起。
  從膽囊切除后右肋下疼痛這個(gè)癥狀做相關(guān)了解時(shí),可以從術(shù)后疼痛具體時(shí)間方面做區(qū)分。術(shù)后前兩個(gè)月有疼痛情況,是屬于術(shù)后恢復(fù)期的正常反應(yīng)。而超三個(gè)月還有疼痛癥狀的話,則考慮是手術(shù)操作期間,對(duì)于右下肋的神經(jīng)造成創(chuàng)傷后,才會(huì)引起后期反復(fù)性疼痛的現(xiàn)象。
  因此,在進(jìn)行膽囊切除后右肋下疼痛這個(gè)情況發(fā)生時(shí),必須要對(duì)時(shí)間做相關(guān)的區(qū)分,更好地判斷是哪種原因所引起后,才能做相關(guān)的治療和護(hù)理。如果是單純恢復(fù)期所引起的疼痛,只要多休息少勞作,就能自行好轉(zhuǎn)并恢復(fù)。而如果是右下肋神經(jīng)受損所引起,則要進(jìn)一步做修復(fù)手術(shù)才能避免疼痛一直持續(xù)。
  總而言之,引起膽囊切除后右肋下疼痛的原因分為兩個(gè),一個(gè)是術(shù)后恢復(fù)期的生理反應(yīng)所引起,另一個(gè)則是右下肋神經(jīng)受損所導(dǎo)致。在每個(gè)人具體誘因方面存在不同時(shí),對(duì)于后期治療和護(hù)理方面的細(xì)節(jié)情況肯定會(huì)因人而異。因此,想要有效避免右下肋下疼痛情況一直持續(xù),就必須要根據(jù)個(gè)人情況的不同,進(jìn)一步治療和護(hù)理,從而有效取得全面恢復(fù)的效果。

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什么是膽囊癌手術(shù)治療方法
膽囊癌就是大家常見的一種非常可怕的疾病,對(duì)大家的身體有著很大的傷害。想必大家也知道這種疾病是很難治療的,因此在發(fā)現(xiàn)自己得了膽囊癌等疾病時(shí),都是很難面對(duì)的。那么,膽囊癌手術(shù)治療方法是什么呢,我們一起來看看。
膽囊癌晚期癥狀
膽囊癌到了晚期階段的癥狀就非常的明顯,也比較典型。有時(shí)候也可以看到那種三聯(lián)針,比如說腹痛、黃疸和右上腹的包塊,這是比較典型的了,其他的話,主要是膽囊的腫瘤復(fù)合的表現(xiàn),除了這種疼痛、臟器功能的不全、可以出現(xiàn)腹水或者膽囊堵塞膽管,引起的膽囊炎或者淤膽表現(xiàn),或者病人腹脹、惡心、嘔吐、消化不良、還可以出現(xiàn)心肺肝腎、血液系統(tǒng)的抑制功能不全,也有可能出現(xiàn)咯血,四肢的疼痛表現(xiàn)。另外膽囊癌有可能出現(xiàn)一些并發(fā)癥的發(fā)現(xiàn),比如說穿孔導(dǎo)致的急性的腹膜炎、失血性休克需要搶救、膽囊癌到了晚期,表現(xiàn)的是非常的兇險(xiǎn)、危重,也可能比較典型。另外膽囊癌的晚期有時(shí)候也容易被誤診誤治,有的往往就跟急性膽囊炎、膽囊結(jié)石有一定的關(guān)系,或者是還沒有區(qū)別開來,比如說有的膽囊癌的晚期合并急性膽囊炎,如果單純按照膽囊炎去,比如輸液、抗感染治療可以短暫的好轉(zhuǎn),但是不根本性的根除不能解除、疼痛不能緩解、炎癥不能完全消退。這時(shí)候一定要注意,這是晚期膽囊癌的表現(xiàn),這個(gè)時(shí)候一般建議病人一定要做CT增強(qiáng)、腫瘤標(biāo)志物的這種篩查、多方位的去診斷,盡可能不要誤診耽誤了病情。
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膽囊癌根治術(shù)效果
進(jìn)行膽囊癌根治手術(shù)后的效果取決于很多因素,比如腫瘤的分期,分型,是否出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、對(duì)轉(zhuǎn)移做了什么處理、有沒有未發(fā)現(xiàn)的轉(zhuǎn)移、術(shù)后治療的時(shí)候?qū)εR床的綜合治療效果是否敏感等因素。對(duì)于低分化的膽囊腺癌,淋巴途徑轉(zhuǎn)移較早,腫瘤可嚴(yán)重侵犯肝臟,該情況下術(shù)后生存時(shí)間較短。如果患者對(duì)術(shù)后化療敏感性較高,對(duì)患者進(jìn)行放化療和其他綜合治療,有利于抑制癌癥復(fù)發(fā),延長(zhǎng)患者生存期。膽囊癌的惡性度比較高,愈后比較差。
什么方法可以治療膽囊癌
做切除手術(shù)就可以治療膽囊癌。最早期的膽囊癌特別是像膽囊黏膜癌,做膽囊切除術(shù),或者做膽囊切除術(shù)加肝門部淋巴結(jié)清掃就可以,并且這部分膽囊癌遠(yuǎn)期生存率比。如果膽囊癌突破了漿膜層,同時(shí)還要切一部分肝臟。如果膽囊癌侵犯了肝臟,切除的范圍更廣,或者可能要做一個(gè)肝葉切除,一旦發(fā)展到這種程度,手術(shù)完的遠(yuǎn)期生存率也不是特別高,所以術(shù)后還要繼續(xù)加入放療或者其他的治療。膽囊癌的發(fā)生要根據(jù)侵犯深度而定,所以治療方式也是根據(jù)它對(duì)周圍組織侵犯深度而決定。
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2018-09-14

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膽囊癌的治療方法有哪些
對(duì)于膽囊癌患者的治療方式,需要根據(jù)膽囊癌對(duì)于周圍組織侵犯的深度而決定。最早期的膽囊癌患者,特別是像膽囊黏膜癌的患者,僅僅可以通過進(jìn)行膽囊切除術(shù),或者是進(jìn)行膽囊切除術(shù)加肝門部淋巴結(jié)清掃,就可以。并且,對(duì)于這部分患有膽囊癌的病人,遠(yuǎn)期生存率會(huì)比較高。如果是膽囊癌突破漿膜層,需要做的不僅只是膽囊本身的切除,以及肝門部淋巴結(jié)的清掃。同時(shí),還需要切除患者一部分的肝臟。如果膽囊癌侵犯肝臟,那切除的范圍,就會(huì)更廣,可能還需要對(duì)于患者進(jìn)行一個(gè)肝葉切除的手術(shù)。一旦膽囊癌患者的病情,發(fā)展到這種程度,其實(shí)病人在做完手術(shù)以后的遠(yuǎn)期生存率,也不會(huì)特別高。所以,在膽囊癌術(shù)后,患者還是需要繼續(xù)加入放療,或者是其他的治療方式。
膽囊癌術(shù)后注意什么
膽囊癌手術(shù)后的注意事項(xiàng),根據(jù)做的手術(shù)大小有幾類。一期膽囊癌,可能單純做腹腔鏡膽囊切除就足夠。這部分病人沒有特別需要注意的事項(xiàng)。二期、三期的病人,往往可能合并有小部分的肝臟切除和肝門部淋巴結(jié)的清掃。這部分病人也沒有特別需要注意的事項(xiàng)。因?yàn)樗簧婕暗较赖闹亟?。還有一部分病人,他涉及到消化道的重建。這個(gè)時(shí)候,把膽總管切掉了,把腸子和膽總管接起來。甚至還有一部分病人的手術(shù)非常大,做了聯(lián)合肝臟,右半肝的切除,聯(lián)合十二指腸、胃、胰腺都也做了切除。這部分病人的注意事項(xiàng),實(shí)際上就是需要術(shù)后注意飲食。手術(shù)后要早期下地活動(dòng),促進(jìn)腸道功能的恢復(fù),盡量避免吻合口瘺。飲食上要早吸進(jìn)流食,在恢復(fù)好以后要進(jìn)高脂飲食。因?yàn)檫@部分病人涉及到膽道和腸道的對(duì)接,往往會(huì)出現(xiàn)反流性膽管炎。
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2018-09-07

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膽囊癌作為消化道肝膽系統(tǒng)的惡性腫瘤,分期方法有很多種。目前,膽囊癌的分期常見的有日本的分型和美國(guó)聯(lián)合癌癥委員會(huì)的AJCC分型。而且隨著對(duì)疾病認(rèn)識(shí)的深入,分期也會(huì)有一些變化。膽囊癌的分期,主要是根據(jù)腫瘤情況的范圍以及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的程度和腫瘤有無發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癌作為依據(jù),進(jìn)行分期。膽囊癌的臨床分期主要分為四期:Ⅰ期,癌組織僅局限于黏膜內(nèi),即原位癌;Ⅱ期,癌組織侵及肌層;Ⅲ期,癌組織侵及膽囊壁全層;Ⅳ期,癌組織侵及膽囊壁全層合并周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;Ⅴ期,直接侵及肝臟或轉(zhuǎn)移至其他臟器或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
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膽囊癌手術(shù)后能吃什么
因手術(shù)方式和手術(shù)切除范圍不同,膽囊癌手術(shù)后的注意事項(xiàng)也不同。一期膽囊癌,如果只是做腹腔鏡膽囊切除,這部分膽囊癌病人,手術(shù)后沒有特別的注意事項(xiàng)。二期、三期的病人,膽囊切除時(shí)可能合并小部分肝臟切除和肝門部淋巴結(jié)清掃,這部分病人也沒有特別注意的事項(xiàng)。如果病人涉及到消化道重建,甚至還有一部分病人的手術(shù),做聯(lián)合肝臟,右半肝的切除,聯(lián)合十二指腸、胃、胰腺的切除。這部分病人需要術(shù)后注意飲食,手術(shù)后需早期下地活動(dòng),促進(jìn)腸道功能的恢復(fù),盡量避免吻合口瘺,要早期進(jìn)流食,恢復(fù)好后要進(jìn)高脂飲食。
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