肝管里有結(jié)石會不會死
幾乎每個人體內(nèi)都有肝管結(jié)石,或許很多人都不知道肝管內(nèi)也有結(jié)石。肝內(nèi)膽管結(jié)石的癥狀很不典型,肝管內(nèi)結(jié)石如果治療不及時可以引起嚴重的并發(fā)癥,給人們帶來極大的危害。那么,肝管里有結(jié)石會不會死呢?下面我們就一起來看看吧!
肝內(nèi)膽管結(jié)石的癥狀很不典型。在病程間歇期,可無癥狀,或僅表現(xiàn)為上腹輕度不適。但在急性期,則可出現(xiàn)急性化膿性膽管炎的癥狀,或不同程度的Charcot三聯(lián)征,多數(shù)可能是合并的肝外膽管結(jié)石所造成。其臨床表現(xiàn)主要是急性膽管炎,包括膽道梗阻三聯(lián)癥(疼痛、寒戰(zhàn) 發(fā)熱 、 黃疸 )重癥膽管炎的五聯(lián)癥。
肝管結(jié)石是膽管結(jié)石的一種類型,是指左右肝管匯合部以上各分支膽管內(nèi)的結(jié)石。它可以單獨存在,也可以與肝外膽管結(jié)石并存。一般為膽紅素結(jié)石。肝內(nèi)膽管結(jié)石常合并肝外膽管結(jié)石。肝內(nèi)膽管結(jié)石不僅是常見病,更重要的是由此引起的嚴重并發(fā)癥,是良性膽道疾病死亡的重要原因。
目前,肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療仍然是膽道外科中的困難問題,它的治療目前宜采用以手術(shù)方法為主的綜合治療。
手術(shù)治療仍是主要的有效治療手段。手術(shù)原則是:取凈結(jié)石、解除狹窄、去除病灶和通暢引流。若為區(qū)域性的肝內(nèi)膽管結(jié)石,主要行肝段或肝葉的切除,以防癌變。由于肝膽管結(jié)石病理改變復雜,對每個具體病例的手術(shù)處理不可能有固定的模式。術(shù)前要設(shè)計種種預案,但最后還需依術(shù)中具體探查的結(jié)果來加以合理的選擇。對于周圍型肝內(nèi)膽管結(jié)石,無明顯臨床癥狀,不需手術(shù)處理。
肝內(nèi)膽管結(jié)石的手術(shù)治療很難徹底,手術(shù)后需要長期服用中西醫(yī)利膽藥物,以保證膽汁引流的通暢,對減少結(jié)石的復發(fā)有重要的作用;術(shù)后不少患者仍有不同程度的膽管梗阻和感染等,此時應抗感染和服用利膽藥物,如有梗阻、感染較嚴重時,仍需要再次手術(shù)以解除梗阻、引流膽道和控制感染。