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脊柱側(cè)彎的危害是什么

發(fā)布時(shí)間:2018-11-2751922次瀏覽

脊椎側(cè)彎是一種常見的骨骼問題,在站姿下,不管從正面或背面看,正常的脊椎排列應(yīng)該是身體左右兩邊對稱,并且正常的脊椎排列從上到下是呈一直線的。脊椎側(cè)彎對于患者造成的危害是很大的,具體會影響脊柱外形和功能、影響生理健康、影響心肺功能和影響胃腸系統(tǒng),重者可導(dǎo)致癱瘓,甚至?xí)C(jī)生命。

脊柱側(cè)彎如何判斷
  1、根據(jù)脊突線判斷:患者自然站立并彎腰90度,檢查者用拇指和示指在患者脊突上從上至下快速準(zhǔn)確地壓劃,受壓出發(fā)紅,可見一條連續(xù)的脊突線。可根據(jù)該線大致判斷是否側(cè)凸、側(cè)凸部位、側(cè)凸方向。
 ?。?、根據(jù)形態(tài)改變判斷:脊柱側(cè)彎早期表現(xiàn)有脊柱偏離中線,高低肩,肩胛骨高低不一,一側(cè)胸部出現(xiàn)皺褶皮紋等。
  彎腰試驗(yàn),患者脫上衣,脫鞋,正立于平地。雙掌合十,置于雙膝到雙腳間,緩慢彎腰。檢查者坐于患者前方或后方,雙目平視,觀察兩側(cè)背部是否等高。若一側(cè)較高為陽性,懷疑側(cè)彎伴椎體旋轉(zhuǎn)所致的隆突。
  3、根據(jù)影像學(xué)證據(jù)判斷:一般借助X片就可以區(qū)別側(cè)凸的原因、分類、彎度、部位、旋轉(zhuǎn)、骨齡、代償度等。CT掃描和MRI則可做更近一步的顯示。
  脊柱側(cè)彎的危害有哪些
 ?。薄⒂绊懠怪庑魏凸δ埽杭怪鶄?cè)彎導(dǎo)致脊柱變形、肩背部不平、胸廓畸形、骨盆傾斜、長短腿、姿勢不良等異常形態(tài),同時(shí)影響活動度等功能。
  2、影響生理健康:脊柱變形易導(dǎo)致肩背部、腰部頑固性疼痛,嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)神經(jīng)受損、神經(jīng)受壓、肢體感覺障礙、下肢麻木、大小便異常等癥狀。
 ?。场⒂绊懶姆喂δ埽涸绨l(fā)性脊柱側(cè)彎患者的尸檢結(jié)果表明,其肺泡數(shù)量低于正常人,肺泡過度充氣或萎縮,累積肺葉或全肺,肺動脈直徑也遠(yuǎn)低于同齡人。脊柱側(cè)彎患者胸腔容積減小,吸氣相和呼氣相胸廓容積均低于正常對照組。脊柱側(cè)彎影響氣體交換,包括局部通氣、血流、通氣血流比、彌散等。易發(fā)短氣、喘氣等呼吸障礙,且影響血液循環(huán)。
 ?。础⒂绊懳改c系統(tǒng):脊柱側(cè)彎使腹腔容積減小、脊柱神經(jīng)對內(nèi)臟的調(diào)節(jié)功能紊亂,進(jìn)而引起食欲不振、消化不良等胃腸系統(tǒng)反應(yīng)。
  脊柱側(cè)彎輕者影響生活質(zhì)量,重者可導(dǎo)致癱瘓、甚至危及生命。

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脊柱側(cè)彎如何矯正
脊柱側(cè)彎病情較輕時(shí),可通過矯正體操法、姿勢訓(xùn)練法等矯正,防止病情發(fā)展;可遵醫(yī)囑佩戴支具矯正;若脊柱側(cè)彎特別嚴(yán)重,影響心肺功能時(shí),可手術(shù)治療。
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哪些人容易脊柱側(cè)彎
脊柱側(cè)彎一般多見于女性,先天性是男孩多,后天青少年時(shí)期出現(xiàn)的脊柱側(cè)彎90%是女孩,目前原因不太清楚。五六十歲以后出現(xiàn)脊柱側(cè)彎也是女性居多,主要因?yàn)榕愿菀壮霈F(xiàn)骨質(zhì)疏松,骨骼韌帶這些女性相對較松散,所以女性比男性更容易得脊柱側(cè)彎。
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脊柱側(cè)彎術(shù)后注意事項(xiàng)
一般術(shù)后在短期之內(nèi)是食補(bǔ),增加肉蛋魚這些蛋白質(zhì)的補(bǔ)充,對傷口的恢復(fù)、血量的恢復(fù)都非常重要。半年以內(nèi)為了保證脊柱能夠順利的完成融合,不要做劇烈運(yùn)動或大幅度彎腰。半年以后一般沒有任何要求,跑跳,大幅度彎腰都可以。
脊柱側(cè)彎怎么治療
脊柱側(cè)彎我們說有幾種,第一種叫特發(fā)性的,第二種叫退變性的,當(dāng)然還有一些創(chuàng)傷性的側(cè)彎等等。對于特發(fā)性側(cè)彎,往往見于青少年。對于這部分病人的治療,實(shí)際上重要的是早期發(fā)現(xiàn)。我們讓孩子把后背脫了衣服,進(jìn)行一個(gè)彎腰,來看看是不是一邊高一邊寬。我們用手去摸一摸他的脊柱是不是歪的。如果青少年的脊柱側(cè)彎,在一個(gè)很好的支具的治療下,實(shí)際上是能夠取得一個(gè)很好的治療效果的。當(dāng)然對于脊柱側(cè)彎比較嚴(yán)重的青少年來講,我們可能過多的會考慮手術(shù)治療糾正他的畸形。因?yàn)榛尾粩嗟募哟蟮脑挄a(chǎn)生更嚴(yán)重的后果。而對于退變的脊柱側(cè)彎來講,這種側(cè)彎的畸形往往不太嚴(yán)重。如果他疼痛很劇烈,如果他有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,我們可以考慮手術(shù)治療。而大部分可以采取一些物理治療,針灸、按摩、牽引等等,都能夠達(dá)到不錯(cuò)的治療效果。
語音時(shí)長 01:14

2020-02-25

55380次收聽

脊柱側(cè)彎是怎么引起的
脊柱側(cè)彎是一種發(fā)育畸形現(xiàn)象,這種畸形有很多原因,有的是特發(fā)性,所謂的特發(fā)性就是原因不清的。還有一種是椎體的發(fā)育畸形,大部分兩種類型。還有一種類型是姿勢性,姿勢不正。醫(yī)學(xué)上講脊柱側(cè)彎,主要是特發(fā)性和椎體畸形,的發(fā)育畸形所造成的這兩類。
脊柱側(cè)彎有什么癥狀
脊柱側(cè)彎的癥狀之一就是姿勢不對稱,主要表現(xiàn)為站立或者行走的時(shí)候向其中的一邊傾斜。再一個(gè)就是會出現(xiàn)剃刀背或者是內(nèi)臟壓迫癥狀,除了這些以外,還有可能會出現(xiàn)外觀異常的情況,這也是常見的癥狀。
兒童脊柱側(cè)彎有哪些危害
脊柱側(cè)彎的危害主要有兩方面,生理方面首先脊柱側(cè)彎會導(dǎo)致身體機(jī)能障礙,脊柱功能受影響。嚴(yán)重的情況會導(dǎo)致心肺功能受壓抑,含胸,肺不能張開,心臟不能充分泵血,對心肺功能有影響。對脊柱、內(nèi)臟的牽拉擠壓會引起內(nèi)臟問題,包括對脊髓、神經(jīng)出現(xiàn)擠壓牽拉或脊髓神經(jīng)的功能殘障,心理方面孩子比較脆弱,因?yàn)楦鷦e的小孩不一樣,會有自卑、壓抑、自閉癥狀。兒童脊柱側(cè)彎成因很復(fù)雜,一般分成三類,一類是先天性脊柱側(cè)彎。先天性脊柱側(cè)彎是脊柱結(jié)構(gòu)發(fā)育過程中出現(xiàn)問題,出現(xiàn)先天性的脊柱疾患,這種疾患引起的脊柱側(cè)彎是先天脊柱側(cè)彎,出生就有。特發(fā)性脊柱側(cè)彎隨著年齡增加,在青春前期開始出現(xiàn),男孩女孩比例一樣。女孩進(jìn)展更快一些,比男孩進(jìn)展的快。特發(fā)脊柱側(cè)彎隨著年齡增加,在發(fā)育過程中脊柱側(cè)彎會呈現(xiàn)進(jìn)展性的情況。還有一種情況是疾病,其他疾病引起繼發(fā)性的脊柱側(cè)彎,比如神經(jīng)微瘤、馬凡氏綜合癥導(dǎo)致的脊柱側(cè)彎。除了脊柱側(cè)彎的影響外,更重要的是原發(fā)病對身體影響比較大。先天脊柱側(cè)彎有共性影響。包括脊柱功能受影響,很多事做不了、不方便做。
語音時(shí)長 02:19

2019-04-29

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什么是腰椎退變性側(cè)彎
腰椎退變性側(cè)彎是指骨骼發(fā)育成熟的患者由于脊柱退行性變而引起的側(cè)彎畸形。隨年齡增長而出現(xiàn)節(jié)段性失穩(wěn)和由此引起的畸形和疼痛?;颊弑憩F(xiàn)為腰背部疼痛、步行距離縮短、下肢酸痛、麻木,不能久坐久站。腰椎退變性側(cè)彎發(fā)生率隨年齡增加。腰椎退變性側(cè)彎與骨質(zhì)疏松關(guān)系密切。骨質(zhì)疏松癥患者的腰椎側(cè)彎發(fā)生率明顯高于正常人。骨質(zhì)疏松導(dǎo)致椎體不對稱骨折,從而導(dǎo)致側(cè)彎。非對稱性椎間隙塌陷導(dǎo)致塌陷嚴(yán)重側(cè)受力加大,產(chǎn)生骨小梁微骨折,進(jìn)一步加重側(cè)彎。腰椎間盤的退變、小關(guān)節(jié)退變、相應(yīng)節(jié)段的椎管形態(tài)發(fā)生椎管狹窄。
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脊柱側(cè)彎患者可以懷孕生子嗎
脊柱側(cè)彎的患者都可以懷孕生子。對于輕中度的脊柱側(cè)彎患者,懷孕生子不會受到影響。對于一些需要手術(shù)治療者,病人做完手術(shù)之后也可以懷孕生孩子。臨床中有脊柱側(cè)彎的患者懷孕生子的例子,患者在十三四歲做手術(shù),經(jīng)過十年、十幾年,現(xiàn)在已經(jīng)懷孕生孩子,而且都很聰明、漂亮。
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重度脊柱側(cè)彎患者術(shù)前牽引方式有哪幾種
對于極重度脊柱側(cè)彎,病人手術(shù)之前要做牽引。重度脊柱側(cè)彎患者術(shù)前牽引方式通常有Halo環(huán)-輪椅牽引、Halo環(huán)-頭盆牽引以及Halo環(huán)-股骨的牽引。現(xiàn)在最常用是halo環(huán)-輪椅牽引。即將出來的halo環(huán)-助行器牽引,對于病人心肺功能活動能力不受影響,牽引效果比較好。
脊柱側(cè)彎怎么矯正
脊柱側(cè)彎是一種脊柱的三維畸形,包括冠狀面、矢狀面和水平面上的序列異常。使患者在外觀上呈現(xiàn)軀干向側(cè)方的傾斜,整個(gè)脊柱呈“S”形或“C”形,同時(shí)還常常伴有脊柱的扭曲和旋轉(zhuǎn)。常用的矯正方法是側(cè)彎舉、單臂上提、側(cè)臥舉腿和引體向上。
脊柱側(cè)彎術(shù)后什么時(shí)候能活動
脊柱側(cè)彎術(shù)后三到四天可以下地,七天到十天可以回家,大幅度彎腰和劇烈運(yùn)動要求半年以后。脊柱側(cè)彎固定手術(shù)是用鈦合金支架把脊柱拉直,在沒有完全融合之前不建議做劇烈運(yùn)動,否則會造成手術(shù)的失敗。
語音時(shí)長 01:44

2018-09-14

54108次收聽

有沒有治療脊柱側(cè)彎的藥物
脊柱側(cè)彎目前沒有藥物治療,以手術(shù)治療解決。后天青少年特發(fā)性的脊柱側(cè)彎目前病因沒有找到,原因?yàn)槎喾矫妫阅壳安豢赡苡兴幬镏委?。老年性脊柱?cè)彎是由于腰椎老化,也不可能有藥物能防止老化。
語音時(shí)長 01:04

2018-09-14

51129次收聽

脊柱側(cè)彎是怎么回事
脊柱側(cè)彎顧名思義就是脊柱產(chǎn)生彎曲。正常人的脊柱從后面看應(yīng)該是一條直線,并且軀干兩側(cè)對稱。脊柱側(cè)彎就是脊柱向一側(cè)彎曲,往往是由于某些疾病引起的。嚴(yán)重到一定程度時(shí)表現(xiàn)為整個(gè)人肩膀的兩邊不等高,后背左右不對稱,腰一邊高一邊低,骨盆左右不對稱。
語音時(shí)長 00:56

2018-09-14

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矯正手術(shù)如何治療脊柱側(cè)彎
我們常說的矯正手術(shù)是矯正融合手術(shù),矯正融合手術(shù)就是在體內(nèi)放入金屬的釘棒支架,這個(gè)金屬支架可以將彎曲的脊柱拉直并維持,相當(dāng)于放在體內(nèi)的金屬支具。單靠支架維持還不夠,手術(shù)置入支架的同時(shí)還進(jìn)行了植骨術(shù),就是在脊柱背側(cè)放置了顆粒骨,這些顆粒骨愈合后會將脊柱固定住,就像電焊一樣把脊柱焊住了。所以,其實(shí)術(shù)后半年左右金屬支架就失去支撐脊柱的作用了,那時(shí)脊柱曲度的維持主要靠融合了的顆粒骨。