壞牙疼是三叉神經(jīng)痛嗎
發(fā)布時間：2018-11-2752074次瀏覽
如果患者的口腔中有壞牙，并且沒有及時的拔除，那么就很有可能出現(xiàn)一直疼的現(xiàn)象，這就會給患者造成較大的痛苦，并且還會嚴(yán)重影響日常生活。并且還有一些患者認(rèn)為這種現(xiàn)象是由于三叉神經(jīng)痛造成的，所以發(fā)生病情后會使用治療三叉神經(jīng)痛的藥物，這樣就很容易造成藥物的濫用，所以我們對此應(yīng)該引起足夠的重視。
壞牙一直疼不是三叉神經(jīng)痛引起的，它們之間有較大的區(qū)別，所以我們一定要注意區(qū)分，這樣才能夠避免病情的混淆，從而讓身體盡快的恢復(fù)。
1、癥狀不同：牙疼是一種持續(xù)性的疼痛。而且受到冷熱刺激之后病情會有所加重，受外界因素的影響較大。而三叉神經(jīng)痛并不會出現(xiàn)這種現(xiàn)象，它受外界影響比較小，而且多半是間歇性發(fā)作。
2、疼痛感覺不同：三叉神經(jīng)痛會出現(xiàn)刀割電擊針刺般的疼痛，發(fā)病非常的急促，而且只會持續(xù)幾秒鐘，呈間歇性發(fā)作，讓人難以忍受。而牙疼雖然也會給患者造成較大的痛苦，但是疼痛感沒有這么嚴(yán)重，而且痛感是呈持續(xù)性的。
3、治療方式不同。對于壞牙造成的疼痛，我們可以服用普通的止痛藥進(jìn)行治療，這對于減輕患者的痛苦以及改善患者的病情有較大的幫助。但是對于三叉神經(jīng)痛這種現(xiàn)象，通過普通的止痛藥并不能夠改善病情，它需要針對病因進(jìn)行規(guī)范的治療，才能夠得到最好的療效。
4、患者發(fā)生自己有患牙一直疼的情況之后，應(yīng)該盡早的進(jìn)行拔牙，并且還應(yīng)該服用相關(guān)的止痛藥進(jìn)行治療，以改善自己的病情。而三叉神經(jīng)痛神經(jīng)痛則需要及時的去醫(yī)院進(jìn)行檢查，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)之下用藥，另外還要注意調(diào)整自己的生活習(xí)慣，保持規(guī)律的生活，這樣才能讓身體盡快的恢復(fù)。
總而言之，壞牙疼和三叉神經(jīng)痛是兩種不同的病情，所以我們在生活之中一定要注意區(qū)分，以免導(dǎo)致病情的混淆，那樣將會嚴(yán)重影響疾病的治療。發(fā)現(xiàn)自己有這種現(xiàn)象之后，我們應(yīng)該盡早的去醫(yī)院進(jìn)行處理，及時的進(jìn)行拔牙治療，這樣才能讓身體盡快的恢復(fù)，讓疼痛感盡快的消失。
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三叉神經(jīng)痛應(yīng)與什么疾病鑒別
三叉神經(jīng)痛應(yīng)與牙痛、偏頭痛、青光眼、顳關(guān)節(jié)紊亂等疾病相鑒別。三叉神經(jīng)痛是周圍神經(jīng)疾病，是三叉神經(jīng)脫髓鞘的病變，患者會表現(xiàn)為三叉神經(jīng)的上頜支或者下頜支的劇烈疼痛，一般呈現(xiàn)出局部的燒灼樣雷擊一樣閃電一樣的劇痛，持續(xù)時間數(shù)秒鐘或數(shù)十秒鐘，但會反復(fù)發(fā)作，造成患者非常痛苦。如牙痛，患者會表現(xiàn)為局部的持續(xù)性的鈍痛，但具體到哪一顆牙齒患者可能也描述不清，口腔科醫(yī)生檢查以后會發(fā)現(xiàn)局部有齲齒，經(jīng)過X光片以后能夠確定診斷，經(jīng)過口腔科的治療會達(dá)到局部的緩解。青光眼時患者會表現(xiàn)為患側(cè)眼睛的脹痛，同時會伴有惡心嘔吐，經(jīng)過眼壓的測量或者是眼部彩超的測量，能夠確診青光眼，給予相關(guān)的比如降眼壓、降顱壓以及給予相關(guān)的手術(shù)等能夠達(dá)到治愈水平。對于偏頭痛的患者會疼痛，已經(jīng)超出了三叉神經(jīng)的支配的范圍，出現(xiàn)局部一側(cè)或者雙側(cè)的劇烈的一個頭痛，患者一般不能夠忍受，不能夠從事日常的工作與生活，經(jīng)過神經(jīng)內(nèi)科確診以后，給予相應(yīng)的對癥治療以后也能夠緩解。對于一些其他的問題，比如顳下頜關(guān)節(jié)紊亂的，需要經(jīng)過口腔科醫(yī)生給予局部的X光片檢查以后也能夠確診。所以三叉神經(jīng)痛患者當(dāng)出現(xiàn)疼痛時，自身首先不能盲目的服用鎮(zhèn)痛藥物，應(yīng)該先就診于神經(jīng)內(nèi)科，請醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)檢查，比如CT、核磁、腦電圖等等，目的也是為了排除繼發(fā)的三叉神經(jīng)痛以及其他的疾病，當(dāng)排除了這些疾病以后，確診為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，才能給予藥物或者手術(shù)治療。
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三叉神經(jīng)痛應(yīng)與哪些疾病鑒別
三叉神經(jīng)痛需要與牙痛、偏頭痛、青光眼、顳關(guān)節(jié)紊亂等疾病進(jìn)行鑒別。三叉神經(jīng)痛是周圍神經(jīng)疾病，是三叉神經(jīng)脫髓鞘的病變，患者表現(xiàn)為三叉神經(jīng)的上頜支或者下頜支的劇烈疼痛，一般呈現(xiàn)出局部的燒灼樣雷擊一樣閃電一樣的劇痛，持續(xù)時間數(shù)秒鐘或數(shù)十秒鐘，會反復(fù)發(fā)作，造成患者非常痛苦。當(dāng)然有些疾病可能與三叉神經(jīng)痛有一定的交叉，比如牙痛患者會表現(xiàn)為局部的持續(xù)性的鈍痛，具體到哪一顆牙齒患者也描述不清；青光眼患者會表現(xiàn)為患側(cè)眼睛的脹痛，同時伴有惡心嘔吐；偏頭痛患者的頭痛，已經(jīng)超出了三叉神經(jīng)的支配的范圍，出現(xiàn)局部一側(cè)或者雙側(cè)的劇烈的頭痛；顳下頜關(guān)節(jié)紊亂，需要經(jīng)過口腔科醫(yī)生，給予局部的X光片檢查以后也能夠確診。
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三叉神經(jīng)痛癥狀
三叉神經(jīng)痛一般是以患者一側(cè)面部為主，閃電樣、刀割樣疼痛。三叉神經(jīng)痛一般不會雙側(cè)同時出現(xiàn)，主要在面部，不會在頸部，或者耳根后方等等。三叉神經(jīng)疼痛有時候會誤以為是牙痛，導(dǎo)致患者到牙科去就診。三叉神經(jīng)總共有三個分支，疼痛由面部、口腔或下頜的某一點(diǎn)開始擴(kuò)散到三叉神經(jīng)某一支或多支，以第二支、第三支發(fā)病最為常見，比如一支的疼痛以額部、面部的上方為主；第二支的疼痛以鼻翼或者峽部為主；第三支的疼痛以牙齒的下牙槽部位為主。所以，三叉神經(jīng)痛的整個癥狀與它的三叉神經(jīng)的分布有關(guān)系。
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三叉神經(jīng)痛能根治嗎
三叉神經(jīng)痛能否根治需要根據(jù)引起疾病的原因判斷，患者到正規(guī)的醫(yī)院就醫(yī)檢查后，讓專業(yè)的醫(yī)生作出判斷。有些三叉神經(jīng)痛可以根治，有些不能根治。比如，原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛，發(fā)現(xiàn)明確的血管壓迫后，通過手術(shù)，在鏡下把所有壓迫三叉神經(jīng)的血管，全層的墊開以后，三叉神經(jīng)痛可以得到根治。帶狀皰疹引起的三叉神經(jīng)痛，很難根治。其他的三叉神經(jīng)痛，比如由于腫瘤壓迫，此時把腫瘤切除后，三叉神經(jīng)痛也可以得到根治。藥物對一些三叉神經(jīng)痛的病人有控制疼痛的作用，但是這個作用有限。
三叉神經(jīng)痛的治療
三叉神經(jīng)痛治療分為藥物治療、毀損、神經(jīng)球囊壓迫治療、顯微血管減壓術(shù)。一、藥物治療。對于剛患病的患者，疼痛時間比較短，疼痛程度不是很重，目前治療三叉神經(jīng)痛非常有效的藥物為卡馬西平，還有一種藥物與之性質(zhì)差不多為奧卡西平，這兩種藥物是針對三叉神經(jīng)痛特效藥物。三叉神經(jīng)痛患者吃了這兩種藥物的其中一種，就可以緩解疼痛。反過來，如果患者吃了卡馬西平或奧卡西平無效，此時要診斷患者是否是三叉神經(jīng)痛。所以卡馬西平或奧卡西平對三叉神經(jīng)痛的診斷有一定的意義。二、毀損。主要是神經(jīng)毀損術(shù)，也就是通常說的封閉，射頻。三、神經(jīng)球囊壓迫治療。這幾種方法的原理都是造成神經(jīng)的毀損，阻斷神經(jīng)的異常傳導(dǎo)，使疼痛得到緩解。但是這種治療方法同時也會導(dǎo)致患者三叉神經(jīng)支配區(qū)域的麻木，甚至感覺異常。四、三叉神經(jīng)痛顯微血管減壓術(shù)，的原理是將三叉神經(jīng)從腦干發(fā)出位置與伴行的血管分開，主要指動脈血管從神經(jīng)接觸這個位置移開，讓神經(jīng)和血管不接觸，此時神經(jīng)受到血管異常波動，導(dǎo)致異常放電停止，疼痛就會自然緩解。這種方法完全保留了神經(jīng)血管的功能，術(shù)后疼痛完全消失，也不會出現(xiàn)患者面部麻木。所以三叉神經(jīng)痛顯微血管減壓術(shù)是是對于患者非常有益的一種治療方法。
三叉神經(jīng)痛治療方法
三叉神經(jīng)痛可以選擇針灸作為首選治療。在針灸的時候要明確的給病人做一個診斷，是不是原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛，有的病人三叉神經(jīng)是由于一些腦部的疾病，比如一些腦部的占位壓迫引起繼發(fā)的三叉神經(jīng)痛，這時候如果原發(fā)病灶依然在，那治療可能效果就不是很理想，對于原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛，也就是說查不出什么實(shí)質(zhì)性的原因，可以選擇針灸治療。通常中醫(yī)學(xué)認(rèn)為這樣的病速發(fā)速止，這是典型的風(fēng)邪的特征，劇烈的疼痛有燒灼樣的可能是火在擾動，如果說明確的跟吹風(fēng)受寒有關(guān)，有寒邪留滯，總之根據(jù)中醫(yī)的辨證來給以有針對性的治療，就是無論是處方用藥還是針灸，療效還是挺好的。
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三叉神經(jīng)痛的癥狀是什么
三叉神經(jīng)痛是最常見的腦神經(jīng)疾病，它有很多特征可以幫助診斷：第一，三叉神經(jīng)疼痛是面部在三叉神經(jīng)支配區(qū)域的疼痛。三叉神經(jīng)由眼支（第一支）、上頜支（第二支）和下頜支（第三支）匯合而成。第二，三叉神經(jīng)疼會突發(fā)突停。疼痛來的非常突然，常常是持續(xù)幾分鐘，然后又突然緩解。第三，有扳機(jī)點(diǎn)。不能碰臉部，在洗臉、刷牙、咀嚼、哈欠和講話常可誘發(fā)三叉神經(jīng)痛的發(fā)作。第四，三叉神經(jīng)雖然會感到疼痛，但面部感覺正常，沒有面部感覺減退。第五，服用卡馬西平后，可以止疼兩到四小時。凡是符合以上五點(diǎn)基本可以臨床診斷三叉神經(jīng)痛。
三叉神經(jīng)痛疼痛有什么特征
三叉神經(jīng)痛主要表現(xiàn)為面部，三叉神經(jīng)分布區(qū)劇烈的陣發(fā)性疼痛，病人有時疼得非常厲害，有時候會引起面部的腫脹，甚至連刷牙、洗臉、說話都會誘發(fā)三叉神經(jīng)痛，又稱為扳機(jī)點(diǎn)，可能觸摸口唇、鼻翼這方面都會誘發(fā)三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛的疼痛部位主要位于三叉神經(jīng)分布區(qū)。三叉神經(jīng)分為三個支：眼支、上頜支、下頜支，三叉神經(jīng)痛最常見的是上頜支和下頜支。一般來講，這個部位疼痛非常常見、非常討厭。它的疼痛特點(diǎn)都非常劇痛，突發(fā)突止，持續(xù)幾秒鐘到一分鐘左右，很快就會消失，呈跳樣的疼痛，有時病人會疼痛的難以忍受。三叉神經(jīng)痛還有另外一個特點(diǎn)，即說話的時候、嘴咬的時候、刷牙的時候或者是觸摸臉部的時候，都會引起疼痛的劇烈，甚至?xí)T發(fā)疼痛。所以三叉神經(jīng)痛的患者不敢刷牙、不敢說話、不敢吃飯，嚴(yán)重的影響正常的生活。
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長期三叉神經(jīng)痛的危害
三叉神經(jīng)痛不是非常嚴(yán)重的腦部疾病。但是，三叉神經(jīng)痛對于人們的生活，以及健康有著非常大的影響。三叉神經(jīng)痛的疼痛特點(diǎn)屬于陣發(fā)性的突發(fā)突止的劇烈疼痛。有些患者在工作時間，會突然出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛的發(fā)作，會非常影響患者的工作。如果三叉神經(jīng)痛是發(fā)生在夜間，患者就會被疼醒，會非常影響患者的休息以及睡眠情況。長期的三叉神經(jīng)痛會給患者的心理造成很大的影響，患者會總是擔(dān)心疼痛發(fā)作，可能會引起患者出現(xiàn)焦慮癥等心理疾病。所以，三叉神經(jīng)痛對于身體的影響是全方位的，不管從軀體上，還是從心理上，都會對患者產(chǎn)生一定的影響?；颊咭坏┏霈F(xiàn)三叉神經(jīng)痛的癥狀，不管是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，還是繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛，都應(yīng)該及時就診，積極的進(jìn)行對癥治療。
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