膽囊腺瘤是什么病
發(fā)布時間：2018-12-0756223次瀏覽
疾病的出現(xiàn)如果想要更好的治療，首先我們需要對這種疾病了解清楚才行，尤其是一些內(nèi)科疾病因為用眼睛看不到，所以我們就容易忽視，而其中膽囊腺瘤就是一種危害嚴重的疾病，出現(xiàn)了我們一定要及時的發(fā)現(xiàn)，那么膽囊腺瘤是什么病呢？
膽囊腺瘤是什么病
膽囊腺瘤多為單發(fā)，有蒂息肉，外形可呈乳頭狀或非乳頭狀 ，惡變率約30％，癌變機會與腺瘤大小呈正相關(guān)，是膽囊最常見的良性腫瘤，女性比較多見，男女之比約2: 7，大多數(shù)為單發(fā)，少數(shù)多發(fā)，可發(fā)生在膽囊的任何部位，部分病例同時伴有膽囊結(jié)石，單純。研究認為，膽囊腺瘤的發(fā)病率很低，本病雖有癌變的可能性 ，但對人群構(gòu)成的威脅并不太大。
與膽囊息肉樣病變的發(fā)病機制相似，在正常人體膽細胞內(nèi)也存在一種K-RAS和一種G-RAS兩種基因，在正常情況下，這兩種基因處于一種相對平衡狀態(tài)，在機體抵抗力下降時，機體免疫細胞對上述兩種基因的監(jiān)控能力下降，再加上膽囊炎及膽固醇代謝異常等誘因，出現(xiàn)基因突變，使膽囊壁細胞發(fā)生一種異常增生現(xiàn)象，并向膽囊腔內(nèi)生長贅生物，即為膽囊腺瘤。
膽囊腫瘤患者多無特殊的臨床表現(xiàn)，最常見的癥狀為右上腹疼痛或不適，一般癥狀不重，可耐受，如果病變位于膽囊頸部可影響膽囊的排空，常于餐后發(fā)生右上腹的疼痛或絞痛，尤其在食油性食物后。其他癥狀包括消化不良，偶有惡心、嘔吐等，常在健康檢查或人群普查時才被發(fā)現(xiàn)?；颊叨酂o明顯體征，部分可有右上腹深壓痛，如果存在膽囊管梗阻時，可捫及腫大的膽囊。
以上就是針對于膽囊腺瘤的介紹，通過過以上的介紹我們對于這種疾病也有了了解，患上了膽囊腺瘤會有很大的危害，甚至還會導致癌變的可能性，因此對于這種疾病我們一定要引起重視，做好治療的安排才行。
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膽囊腫瘤怎么治療
膽囊的腫瘤也分兩種情況，一種是膽囊的良性腫瘤，一種就是膽囊的惡性腫瘤。膽囊的良性腫瘤當中，臨床上最為多見的是膽囊的息肉，這種息肉隨著時間延長有一些也會變成惡性腫瘤，若是息肉的直徑比較小，也就是膽囊的息肉在一厘米以下，該情況一般都是給予觀察，并不急于對膽囊的息肉進行治療。若膽囊息肉在直徑超過一厘米，已經(jīng)有癌變的可能，建議要做手術(shù)切除膽囊。若膽囊的腫瘤是惡性腫瘤，在手術(shù)能夠切除的情況下，即有手術(shù)指征，第一建議是要進行手術(shù)治療或其它治療方法，包括激光、化療等。
膽囊癌與肝癌的區(qū)別
膽囊癌和肝癌的主要區(qū)別在于發(fā)病部位不同，而臨床癥狀以及治療方案比較類似。膽囊癌是發(fā)生在膽囊粘膜上皮細胞的惡性腫瘤，患者臨床癥狀主要表現(xiàn)為腹痛、黃疸、腹部包塊。治療方案以手術(shù)治療為主，輔助放化療、中醫(yī)治療等方案。肝癌是起源于肝臟上皮細胞的惡性腫瘤，患者臨床癥狀和膽囊癌患者的臨床癥狀類似，同時還可能出現(xiàn)其他消化道癥狀，例如：腹脹、消化不良、惡心嘔吐、消化道出血等。需要注意的是，肝癌患者可能出現(xiàn)蜘蛛痣、男性乳腺增大等情況。治療方案方面，也是以手術(shù)治療、放化療治療、介入治療、中醫(yī)治療為主。不過，肝癌比膽囊癌更復雜一些，治療難度要大一些。
早期膽囊癌會突然消瘦嗎
早期膽囊癌患者不會出現(xiàn)突然消瘦的癥狀。但是，由于病變的持續(xù)發(fā)展，一方面，腫瘤病變會對患者身體機能造成持續(xù)性消耗，導致消瘦情況。另一方面，由于病變影響，患者會出現(xiàn)食欲不振、消化不良、腹痛、腹脹等臨床癥狀，會影響患者進食，導致營養(yǎng)不良情況發(fā)生。所以，患者身體消瘦是緩慢出現(xiàn)的，并不是突然就出現(xiàn)身體消瘦的情況。另外，患者可能同時出現(xiàn)腹部疼痛、黃疸以及腹部包塊等臨床癥狀。因此，當患者出現(xiàn)上述癥狀時，要及早就醫(yī)檢查，通過檢查確診病變，采取相應的治療方案，避免病變繼續(xù)發(fā)展。
如何防止膽囊癌惡化
膽囊癌分原發(fā)性膽囊癌和繼發(fā)性膽囊癌，后者只占極少一部分，主要來自于消化系腫瘤的侵犯和轉(zhuǎn)移，多未侵犯膽囊粘膜，以原發(fā)性癥狀為主，原發(fā)性膽囊癌是指原發(fā)于膽囊及膽囊頸部的惡性腫瘤，是膽道系統(tǒng)中最常見的惡性腫瘤。
膽囊癌影響正常生活
膽囊切除后對身體有影響國內(nèi)外普遍認為，膽囊切除或多或少可對人體有所影響。膽囊具有儲存和濃縮膽汁的功能，以適應人體集中進食的生活習慣，幫助食物消化吸收。膽囊切除后，這種有規(guī)律的適應消化的功能喪失了。
膽囊癌的手術(shù)治療
早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，及時手術(shù)根治切除是膽囊癌的惟一治療原則。癌腫僅限于黏膜層或黏膜下層，單純膽囊切除可達根治目的。此種情況多見于膽囊結(jié)石或膽囊肉樣病切除術(shù)后發(fā)現(xiàn)膽囊癌。
膽囊癌轉(zhuǎn)移前遺傳嗎
膽囊癌轉(zhuǎn)移前遺傳嗎？癌細胞的轉(zhuǎn)移是很多患者在晚期的時候會出現(xiàn)的情況，而膽囊癌的患者也一樣會出現(xiàn)這種現(xiàn)象，一般膽囊癌患者會通過以下三種方式發(fā)生轉(zhuǎn)移，但是對于患者來說最重要的還是要積極的治療。膽囊癌一般是不會遺傳的，但是它的發(fā)病率很高。
患有膽囊癌能活多久呢
膽囊癌能活多久你知道嗎?看你怎么對待了。膽囊癌為膽囊最常見的惡性腫瘤，以腺癌為主。膽囊癌占全部膽道手術(shù)的2％左右，致病原因尚不十分清楚。因膽囊癌60-90％伴有膽囊結(jié)石，有人認為結(jié)石的長期慢性刺激和膽囊粘膜的損害可能是最主要的病因。
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膽囊癌有什么明顯癥狀
膽囊癌早期沒有明顯癥狀，中晚期可能會有一些不適，到了晚期會出現(xiàn)腹痛、黃疸、腹部包塊。早期膽囊癌可以沒有任何癥狀，沒有任何腹痛、腹脹這種炎癥表現(xiàn)。到了中晚期隨著膽囊癌的生長，有可能會有一些不適，但也不一定出現(xiàn)特別劇烈的、很典型的癥狀。有癥狀的膽囊癌往往預示著已經(jīng)進入晚期。比如出現(xiàn)了腹痛、黃疸、腹部包塊我們稱之為三聯(lián)征，一旦出現(xiàn)三聯(lián)征往往預示著膽囊癌已經(jīng)到了晚期不能手術(shù)根治預后極其的兇險。早期膽囊癌有時候會有一些與膽囊結(jié)石、膽囊息肉或膽囊炎類似的表現(xiàn)，所以出現(xiàn)這類癥狀要警惕膽囊癌的可能性。
膽囊癌怎么治療
目前治療膽囊癌比較好方法是手術(shù)治療。膽囊癌治療，除手術(shù)之外并沒有其好辦法，沒有放療、化療、介入治療、靶向治療、射頻治療、器官移植治療其他的這些治療，都在一種嘗試階段，沒有實際的臨床應用或者臨床的這種大數(shù)據(jù)的獲益表現(xiàn)，即便手術(shù)治療，對膽囊癌來說大概只有10%到20%的病人能有條件接受膽囊癌的根治性治療，因為膽囊癌早期發(fā)現(xiàn)非常困難。一旦發(fā)現(xiàn)往往是緩期，這時候手術(shù)做根治性治療很困難，因為膽囊癌正好又介于肝臟和膽道胰腺之間，所以膽囊癌到了中晚期時往往就侵犯有肝臟、膽道、膽總管、肝總管、左右肝管胰腺、胰管、甚至胃、腎上腺后腹膜、包括淋巴轉(zhuǎn)移、神經(jīng)轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移多種方式，手術(shù)非常的龐大，需要做這種肝葉切除、肝門重建、胰十二指腸切除、龐大的手術(shù)方式，即便能夠接受這么龐大的手術(shù)方式，預后也不一定能好，這種1年、2年的存活率其實也非常的低，所以說膽囊癌盡可能早期發(fā)現(xiàn)早期治療，這樣可以提高生存率。
膽囊癌怎么進行保守治療
膽囊癌目前幾乎可以說唯一的治療手段就是手術(shù)，對于失去了手術(shù)機會的膽囊癌病人，就采取保守治療，保守治療是一種姑息的、營養(yǎng)的、疏導性的、條理性的治療，而不是積極的比如說化療、放療、介入治療、射頻治療這些。保守治療，主要針對膽囊癌晚期的并發(fā)癥這種治療，比如說出現(xiàn)黃疸了，進行經(jīng)皮肝穿刺或者ERCP來緩解膽道的梗阻，發(fā)燒了降溫，或者是梗阻了、膽囊積膿了、進行穿刺、引流、或者有腹水了來提高膠體蛋白減輕腹水，甚至穿刺、腹腔支管來引流來降低腹腔的壓力。膽囊癌本身的治療幾乎沒有，主要是針對這種膽囊癌的并發(fā)癥的治療，給予病人一定的心理的康復、心理的疏導給予病人營養(yǎng)支持的治療，盡可能的提高生活質(zhì)量，提高對疾病的正確認識，提高機體免疫力，盡可能延長壽命，如果出現(xiàn)劇烈的腹痛可以給一些嗎啡、杜冷丁的止痛治療，降低并發(fā)癥的風險。
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膽囊癌的治療方法有哪些
對于膽囊癌患者的治療方式，需要根據(jù)膽囊癌對于周圍組織侵犯的深度而決定。最早期的膽囊癌患者，特別是像膽囊黏膜癌的患者，僅僅可以通過進行膽囊切除術(shù)，或者是進行膽囊切除術(shù)加肝門部淋巴結(jié)清掃，就可以。并且，對于這部分患有膽囊癌的病人，遠期生存率會比較高。如果是膽囊癌突破漿膜層，需要做的不僅只是膽囊本身的切除，以及肝門部淋巴結(jié)的清掃。同時，還需要切除患者一部分的肝臟。如果膽囊癌侵犯肝臟，那切除的范圍，就會更廣，可能還需要對于患者進行一個肝葉切除的手術(shù)。一旦膽囊癌患者的病情，發(fā)展到這種程度，其實病人在做完手術(shù)以后的遠期生存率，也不會特別高。所以，在膽囊癌術(shù)后，患者還是需要繼續(xù)加入放療，或者是其他的治療方式。
膽囊癌術(shù)后注意事項
膽囊癌患者如果采用根治術(shù)方式進行治療，患者術(shù)后的恢復主要關(guān)注會不會出現(xiàn)如術(shù)后的出血、感染、會不會形成局部的積液、腹腔是否能夠通暢引流、短期會不會出現(xiàn)并發(fā)癥以及術(shù)后的后期會不會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，或者是局部的復發(fā)等問題。
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膽囊癌好治嗎
膽囊癌是屬于一種惡性程度比較高的惡性腫瘤。對于膽囊癌患者的治療效果，主要可以取決于在發(fā)現(xiàn)和診斷膽囊癌的時候的分期。如果是在很早的時候，在患者進行手術(shù)治療的過程當中，意外地發(fā)現(xiàn)膽囊癌的存在，比如當膽囊切除手術(shù)做完病理以后，發(fā)現(xiàn)是原位癌，在這種情況下，對于膽囊癌患者的治療效果，就會是最好的。如果患者的膽囊癌，已經(jīng)侵犯到基層，甚至是突破漿膜侵犯到周圍的器官，或者是已經(jīng)向肝內(nèi)，或者是腹腔內(nèi)，甚至是出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移的情況，就會很難再有治愈性的效果。對于膽囊癌患者的治療效果，最主要是可以取決于，是否能夠做到對于疾病的早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。所以，患者發(fā)現(xiàn)輕微癥狀，或者是不適應的情況，就需要及時就診，以避免耽誤治療。
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膽囊癌的原因
膽囊癌目前的發(fā)病機理并不十分清楚。流行病學顯示，70%的病人與膽結(jié)石有關(guān)。例如膽囊癌合并膽囊結(jié)石是無結(jié)石膽囊癌的13.7倍，直徑3cm結(jié)石發(fā)生膽囊癌的比例是1cm結(jié)石病人的10倍，說明膽囊結(jié)石引起膽囊癌是長期物理刺激的結(jié)果，可能還有黏膜的慢性炎癥、細菌產(chǎn)物中的致癌物質(zhì)等綜合因素參與。此外，完全鈣化的膽囊、膽囊腺瘤、膽胰管結(jié)合部異常等因素與膽囊癌的發(fā)生，也可能有關(guān)?？傊?，對有癥狀的膽囊結(jié)石病人，特別是結(jié)石直徑>3cm者；膽囊息肉單發(fā)、直徑>1cm或基底寬廣者；腺瘤樣息肉，應積極行膽囊切除。
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