腦萎縮的影像學表現(xiàn)
發(fā)布時間：2020-12-1025782次瀏覽
腦萎縮的診斷是什么樣的呢?腦萎縮也是發(fā)病率很高的一種疾病。所以腦萎縮的診斷也要靠腦萎縮的影像學表現(xiàn)的，下面就讓專家來為我們介紹不同種類的腦萎縮有什么診斷表現(xiàn)。
CT與MR表現(xiàn)：
(1)彌漫性腦萎縮：
①腦皮質(zhì)型腦萎縮以腦溝、腦池增寬(擴大)為主，腦室擴大較輕或正常;
②腦白質(zhì)型腦萎縮以腦室擴大為主，腦溝腦池增寬較輕或正常;
③混合性彌漫性腦萎縮，灰質(zhì)與白質(zhì)均受累，顯示腦溝、腦池及腦室均擴大。
(2)局限性腦萎縮：局限性腦溝、腦池增寬。腦室擴大產(chǎn)生負占位效應(yīng);其范圍可只限于幾個腦回，也可以是一個葉或一側(cè)半球，后者為單側(cè)腦室擴大，中線結(jié)構(gòu)向腦萎縮側(cè)移位。
判斷有無腦萎縮，往臨床工作中一般多采用目測法，即腦萎縮的診斷：
①將腦溝、腦池及腦室的大小與正常同齡人對照，若有明顯增寬則為腦萎縮;
②腦溝寬度>5mm可提示腦萎縮;
③側(cè)腦室額角、枕角、顳角變圓鈍，則提示相應(yīng)腦葉萎縮，但應(yīng)注意生理變異存在的可能性。
腦萎縮的診斷鑒別
彌漫性腦萎縮致腦室擴大時應(yīng)與腦積水鑒別。但單純腦萎縮：
①腦實質(zhì)內(nèi)無異常低密度區(qū)，而腦積水在腦室周圍可出現(xiàn)間質(zhì)性水腫的低密度區(qū);
②腦萎縮時腦室形態(tài)改變不明顯，冠狀位重建時，左右側(cè)腦室頂部夾角變大(>140°)，腦積水時腦室向四周擴大，左右側(cè)腦室額角呈球形，而側(cè)腦室頂部夾角縮小(<120°);
③第三腦室擴大，腦積水比腦萎縮明顯，可呈球形;
④腦萎縮時腦溝、腦池以增寬，而腦積水時則腦溝變淺或消失，腦池不寬。
上文就是對于腦萎縮的診斷的介紹，希望能夠幫助您解答問題。如果您還想知道什么注意事項的話，歡迎在線咨詢專家，他們會給您滿意的解釋，謝謝您對本站的支持與信任。
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怎樣預防腦萎縮反復發(fā)作
想要預防腦萎縮反復發(fā)作，可以通過堅持藥物維持治療、及時發(fā)現(xiàn)病情先兆、堅持定期門診復查、減少誘發(fā)因素的方面進行預防。
為什么會小腦萎縮
小腦萎縮的主要癥狀是共濟失調(diào)，以及平衡功能障礙。小腦萎縮有家族遺傳性的小腦萎縮，也有后天獲得性的小腦萎縮。小腦萎縮的主要癥狀：第一，平衡功能障礙。所謂的平衡功能障礙是指患者一個人不能獨立的站立，也不能獨立的坐下，而且走路的時候是踩棉花的一個感覺。走不穩(wěn)，特別上下樓梯的時候是需要人攙扶，患者自己沒法判斷樓梯的高度，所以這是一種平衡功能障礙。第二，共濟失調(diào)。所謂的共濟失調(diào)是指精細活動障礙。比如，你讓患者指他的鼻尖，他永遠都指不準，讓患者很快速的去做一些精細的需要協(xié)調(diào)的一些活動，需要手腳和腦子配合的一些活動，他也無法完成。這是小腦萎縮患者的一些常見的癥狀。
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小腦萎縮的治療
目前的醫(yī)學水平對已經(jīng)形成的小腦萎縮尚缺乏有效的治療方法。因此，主要是針對一些可控的致病因素進行干預，在此基礎(chǔ)上，可選用一些能夠改善患者共濟運動的藥物以部分改善患者的臨床癥狀。臨床上現(xiàn)在在嘗試針對小腦萎縮使用神經(jīng)干細胞進行一些實驗性的治療。有些國外的學者采用臍帶間充質(zhì)干細胞來進行移植。小腦萎縮的其他一些輔助性的治療手段，包括大劑量的神經(jīng)營養(yǎng)藥，以及針灸，還有一些傳統(tǒng)的中醫(yī)藥有一定的作用，但是不能從病因上獲得根治。
腦萎縮可以治嗎
腦萎縮它是由于我們腦細胞由于不同的原因會出現(xiàn)萎縮、壞死、減少，在影像學上看到腦子比正常成年人減小了，那就表現(xiàn)為腦萎縮。腦萎縮能不能治？其實我可以告訴大家，大部分腦萎縮是不能治的。因為每個腦細胞在一生當中，即人長到成年，它的細胞的體積、多少基本上就已經(jīng)恒定了，而且腦細胞它的再生功能特別的差。腦萎縮指的是腦細胞減少了，減少肯定是有一些特殊的原因?qū)е履X細胞的壞死，由于它不能再生，因此它一旦失去了這個腦細胞，就不能夠重新再長出來，所以它的腦萎縮自然也就不能再恢復到正常的這種情況。
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腦萎縮能治嗎
腦萎縮是由于人體腦細胞由于不同的原因會出現(xiàn)萎縮、壞死、減少，在影像學上看到腦子比正常成年人明顯減小，此時即稱為患者腦萎縮。腦萎縮能不能治？其實大部分腦萎縮是不能治的，因為每個腦細胞在一生當中，即人長到成年，體內(nèi)細胞的體積、多少基本上是恒定的，而且腦細胞的再生功能特別差。腦萎縮是由于腦細胞因為某些特殊的原因?qū)е履X細胞的壞死而減少，由于腦細胞不能再生，因此它一旦壞死，就不能夠重新再長出來。所以，腦萎縮一般是不能再恢復到正常的情況。
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怎么樣才能預防腦萎縮
腦萎縮是可以預防或者延緩其進展的程度。腦萎縮常見于老年人，鼓勵他們有規(guī)律的生活方式，合理的飲食，適當?shù)幕顒?。飲食避免高脂的食物，盡量采用清淡的飲食。此外，鼓勵患者多參加社交活動，也可以鼓勵患者多進行思維或者記憶的訓練，鼓勵患者可以多做一些益智方面的游戲。另外，還可以采用藥物治療，像常用的多奈哌齊、卡巴拉汀或者鹽酸美金剛，這些可以治療老年性癡呆，對于腦萎縮也是有預防和治療的作用；還有一些活血的藥物，比如尼莫地平、尼卡地平，這些對于腦萎縮的患者改善腦子供血也都有積極的作用。
腦萎縮能不能恢復
腦萎縮一般來說，經(jīng)過積極的治療，形態(tài)上恢復的可能性比較小，臨床上也能很難看到形態(tài)學上的一些比較明顯的萎縮。當然最早的時候，應(yīng)該是二三十年前有人做過腦組織移植，認為對于小腦萎縮有一定幫助?，F(xiàn)在我們更多的，對于腦萎縮，如果是認為沒有癥狀，實際上我們并不一定是非常緊張，有些病人實際上只是形態(tài)學的萎縮，但是沒有任何的癥狀，這時候就應(yīng)該加強對腦子的這種養(yǎng)護。減少更多的不良刺激，可以適當?shù)挠靡恍┥窠?jīng)營養(yǎng)的藥物，這樣維護腦子的功能，如果是腦子功能比較理想，有點萎縮應(yīng)該是不用過多的焦慮，這是一點。第二就是對于一些良性的腦積水導致腦萎縮，應(yīng)該積極的處理腦積水，這也是最近經(jīng)常提到的，就是正常壓力性腦積水，在老年人的里的一個情況，要積極的處理腦積水，減少它進一步加重腦萎縮。
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什么人容易腦萎縮
年齡偏大、愛喝酒、新生兒難產(chǎn)、接觸毒氣、有腦萎縮遺傳或基因等人群，更易得腦萎縮。腦萎縮主要兩類：生理性腦萎縮和病理性腦萎縮。生理性腦萎縮見于年齡偏大人群，年齡一般在六七十歲及以上，是種自然老化。病理性腦萎縮包含以下幾點：一、新生兒難產(chǎn)導致缺血性腦病，腦部受到缺氧致使腦萎縮，這類腦萎縮很難避免，導致很多孩子腦萎縮；二、酗酒，是酒精性的腦萎縮；三、接觸毒氣，也可能導致腦萎縮；四、有些腦萎縮有遺傳性，如遺傳性小腦共濟失調(diào)，以小腦萎縮為主，有遺傳背景、基因變化，也可能導致腦萎縮。
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腦萎縮就是老年癡呆嗎
老年癡呆有明確的診斷標準，它更多的是功能性的腦萎縮，只是形態(tài)學的一個表現(xiàn)。也就是說有腦萎縮不一定有癡呆，有癡呆也不是每個人萎縮非常嚴重。所以腦萎縮和老年癡呆是兩個不同的概念。如果是有腦萎縮形態(tài)學的變化，癡呆的可能性風險就會增加。所以說這兩個不是臨床的一個表現(xiàn)，當然如果發(fā)現(xiàn)自己有腦萎縮的時候，應(yīng)該積極的到醫(yī)院進行咨詢，看看有沒有減緩腦萎縮進一步發(fā)展的措施。因為很多腦萎縮是一個繼發(fā)性腦萎縮，如果是有很明確的病因，應(yīng)該積極的處理病因。
老年人怎么預防腦萎縮
預防腦萎縮應(yīng)該積極防治某些全身性的疾病，尤其是影響血管健康的疾病，比如高血壓、糖尿病、高脂血癥。動脈硬化等，同時要增加社會活動，經(jīng)常讀書，看報，寫寫算算，有規(guī)律地運轉(zhuǎn)大腦，不斷促進大腦神經(jīng)及感官信息運動的活躍，這樣有利于改善腦部的血液循環(huán)，推遲腦細胞的老化，延緩腦萎縮的進程。飲食應(yīng)該清淡一些，保持大便通暢。平時可以多吃新鮮的蔬菜和水果。此外，銀杏、丹參等活血、健腦的中草藥，對預防腦萎縮也是有一定的效果。加強營養(yǎng)，改善營養(yǎng)狀況，保持膳食平衡和心理健康。經(jīng)常參加集體活動，適度參加鍛煉，增進認知活動，努力恢復以前的生活經(jīng)驗和能力。
