做膽結(jié)石手術(shù)是全麻嗎
發(fā)布時(shí)間：2018-12-0559716次瀏覽
膽結(jié)石如今越來越普遍了，生活中，有很多的朋友會(huì)出現(xiàn)膽結(jié)石的癥狀。膽結(jié)石導(dǎo)致患者出現(xiàn)了疼痛的情況，治療的辦法也很多，微創(chuàng)治療是其中的一種，那么，對于“做膽結(jié)石手術(shù)是全麻嗎”這一問題，下面這篇文章將為大家做出詳細(xì)回答。
膽囊結(jié)石手術(shù)是行膽囊切除術(shù)，其手術(shù)方式常見有兩種，一種是傳統(tǒng)的開放手術(shù)，一般采取全麻和持續(xù)硬脊膜外阻滯麻醉；一種是經(jīng)腹腔鏡膽囊切除術(shù)，因?yàn)橐⑷斯飧共?，需采取氣管插管的全麻。目前絕大多數(shù)采取后者的手術(shù)方式和麻醉方式。
但是，一般膽結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)是不需要全身麻醉的。目前腹腔鏡膽囊切除已經(jīng)成為膽囊疾病手術(shù)治療的金標(biāo)準(zhǔn)。國外醫(yī)生正在嘗使用一種稱之為NOTES的技術(shù)切除膽囊：把胃鏡經(jīng)胃壁上的切口置入腹腔，切除的膽囊從嘴里拿出來。
手術(shù)后腹壁不留下任何瘢痕。然而這種技術(shù)目前畢竟難度很大，距離成熟還有一段距離。近期出現(xiàn)了一種新的嘗試：用一種稱之為TUES的技術(shù)，經(jīng)臍入路切除膽囊。手術(shù)后縫合臍部皺褶部位，腹壁也基本沒有瘢痕。
另外，全麻技術(shù)目前應(yīng)用廣泛，技藝也已經(jīng)很成熟，對人體不會(huì)有遠(yuǎn)期的記憶或其它方面的影響，術(shù)后六到八小時(shí)藥物疾病代謝完了，接下來傷口會(huì)感到疼痛，止痛泵會(huì)幫助緩解，但是每個(gè)人的痛域值不同，承受能力也不相同。不論是全麻還是局麻，只要能治療疾病，又有什么需要猶豫的。
最后，關(guān)于膽結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)需要全身麻醉嗎的這個(gè)問題，朋友們看到了這些解釋之后，已經(jīng)特別的了解了，膽結(jié)石是較嚴(yán)重的，所以說我們應(yīng)當(dāng)正確的認(rèn)識(shí)膽結(jié)石的知識(shí)，必須要清楚的認(rèn)識(shí)此病的治療措施。
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膽結(jié)石必須要切除膽嗎
膽結(jié)石患者并不一定完全需要進(jìn)行膽囊的切除，比如臨床中對于單發(fā)的一個(gè)小結(jié)石，也可以考慮進(jìn)行保膽取石手術(shù)，也是保留膽囊取出結(jié)石，這樣通過術(shù)后服用一些抗結(jié)石的藥物以及一些飲食習(xí)慣的改變，有可能會(huì)徹底的治愈膽結(jié)石這個(gè)疾病。但是臨床中對于充滿型的膽囊結(jié)石或者是一些磁性膽囊，膽囊無功能或者是膽結(jié)石，經(jīng)常刺激膽囊，誘發(fā)炎癥，并發(fā)膽源性胰腺炎。針對于這樣的膽結(jié)石是必須要進(jìn)行膽囊切除的否則會(huì)經(jīng)常反復(fù)誘發(fā)一些并發(fā)癥的出現(xiàn)。因此得了膽結(jié)石患者，一定要到正規(guī)的肝膽外科完善相關(guān)及輔助檢查，然后結(jié)合患者的病情來最終評(píng)判是否是進(jìn)行切除膽囊還是保留膽囊的手術(shù)。
膽結(jié)石的診斷法一般有什么呢
膽結(jié)石的診斷法一般有什么呢?膽囊是我們消化器官中重要的組成部位，但是要知道膽囊也是疾病的高發(fā)部位，這主要與膽囊的生理結(jié)構(gòu)有著很大的關(guān)系，而患上了膽結(jié)石對于患者來說是比較痛苦的，那么膽結(jié)石的診斷法一般有什么呢?
膽結(jié)石的檢查項(xiàng)目要做哪些
膽結(jié)石的檢查項(xiàng)目要做哪些呢?患上了膽結(jié)石只是依靠表面上的癥狀去診斷是不行的，為了增加診斷和治療的有效性，我們需要先進(jìn)行專業(yè)的檢查，畢竟很多人的癥狀還是有所差別的，那么膽結(jié)石的檢查項(xiàng)目要做哪些呢?一起來了解吧。
膽結(jié)石有什么危害
膽結(jié)石的危害就像是一枚定時(shí)炸彈，一旦發(fā)作，可能會(huì)造成膽囊炎、穿孔、胰腺壞死等生命危險(xiǎn)。膽囊里長有膽結(jié)石，結(jié)石經(jīng)常會(huì)隨著體位而變動(dòng)位置。一旦膽囊的結(jié)石卡在了膽囊出口，也是膽囊管的部位，就造成膽囊排空的障礙，形成了膽囊炎，造成膽囊區(qū)疼痛、全身發(fā)熱。一旦膽囊的結(jié)石被擠出了，排到膽總管內(nèi)造成梗阻，患者就會(huì)產(chǎn)生黃疸，甚至產(chǎn)生膽管炎高熱、寒顫。如果結(jié)石進(jìn)一步地向下排，排到胰管位置，可能誘發(fā)胰腺炎。膽結(jié)石可能產(chǎn)生胰腺炎左上腹痛、膽管炎寒顫、發(fā)熱以及膽囊炎疼痛、發(fā)熱等諸多癥狀，甚至可能造成穿孔、胰腺壞死等危及生命的情況。
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膽結(jié)石術(shù)后不能吃什么
膽囊切除是去除生命的膽囊，同時(shí)緩解癥狀。讓病人盡可能的恢復(fù)正常的飲食和生活，絕大多數(shù)患者在膽囊切除后，基本上可以逐漸的恢復(fù)正常飲食，但是在手術(shù)后早期建議仍然某些食物是屬于相對禁忌的。包括高脂肪，高膽固醇的食物，像蛋黃、魚子醬、蟹黃、動(dòng)物內(nèi)臟，那么還有一些像過度加工的食品，人造奶油，臘肉，罐頭食品等，對于某些調(diào)味品，特別是辛辣刺激，像辣椒，芥末這樣的容易引起消化道不適的食物，也要盡量減少食用，同時(shí)膽囊切除后，建議戒煙、戒酒，像濃的咖啡、濃茶、碳酸飲料也要盡量避免，那么伴隨著身體逐漸適應(yīng)沒有膽囊的狀態(tài)，通常正常的飲食包括合理的飲食搭配，充分的營養(yǎng)提供，膽囊切除手術(shù)患者都是必須而且是不會(huì)引起什么不適癥狀的。
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膽結(jié)石多大需要做手術(shù)
由于膽囊結(jié)石引起的膽囊相關(guān)的疾病。有部分患者需要手術(shù)治療，那么到底哪些患者需要手術(shù)，我們不僅僅是通過膽囊結(jié)石的大小來進(jìn)行判斷。如果說膽囊結(jié)石容易誘發(fā)反復(fù)了咱絞痛、急性膽囊炎、這種情況建議手術(shù)治療，如果說膽囊結(jié)石長期刺激膽囊引起慢性膽囊炎，膽囊壁增厚、膽囊萎縮、這種情況也建議手術(shù)治療。如果說膽囊結(jié)石合并了膽管結(jié)石，急性膽囊炎甚至是有容易誘發(fā)膽囊癌風(fēng)險(xiǎn)，也建議手術(shù)治療。如果說只是從膽囊結(jié)石的大小，那么，一般單發(fā)的膽囊結(jié)石超過三厘米，也要考慮手術(shù)治療，原因在于這種大小的膽囊結(jié)石會(huì)比正常大小或者說直徑較小的結(jié)石增加膽囊癌的風(fēng)險(xiǎn)。
膽結(jié)石怎么治療
膽結(jié)石一般無明顯癥狀。病情較輕時(shí)患者會(huì)經(jīng)常沒食欲、厭食、易疲勞、體重在一段時(shí)間內(nèi)會(huì)減輕、肚子疼、高熱且偶爾還有黃疸等癥狀。隨著疾病的發(fā)展和黃疸時(shí)間的延長，皮膚會(huì)瘙癢難忍，患者的脾肝會(huì)受到嚴(yán)重的損害。肚子中有積水、尿少以及肝腦病。此病的治療方法一般為手術(shù)治療。手術(shù)過程中去除膽管的堵塞，使膽管保持一定的流暢度。若已感染，可以先行控制病情，然后再實(shí)施手術(shù)。膽結(jié)石的治療方法有很多，總的來說，需要根據(jù)患者的具體病情來制定針對性的治療方案。其實(shí)除了在醫(yī)院需要配合醫(yī)生以外，在日常生活中也需注意飲食。少吃辛辣刺激性食物，還有抽煙喝酒一律不能碰?？梢圆扇∩俪远嗖褪匠燥垺２荒芤?yàn)槭锹圆【筒挥枥聿?，患者需端正態(tài)度。
膽結(jié)石手術(shù)后飲食注意事項(xiàng)
這個(gè)問題問的非常好，因?yàn)槲覀冎滥懡Y(jié)石手術(shù)以后，我們應(yīng)該怎么促進(jìn)我們更快的恢復(fù)，我們回到膽結(jié)石形成的原因，肝膽結(jié)石形成原因大部分是膽鹽的沉積引起的，而膽鹽沉積和我們不規(guī)律的生活，不規(guī)律的飲食有關(guān)系。膽囊切除術(shù)后，膽汁照樣還有分泌，所以有些病人比較擔(dān)心膽切除了，沒有膽汁了，將來可怎么辦。其實(shí)這是一個(gè)誤區(qū)，因?yàn)榇蠹抑滥懼⒉皇悄懩曳置诘摹Ｄ懼歉闻K分泌的，肝臟分泌完以后通過肝外膽管和膽囊管匯合先儲(chǔ)存在膽囊里面，然后在飲食的時(shí)候膽囊收縮，把膽汁排到我們的十二指腸參與消化，因此膽囊切除術(shù)后膽汁正常的還是可以由肝臟來分泌，然后通過肝總管進(jìn)入膽總管，進(jìn)入十二指腸參與消化。膽囊手術(shù)后因?yàn)橛腥榈拇碳?，胃腸道常常還屬于麻痹狀態(tài)，所以術(shù)后第一天一般可以少進(jìn)一些溫水，讓胃腸道有個(gè)適應(yīng)的過程。一般第二天的下午，就可以喝一些流質(zhì)的米湯，純流質(zhì)的食物，從第二天第三天開始從逐漸過渡到軟食、清淡飲食等等，總的來講膽囊切除術(shù)后的飲食特別要注意，忌高油高糖一些食物，因?yàn)檫@些食物對于膽道系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)比較大，咱們膽囊剛剛切除肝膽管排出膽汁還沒有完全適應(yīng)身體的變化，所以術(shù)后飲食不當(dāng)?shù)臅r(shí)候會(huì)出現(xiàn)腹瀉甚至腹痛的表現(xiàn)，嚴(yán)重的病人一天會(huì)有三到四次腹瀉，所以膽囊術(shù)后的飲食尤其要注意清淡、好消化循序漸進(jìn)的過程，也不用太過緊張，所以說膽囊結(jié)石手術(shù)后的飲食注意，關(guān)鍵點(diǎn)就在于清淡飲食循序漸進(jìn)，注意好以下兩點(diǎn)大部分都能迅速地從手術(shù)恢復(fù)過來。以前不能吃的患者，膽囊切除術(shù)后反而飲食會(huì)比以前好得多，這個(gè)大家不用擔(dān)心。
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膽結(jié)石手術(shù)后的飲食注意事項(xiàng)
肝膽結(jié)石形成原因大部分是膽鹽的沉積引起的，而膽鹽沉積和我們不規(guī)律的生活，不規(guī)律的飲食有關(guān)系。膽囊手術(shù)后因?yàn)橛腥榈拇碳?，胃腸道常常還屬于麻痹狀態(tài)，所以術(shù)后第一天可以少進(jìn)一些溫水，讓胃腸道有個(gè)適應(yīng)的過程。第二天下午，可以喝一些流質(zhì)的米湯，純流質(zhì)的食物，第三天開始從逐漸過渡到軟食、清淡飲食，特別要注意忌高油高糖的食物，因?yàn)檫@些食物對于膽道系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)比較大，術(shù)后飲食不當(dāng)，會(huì)出現(xiàn)腹瀉甚至腹痛的表現(xiàn)。膽囊結(jié)石手術(shù)后的飲食，關(guān)鍵在于清淡飲食的循序漸進(jìn)。
膽結(jié)石最佳治療方法
膽結(jié)石患者可以選擇中藥療法來治，需要對癥用水煎服膽道排石湯、舒肝利膽湯等中藥方劑，同時(shí)可以對患者的陽陵泉穴、中脘穴等多個(gè)穴位進(jìn)行針灸刺激，可起到解痙止痛以及利膽排石的作用。而當(dāng)結(jié)石較大時(shí)，就最好是及時(shí)去做切除膽囊手術(shù)和結(jié)石取出術(shù)等外科手術(shù)來治療。
膽結(jié)石不做手術(shù)可以嗎
膽結(jié)石的出現(xiàn)，其實(shí)和日常的飲食有著直接的關(guān)系，而且出現(xiàn)的幾率也是非常高的，所以就應(yīng)該盡快的接受治療，一般的情況下，并非所有的患者都需要接受手術(shù)，但是如果直徑超過了三厘米，或者是年齡并沒有超過65歲，這種情況下最好還是選擇手術(shù)。
膽結(jié)石飲食
膽結(jié)石飲食要定時(shí)定點(diǎn)吃飯，飲食要均衡。因?yàn)槿说哪懙腊ǜ蝺?nèi)的膽道和肝外的膽道，部分患者也會(huì)有膽總管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石，膽囊的主要功能是儲(chǔ)存膽汁，如果飲食中含有油脂的成分，膽囊會(huì)將儲(chǔ)存的膽汁擠壓到腸道，促進(jìn)脂肪的代謝，如果飲食不規(guī)律如不吃早飯、晚飯吃的比較晚，或偏好吃素食、油膩的食物，可能會(huì)導(dǎo)致膽結(jié)石的產(chǎn)生。膽結(jié)石中最常見的是膽囊結(jié)石。
膽結(jié)石手術(shù)后吃什么好
膽結(jié)石患者做手術(shù)后飲食上要特別注意，剛剛做完手術(shù)前兩天要禁食，第三天可以開始吃流食，隨著身體的恢復(fù)改成半流食、固體食物等。術(shù)后一個(gè)月內(nèi)都要低脂、低膽固醇飲食，可以多吃蔬菜和水果，手術(shù)一個(gè)月后可以多吃一些瘦肉，水產(chǎn)品，牛奶，雞蛋等含高蛋白的食物，促進(jìn)身體盡快恢復(fù)。
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膽結(jié)石癥狀疼痛部位在哪里
膽囊位于身體的右上腹部位。因此急性膽囊炎表現(xiàn)為右上腹劇烈疼痛，而慢性膽囊炎表現(xiàn)為右上腹間斷脹痛不適，該種疼痛多與進(jìn)食油膩食物相關(guān)。但右上腹疼痛可由多種疾病所導(dǎo)致，因此不能簡單地靠疼痛部位確定疾病類型。
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膽結(jié)石癌變的幾率
膽結(jié)石又稱膽石癥，是指膽道系統(tǒng)包括膽囊或膽管內(nèi)發(fā)生結(jié)石的疾病。膽結(jié)石本身不會(huì)癌變，無論它的成分是膽固醇還是膽色素，沉淀物本身不會(huì)癌變。但是因?yàn)槟懡Y(jié)石的存在，它會(huì)造成膽囊長期的慢性炎癥刺激，黏膜受損，在受損修復(fù)的過程中，可能會(huì)誘發(fā)癌變。腫瘤本質(zhì)是細(xì)胞在修復(fù)過程中出現(xiàn)錯(cuò)誤，使正常的細(xì)胞變成腫瘤。因?yàn)槁缘拈L期刺激，細(xì)胞修復(fù)的過程次數(shù)大大增多，修復(fù)出現(xiàn)錯(cuò)誤的幾率也增加。所以膽結(jié)石是導(dǎo)致膽囊癌的一個(gè)重要誘因。
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