腹腔鏡膽囊手術(shù)步驟
雖然說現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)技術(shù)比較好,但是腹腔鏡并不是一種簡(jiǎn)單的手術(shù),步驟也是比較多的,腹腔鏡手術(shù)簡(jiǎn)要步驟:1、暴露膽囊頸部,2、剝離膽囊三角前后漿膜,3、切斷膽囊管與膽囊動(dòng)脈,4、切除膽囊,5、去除膽囊標(biāo)本,6、留置膽囊窩引流管。并且每一步驟對(duì)于醫(yī)生的技術(shù)要求都是比較高的。
如果患上了膽囊結(jié)石,雖然治療的方式有很多種,但是由于這種疾病想要治愈并不容易,很多方式都存在著復(fù)發(fā)率,一旦出現(xiàn)復(fù)發(fā)危害性比原始疾病大得多,因此我們需要一種能夠完全治愈的方式,而腹腔鏡也是治療的好方式,那么,腹腔鏡膽囊手術(shù)步驟是什么呢?
腹腔鏡手術(shù)簡(jiǎn)要步驟:1、暴露膽囊頸部。2、剝離膽囊三角前后漿膜。3、切斷膽囊管與膽囊動(dòng)脈。4、切除膽囊。5、去除膽囊標(biāo)本。6、留置膽囊窩引流管。
腹腔鏡膽囊切除術(shù)主要手術(shù)步驟為分離膽囊管和分離膽囊動(dòng)脈,結(jié)扎并離斷,然后在肝臟上剝離膽囊。手術(shù)步驟如此簡(jiǎn)單,醫(yī)生竟然說不是小手術(shù)?
簡(jiǎn)單的腹腔鏡膽囊切除術(shù)確實(shí)手術(shù)過程簡(jiǎn)單,手術(shù)時(shí)間短,但是那只是一般情況。由于膽囊的解剖結(jié)構(gòu)并不是像教科書講的那么長(zhǎng)的。膽囊周圍可能由于炎癥導(dǎo)致十二指腸、胃、大網(wǎng)膜與膽囊粘連致密,可能無明顯的手術(shù)路徑進(jìn)行膽囊手術(shù)。
腹腔鏡膽囊切除術(shù)真的沒有你想的那么簡(jiǎn)單,還有部分腹腔鏡膽囊切除術(shù)后右上腹部引流管引流出黃色渾濁液體的,醫(yī)生憂心忡忡擔(dān)心是不是膽漏或者十二指腸損傷的。有一些膽囊和十二指腸粘連松解過程中可能出現(xiàn)十二指腸熱損傷導(dǎo)致十二指腸漏。還有一些膽囊床上細(xì)小的膽管叫Luschuka肝管,是連接膽囊與肝內(nèi)桿斷的通道,但不與膽囊想通,借助膽囊壁內(nèi)的脈管上皮與肝內(nèi)短管交通,膽囊切除術(shù)后在膽囊窩導(dǎo)致膽管漏出現(xiàn)積液感染等。
總之,粘連分離了才能進(jìn)行膽囊切除術(shù),但是有的膽囊周圍粘連很難分離的, 甚至解剖結(jié)構(gòu)不清楚。有時(shí)為了避免其他損傷,有可能就要改為開腹膽囊切除術(shù)了,畢竟安全才是第一位的。