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肝實(shí)質(zhì)回聲細(xì)密增強(qiáng)是什么意思

發(fā)布時(shí)間:2018-12-1071183次瀏覽

B超檢查是一種對(duì)人體無痛無傷害的檢查方法,常用來評(píng)價(jià)肝臟是否健康,而且還能多次反復(fù)檢查,能夠準(zhǔn)確檢查出肝臟的情況。但B超報(bào)告單上面很多專業(yè)的描述,諸如“回聲細(xì)密增強(qiáng)”“肝部紋理亂”等對(duì)沒有專業(yè)知識(shí)的人來說是看不懂的,到底它們代表什么意思呢?下面我們一起來看一下。

如果肝實(shí)質(zhì)回聲細(xì)密并且有回聲增強(qiáng)的話,那么往往提示有脂肪肝的可能。

正常肝臟的B超影像

肝臟的輪廓清晰,光滑而平整,大小、形狀在上腹部做縱斷層,肝臟成類三角形,膈面圓鈍,下緣成銳角,左葉小于45度,右葉小于75度;肝實(shí)質(zhì)呈中等或弱回聲光點(diǎn),其強(qiáng)度和頻率皆均勻。不同影像反應(yīng)的肝臟問題。

脂肪肝b超影像

特點(diǎn):肝臟腫大,肝實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng),聲音衰減明顯,深部肝實(shí)質(zhì)普遍不能顯示,肝內(nèi)血管減少,膽囊壁顯示不清楚。

單純性脂肪肝聲像圖:

輕度,肝臟大小正常,回聲輕度增強(qiáng)、細(xì)密,分布均勻,遠(yuǎn)場(chǎng)回聲衰減不明顯,可見肝內(nèi)管道和膈肌邊界。

中度, 肝臟大小正?;蛏源?,肝回聲中度增強(qiáng)、細(xì)密,分布較均勻,遠(yuǎn)場(chǎng)回聲輕度衰減,肝內(nèi)管道和膈肌邊界尚可見。

重度,肝臟體積增大,肝回聲明顯增強(qiáng),細(xì)密,肝內(nèi)管道結(jié)構(gòu)模糊不清,遠(yuǎn)場(chǎng)回聲明顯衰減,膈肌顯示不清。

針對(duì)肝臟實(shí)質(zhì)回聲細(xì)密增強(qiáng)的治療主要遵循以下規(guī)則:

首要目標(biāo):改善胰島素抵抗,防治代謝綜合征和終末靶器官病變;次要目標(biāo):減少肝臟脂肪沉積,避免“二次打擊” 導(dǎo)致NASH和肝功能失代償。主要針對(duì)不同的危險(xiǎn)因素,包括病因治療、飲食控制、運(yùn)動(dòng)療法和藥物治療??刂骑嬍澈瓦m量運(yùn)動(dòng)是治療關(guān)鍵,推薦中等程度的熱量控制,肥胖成人每日熱量攝入需減少500~1000kcal。建議低糖、低脂平衡膳食,減少蔗糖、飽和脂肪酸、反式脂肪酸的攝入,增加膳食纖維。中等量有氧運(yùn)動(dòng),體重至少下降3-5%才能改善肝脂肪變,達(dá)到10%可蓋上肝臟炎癥壞死程度。

以上就是肝臟實(shí)質(zhì)細(xì)密度增強(qiáng)是什么意思的一些講解。

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肝掌是否提示肝病
肝掌都知道,醫(yī)學(xué)生在上學(xué)的時(shí)候都會(huì)說慢性肝病的體征,一個(gè)肝掌一個(gè)蜘蛛痣,還有肝病容三個(gè)比較重要的指標(biāo),肝掌確實(shí)在慢性肝病的病人出現(xiàn)的幾率是比較高的,但是不是肝病的一個(gè)絕對(duì)值,不是肝病的病人都出現(xiàn)肝掌,也不是說出現(xiàn)了肝掌一定就是肝病。首先來看看肝掌是怎么形成的,實(shí)際上是因?yàn)轶w內(nèi)的雌激素增加,肝病的病人為什么會(huì)雌激素增加,因?yàn)檫@個(gè)雌激素,滅活是在肝臟進(jìn)行的,一個(gè)慢性肝病的病人長期肝功能的障礙,會(huì)造成肝臟的滅火雌激素的能力減少,就造成體內(nèi)的雌激素增加,就是慢性肝病會(huì)造成肝掌,肝掌既不是肝病唯一的一個(gè)就是說只有肝病有肝掌,有時(shí)候,像懷孕的婦女或者特殊的情況造成雌激素增加的病人,可能都會(huì)出現(xiàn)肝掌,也不是說只有慢性像乙肝丙肝可以出現(xiàn),長期飲酒的病人,也會(huì)造成這種肝功能損傷,也會(huì)造成肝掌。肝掌不光是這種病毒性肝炎的表現(xiàn),還有一個(gè),就說肝掌,輕重是不是跟肝病的輕重有這線性關(guān)系,我這肝病越重,我這肝臟就越重,我就越紅,其實(shí)不是的。肝掌跟肝病的輕重程度是不成正比的,再來看肝掌在什么位置,肝臟主要就是大小魚際,還有掌布的止痘的地方特別通紅,通紅的,那就是一個(gè)肝掌。
語音時(shí)長 01:47

2021-12-30

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如何判斷肝掌
肝掌是這樣,叫肝掌肯定跟肝有一定的關(guān)系,那在醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)的時(shí)候都會(huì)知道肝掌、肝面容還有蜘蛛痣,這三個(gè)是慢性肝病的體征,肝掌怎么判斷,肝掌主要是就是看肝掌的這個(gè)手掌,大小魚際還有肝這個(gè)這個(gè)指肚的這個(gè)地方通紅通紅的,與別的地方的這個(gè)界限非常清楚,而且顏色是個(gè)艷紅,特別漂亮的一個(gè)顏色,這就是肝掌。肝掌,出現(xiàn)主要是因?yàn)轶w內(nèi)的雌激素的增加,為什么肝病跟雌激素有關(guān)系,是因?yàn)檫@個(gè)雌激素的滅活是在肝就是在肝臟進(jìn)行的,因此就是在長期肝病,尤其是慢性肝病這種情況下,肝臟的這種滅活雌激素的能力下降,滅活的少,體內(nèi)存在的就多,因此就會(huì)造成這個(gè)就是肝內(nèi)的雌激素的增加,然后造成肝掌。起初蜘蛛痣形成的也是跟雌激素的增加有關(guān)系,都是一個(gè)道理,肝掌不光是存在于慢性肝病的病人,像一些孕婦,什么這種雌激素容易增高的這樣的患者,都會(huì)造成肝掌,而且,這個(gè)肝掌是跟這個(gè)就是肝掌的輕重程度,是跟這個(gè)肝病的這種輕重程度是不成正比的。還差半分鐘哈,我都忘了,剛才說了說了三遍了,都忘了,說了什么沒說什么了,每一條跟每一條,他是我知道我我會(huì)我會(huì)好的。還有一種情況,在很多的病人會(huì)見到肝掌,就是大量飲酒的病人,大量的飲酒的病人為什么會(huì)造成肝掌,因?yàn)轱嬀瓶梢栽斐删凭缘母尾?,酒精性的肝病也可以造成肝功能的損害,所以這種大量飲酒的患者其實(shí)也可以造成肝掌,所以肝掌,如果出現(xiàn)了肝掌,那其實(shí)可以提示去查查肝功,肝臟是不是有有,有一個(gè)已經(jīng)造成了一個(gè)慢性的肝臟的炎癥的改變,甚至于發(fā)生了肝硬化,這樣的話可以去提前發(fā)現(xiàn)的肝病,提早的治療。
語音時(shí)長 01:50

2021-12-30

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肝區(qū)不適原因
肝區(qū)不適有很多的原因,首先要看性質(zhì)是什么。肝區(qū)是位于這個(gè)右側(cè)的肋骨下,實(shí)際上肝臟是藏在右側(cè)的肋骨的里面,主要是一個(gè)保護(hù)的作用。因此肝臟的疼痛,肝臟的疼痛是一種隱匿性疼痛,就是一個(gè)肝臟的一個(gè)存在感,所以大多數(shù)是一種郁悶的感覺。肝區(qū)不適大多數(shù)在什么情況下出現(xiàn),首先就是在肝臟有急性炎癥的時(shí)候。急性炎癥造成肝臟的腫脹,會(huì)牽扯到肝臟的表面的神經(jīng),肝臟的神經(jīng)都位于肝胞膜的表面。因此他腫脹的時(shí)候,就會(huì)牽扯到這種神經(jīng),引起牽扯疼痛。其次就是在肝臟炎癥恢復(fù)的時(shí)候,在疾病的后期,恢復(fù)期的時(shí)候,肝臟從大變小,這個(gè)時(shí)候也會(huì)牽扯到神經(jīng),也會(huì)造成這種肝臟的這種疼痛。那這樣的肝臟的疼痛都不會(huì)是一個(gè)這種很疼的這種狀態(tài),都是一種鈍痛。都知道醫(yī)學(xué)中疼痛是分為銳痛或鈍痛,肝臟的疼痛基本上都是一種鈍痛的這種狀態(tài)。有的時(shí)候,甚至于實(shí)際上就是一個(gè)肝臟的存在感,就是時(shí)時(shí)刻刻覺著自己這地方有一個(gè)肝臟,另外一個(gè)肝區(qū)這個(gè)位置,就是還有膽囊,膽囊在發(fā)生炎癥的時(shí)候,就會(huì)造成這種肝臟的疼痛。那也是這個(gè)膽囊的疼痛,有的時(shí)候像慢性膽囊炎,他會(huì)有一種郁悶的這種疼痛,如果是一種膽石癥急性發(fā)作的時(shí)候,他就是非常劇烈的疼痛,甚至于像肩膀向后背放射。那這樣的病人,一般就是自己知道平時(shí)有膽囊炎,出現(xiàn)了這種肝區(qū)的劇烈疼痛,到醫(yī)院以后向醫(yī)生陳述病史,就是有半切膽囊的病史,這樣有利于這個(gè)醫(yī)生幫助診斷。另外一個(gè)有一些肝區(qū)的疼痛,實(shí)際上可能是不是肝臟,要分清楚是在里面還是外面,有時(shí)肋間這個(gè)神經(jīng)會(huì)疼痛,甚至于肋間的這個(gè)肋軟骨膜炎也會(huì)造成肝區(qū)的這種不適感。
語音時(shí)長 02:03

2021-12-30

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01:42
肝病毒高會(huì)出現(xiàn)什么情況
如果病毒復(fù)制水平高,可能會(huì)導(dǎo)致肝損傷,但是病毒高,不一定同時(shí)伴有肝損傷,需結(jié)合化驗(yàn)肝功生化、轉(zhuǎn)氨酶的情況進(jìn)行綜合判斷。肝病毒高,可能包括乙肝病毒復(fù)制水平和丙肝病毒復(fù)制水平,這兩種病毒復(fù)制水平,在血清當(dāng)中都能查到病毒復(fù)制水平的高低。如果病毒復(fù)制水平高,說明病毒在機(jī)體內(nèi)復(fù)制活躍,可導(dǎo)致肝損傷,但是病毒高,不一定同時(shí)伴有肝損傷,需結(jié)合化驗(yàn)肝功生化、轉(zhuǎn)氨酶的情況進(jìn)行綜合判斷。如乙型肝炎,雖然病毒復(fù)制水平較高,有些人轉(zhuǎn)氨酶、肝功生化始終都為正常,該情況即稱為乙肝病毒攜帶者,是由于機(jī)體對(duì)乙肝病毒的感染處于免疫耐受狀態(tài),此時(shí)雖然病毒高,但不會(huì)出現(xiàn)肝功的明顯損傷,所以要具體問題具體分析。
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肝病會(huì)導(dǎo)致皮膚發(fā)黃嗎
肝病可能會(huì)導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)黃染,又稱黃疸。它可以引發(fā)皮膚,鞏膜的黃染,主要原因是由于血中的膽紅素升高,那么血中的膽紅素為什么會(huì)升高呢?大多是由于肝膽系統(tǒng)出現(xiàn)了問題,當(dāng)肝膽系統(tǒng)出現(xiàn)一些疾病或是膽道系統(tǒng)的疾病,會(huì)引發(fā)血中的總膽紅素以及直接膽紅素和間接膽紅素的升高,特別是直接膽紅素升高為主的疾病,就會(huì)導(dǎo)致皮膚或鞏膜發(fā)生黃疸,同時(shí)可能會(huì)伴有尿色的加深,查尿常規(guī)也可以看到尿里面膽紅素的升高,這樣我們就考慮是肝膽相關(guān)的疾病導(dǎo)致這樣的情況。
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彩超說肝沒事準(zhǔn)嗎
彩超如果提示肝臟沒有問題,就代表肝臟沒有器質(zhì)性方面的問題,表示沒有肝纖維化、脂肪肝問題。超聲有些問題是提示不出來的,比如肝臟如果有炎癥、肝功能異常、膽紅素升高等這些問題是需要通過其他檢查才能夠顯示出來的。所以不僅需要B超的檢查、肝臟的檢查,還需要結(jié)合其他的抽血、化驗(yàn),甚至更進(jìn)一步的CT核磁的檢查來進(jìn)行綜合的判斷,才能夠確定肝臟是不是真的沒有問題。B超說肝臟沒有問題,可以理解為大致上沒有實(shí)質(zhì)性的病變或纖維化的表現(xiàn)。
02:39
肝臟體積縮小是什么意思
肝臟有標(biāo)準(zhǔn)的大小,若低于測(cè)量的正常數(shù)值,則稱為肝臟的體積縮小。若在先天體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)肝臟的體積偏小,甚至某個(gè)肝葉缺如,有可能與先天代謝、發(fā)育有關(guān)。若是疾病狀態(tài)下的肝臟體積縮小,像病毒性肝炎或者是有一些慢性的肝臟疾病出現(xiàn)了肝臟的縮小,則一定要注意患者是不是有肝硬化的表現(xiàn),可以通過肝臟彈性測(cè)定,或者做病理學(xué)的肝臟穿刺檢查、生化學(xué)檢查綜合判斷這種肝臟體積縮小,是否為病理意義上的體積縮小,是否為一種疾病終末期的表現(xiàn)。
肝臟纖維化可以治好嗎
肝臟纖維化是長期的慢性包括病毒、飲酒、脂肪肝、某些藥物或者是不明原因的,包括自身免疫性疾病先天性疾病引起的肝臟細(xì)胞破壞。炎癥不斷的修復(fù)而形成的這種纖維化,那么正常的肝細(xì)胞被纖維細(xì)胞所替代容易出現(xiàn)肝功能的異常,那么已經(jīng)形成肝纖維化的肝臟由于無法再生通常呢是不容易再恢復(fù)正常的肝臟的結(jié)構(gòu),但是呢我們對(duì)于肝纖維化的治療來講,一定還要根據(jù)其病因來采取相應(yīng)的治療。那么無論是病毒性的肝炎,酒精性肝病,我們都需要去除誘因,而脂肪性肝病則需要通過飲食控制、加強(qiáng)鍛煉,控制體重來減輕肝臟炎癥的改變。那么,對(duì)于不加控制的肝纖維化,由于肝臟細(xì)胞不斷的被破壞,進(jìn)而形成肝硬化,肝硬化到一定程度會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的肝功能異常,那么到了這個(gè)時(shí)候肝臟就更難逆轉(zhuǎn)了。
語音時(shí)長 02:24

2020-02-21

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02:30
肝壞死能活多久
肝壞死又稱為肝功能衰竭,往往是由于各種傷肝的因素,包括病毒性肝炎,肝硬化,酒精性肝病,藥物性肝損傷,或者是某些自身免疫性肝病而導(dǎo)致的肝功能衰竭。對(duì)于肝功能衰竭來講通常的保守治療手段很難讓肝臟功能恢復(fù)正常,大多數(shù)患者在短期內(nèi)會(huì)由于嚴(yán)重的肝性腦病,黃疸、凝血功能障礙而出現(xiàn)生命危險(xiǎn),少部分的急性的壞死性肝炎,或者藥物性肝損害通過積極的支持治療包括人工肝、血漿置換等,可以等待肝臟功能慢慢恢復(fù),一旦肝功能好轉(zhuǎn),那么這種情況呢,患者也可以獲得長期生存。部分肝臟壞死患者如果是在短時(shí)間之內(nèi)通過肝臟移植,何以更換一個(gè)健康的肝臟,這種情況也可以呢,獲得長期的治愈,目前通過肝移植獲得長期生存的患者最長生存時(shí)間已經(jīng)超過30年。
膽汁淤積性肝病的治療
膽汁淤積性肝病對(duì)人們的肝部造成的傷害非常大,患病后就應(yīng)該去醫(yī)院接受治療,具體的治療方法就是針對(duì)病,然后做出合理的治療,還要注意合理的使用藥物,一般醫(yī)生都會(huì)使用熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸等藥物,還有一些糖皮質(zhì)激素進(jìn)行合用,這樣就會(huì)有較好的效果。
谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏低怎么辦
大家在做肝功能檢查時(shí),有一項(xiàng)谷丙轉(zhuǎn)氨酶的指標(biāo)很重要,要是谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏低,其實(shí)并不是什么大問題,也不代表肝功能有什么情況。這種情況不需要特別擔(dān)心,谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏低并不嚴(yán)重。只需要保持一個(gè)良好的生活習(xí)慣,平時(shí)多鍛煉,注意飲食即可。
護(hù)肝片治什么病
護(hù)肝片的主要藥物功效是疏肝理氣以及養(yǎng)肝解郁,在臨床方面應(yīng)用很廣泛,可用于治療慢性肝炎、早期肝硬化以及脂肪肝等多種肝臟疾病,同時(shí)也可以緩解由于長期飲酒所致的酒精肝癥狀,對(duì)于藥物性肝損傷也可以起到十分顯著的治療效果。
谷丙轉(zhuǎn)氨酶高怎么辦
谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高的治療方法很多,對(duì)于藥物原因引起的谷丙轉(zhuǎn)氨酶高最好是先停藥觀察。而谷丙轉(zhuǎn)氨酶偏高的同時(shí),持續(xù)出現(xiàn)有肝臟損傷,則需要及時(shí)的使用抗纖維化的藥物治療,對(duì)于肝炎引起的長期轉(zhuǎn)氨酶異常,通常需要進(jìn)行對(duì)癥治療。
肝臟穿刺活檢術(shù)的意義
鑒別肝病的性質(zhì)和產(chǎn)生的原因,了解肝臟病變的程度和活動(dòng)性,提供各型病毒性肝炎的病原學(xué)診斷依據(jù),發(fā)現(xiàn)早期、靜止期或尚在代償期的肝硬化,判別臨床療效,尤其在確定肝纖維化嚴(yán)重程度上是國際公認(rèn)的的“金標(biāo)準(zhǔn)”。所以是非常有意義的。
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預(yù)防肝臟疾病要做到:1.養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。不要太勞累、不要過度飲酒、不要高膽固醇食物等;2.對(duì)于乙肝等病毒性感染的患者一定要及時(shí)治療、定期復(fù)查。目前抗病毒藥物是非常有效的,它能夠把這種肝臟病毒抑制在檢測(cè)線以下,從而減少了發(fā)生肝癌的風(fēng)險(xiǎn)。
語音時(shí)長 01:43

2018-09-21

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