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性生活本是人生一大樂(lè)事，它給人們帶來(lái)多少樂(lè)趣和享受。然而，有些夫妻雖然十分恩愛(ài)，但他們的性生活卻搞得一團(tuán)糟，因?yàn)槊看涡越环堑珱](méi)有給女方帶來(lái)任何快感反而會(huì)給她們?cè)斐呻y以忍受的痛楚，所以妻子總是在極不情愿的情況下、在實(shí)在無(wú)法推脫時(shí)才勉強(qiáng)接受性交，當(dāng)然最后總是以疼痛而不是愉悅而告終。這就是所謂的性交疼痛，它大概是婦女自發(fā)來(lái)婦科就診的最常見(jiàn)的女性性功能障礙，性交疼痛和性交是兩組常見(jiàn)的癥狀，前者指性交時(shí)伴有疼痛，后者意味著陰莖未被允許或不能插入前庭和進(jìn)入陰道，性交疼痛嚴(yán)重時(shí)往往出現(xiàn)性交不能。

許多婦女在就診時(shí)總隱含著一絲悲苦，坐立不安，吱吱唔唔，有苦難訴，諱莫如深。它的實(shí)際發(fā)病率尚不清楚，因?yàn)樵S多婦女寧愿強(qiáng)忍性交時(shí)的某種不適或疼痛也不愿為此而就醫(yī)，這是由于她們所具有的錯(cuò)誤觀念所決定的——性是她們婚內(nèi)的不可抗拒的責(zé)任，她們?yōu)榱粟A得丈夫的愛(ài)情和支持，必須忍受相應(yīng)的痛苦，這種錯(cuò)誤觀念的禁錮給這些夫妻的性生活蒙上陰影。很多婦女是在家庭因此而面臨破裂時(shí)才把就醫(yī)當(dāng)作婚姻解體之前的最后的挽救措施或唯一的選擇，所以其實(shí)際發(fā)病率必然遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于就診的發(fā)病率。
　　性交疼痛和性交是兩組常見(jiàn)的癥狀，前者指性交時(shí)伴有疼痛，后者意味著陰莖未被允許或不能插入前庭和進(jìn)入陰道，性交疼痛嚴(yán)重時(shí)往往出現(xiàn)性交不能。狹義的性交疼痛是指在沒(méi)有器質(zhì)性病患存在的情況下，由于性交時(shí)陰莖向陰道內(nèi)的插入或在陰道內(nèi)的抽動(dòng)，或在性交之后所出現(xiàn)的陰道局部或下腹部的輕重程度不等的疼痛。從廣義來(lái)說(shuō)，性交疼痛也包括各種器質(zhì)性原因所致者在內(nèi)，如盆腔器官的某些局部因素或各種全身性疾病的局部影響。造成性交不能或性交疼痛的女方原因包括性無(wú)知或缺乏經(jīng)驗(yàn)，也包括多種心理、社會(huì)因素和生理因素，以及各種因素的交互作用。然而，不論問(wèn)題的起因如何復(fù)雜和變化多端，但它們?cè)斐傻淖罱K結(jié)果卻是相似的，人們發(fā)現(xiàn)很難以單一的因素來(lái)解釋這一主訴，特別是病程較為持久時(shí)。與其他性問(wèn)題相似的是問(wèn)題也可能出自男方，如陰莖嚴(yán)重畸形造成的性交疼痛，或男子在女方陰道尚未潤(rùn)滑就粗暴地插入。性交疼痛若是原發(fā)性的，系指婚后性生活剛開(kāi)始時(shí)癥狀即存在，多意味著存在某種解剖缺陷或頑固的心理因素；而繼發(fā)性性交疼痛者，曾有過(guò)美滿的性生活，后因種種因素出現(xiàn)性交疼痛。完全性性交疼痛指的是在任何場(chǎng)合下疼痛均持續(xù)存在，往往有器質(zhì)性因素的影響，而境遇性性交疼痛系指在某些情境下出現(xiàn)疼痛，而在某些情況下卻若無(wú)其事，一切正常，顯然多因心理因素所致。表淺性性交疼痛只發(fā)生在陰道入口處，而深部疼痛則只在插入很深或抽動(dòng)過(guò)于激烈時(shí)才出現(xiàn)。若性交疼痛僅在性交之后數(shù)小時(shí)才出現(xiàn)，則多為心理因素在作怪。性交疼痛的特點(diǎn)是經(jīng)常伴有下腹部疼痛，疼痛劇烈且反復(fù)發(fā)作，往往性交后數(shù)小時(shí)才消退，有時(shí)不得不拒絕性交，從而為雙方的性關(guān)系和婚姻關(guān)系蒙上陰影。它與新婚初次性交時(shí)處女膜破裂造成的暫時(shí)性疼痛不同，也與很多婦女有時(shí)可能出現(xiàn)的性交不適不同，不應(yīng)混淆。
　　從性生理觀點(diǎn)來(lái)看，由于人們對(duì)性喚起陰道分泌潤(rùn)滑液的這種生理現(xiàn)象有了深入了解，所以能夠理解陰道潤(rùn)滑不足對(duì)性生活的重要影響。如藥物影響這種分泌時(shí)就會(huì)造成插入或抽動(dòng)時(shí)的灼痛，典型的藥物是抗組織胺藥物吩噻嗪。其他造成陰道潤(rùn)滑不足的問(wèn)題包括干燥綜合征、糖尿病、陰道炎（特別是萎縮性、化學(xué)性或放射性所致），及種種心理因素。萎縮性陰道炎可造成陰道外部、內(nèi)部或插入時(shí)的銳痛或輕度疼痛，多見(jiàn)于絕經(jīng)后、垂體功能低下，尿毒癥及未經(jīng)治療的特納氏綜合征等雌激素缺乏的境況。
　　由于人們觀察到性興奮期和平臺(tái)期陰道內(nèi)2/3段的擴(kuò)張，以及子宮和陰道頂端的升高，因此，對(duì)影響這種擴(kuò)張和升高的器質(zhì)性因素所致的陰道深部性交疼痛的發(fā)病機(jī)制有了新的認(rèn)識(shí)，也就容易采取一些措施來(lái)防止性交疼痛的發(fā)生。如子宮后傾、卵巢脫垂或囊腫、子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等慢性感染或子宮內(nèi)膜異位癥或手術(shù)后等造成的盆腔內(nèi)軟組織的粘連，它們均可造成陰莖深插入或抽動(dòng)可以加劇的深部疼痛。
　　在詢問(wèn)病史時(shí)要注意了解病程的發(fā)生和發(fā)展過(guò)程，了解病人自己或其伴侶方面所存在的對(duì)這一問(wèn)題的影響因素，分析和總結(jié)過(guò)去治療處理的效果。隨后應(yīng)進(jìn)行認(rèn)真的體格檢查和必要時(shí)的實(shí)驗(yàn)室檢查以明確病因，采取對(duì)策或?qū)ΠY治療。具有性交疼痛的婦女應(yīng)及時(shí)求治，積極主動(dòng)地向醫(yī)生講明病情，有些人雖去看病，卻吱吱唔唔，只說(shuō)些與性交疼痛無(wú)關(guān)的癥狀和病情，希望大夫能“猜”出她的病情，從而耽誤了治療。及早治療可以使自己免遭身心痛苦，拯救面臨危機(jī)的婚姻和性關(guān)系，一舉兩得何樂(lè)而不為呢？
　　性交疼痛與陰道痙攣可存在互為因果的關(guān)系并可形成惡性循環(huán)。它們常常同時(shí)存在，但也可單獨(dú)存在。