射精后陰莖仍不疲軟是怎么回事
一般的男性在射精后就會出現(xiàn)陰莖疲軟的現(xiàn)象,這也是非常正常的,但是也有可能一時間不會疲軟,需要過幾分鐘才會疲軟,這樣的現(xiàn)象也是十分正常的,但是針對于一些異常的勃起的現(xiàn)象,還是需要引起重視的,那么,射精后陰莖不疲軟是怎么回事呢?
這些男子可能存在比較特殊的血管和海綿體結構,所以射精后血液不能很快消退或消退速度較慢,一般來說這不會對身體構成什么威脅,可是陰莖如果持續(xù)勃起超過4小時就有問題了。在急診室里曾見到這樣一位男病人,37歲,其陰莖在性交后持續(xù)勃起2天了,雖已射過精但陰莖卻不疲軟,又脹又痛,難以忍受,硬著頭皮來醫(yī)院求治。醫(yī)生很快就作出陰莖異常勃起的判斷,并作為急癥開始緊張的治療工作。究竟什么叫陰莖異常勃起呢?
陰莖異常勃起癥是指在某些病因刺激下,陰莖長時間的、持續(xù)的、病理性的局限于兩根陰莖海綿體,而不波及尿道海綿體和龜頭的勃起后不疲軟的現(xiàn)象。中醫(yī)稱“陽強”。大家都知道,在性興奮時男子作出的第一個反應就是陰莖勃起,而本癥與性興奮無關,并非性欲亢進的表現(xiàn);而是多發(fā)生于青壯年的一種少見的疾?。ㄆ渌挲g也可發(fā)?。?,病程約數天至數十天。其病理機理是陰莖海綿體深動脈持久性擴張、靜脈持久性收縮造成持續(xù)的充血狀態(tài),進而影響血管內血液循環(huán)和氧氣的交換,造成二氧化碳張力增加。臨床上可出現(xiàn)陰莖明顯腫脹與疼痛,發(fā)展下去常使血液瘀滯,粘度增加,靜脈回流更加困難,甚至形成血栓和局部腫塊(2天以上),直至靜脈回流嚴重受阻。若病情繼續(xù)發(fā)展,受影響的血管閉塞并纖維化(超過10天時),最后常出現(xiàn)永久性ED,危害極大。
盡管發(fā)病原因較復雜,但常見的原因有三類:①陰莖靜脈血回流受阻;②陰莖動脈血供應過大,這兩種情況都可使陰莖海綿體內血液充盈量增加,使陰莖處于持續(xù)勃起狀態(tài);③控制陰莖勃起的神經系統(tǒng)發(fā)生了障礙。根據發(fā)病情況,臨床上分為原發(fā)性或繼發(fā)性兩類。原發(fā)性陰莖異常勃起原因不明,精神性和神經性因素可能是其誘因,如強烈驚恐迫使性交中斷等精神刺激和創(chuàng)傷;脊髓及陰莖背神經的直接刺激和局部接觸反應。
有時沒有任何原因,患者系在睡夢中醒來時突然發(fā)現(xiàn)這一問題的。繼發(fā)性陰莖異常勃起多見于引起盆腔靜脈血栓形成的各種疾?。喝珀幥o內或盆腔惡性腫瘤的浸潤、轉移、壓迫;慢性粒細胞性白血病、痛風、糖尿病、鐮狀紅細胞性貧血、血栓性靜脈炎、陰莖局部炎癥、脊髓損傷、陰莖局部損傷等造成陰莖根部持續(xù)性壓迫所致局部出血和血腫,尿道息肉及結石等。其中血液病所致者可占20%。有時也可繼發(fā)于激烈性交或禁欲過久后的性交。某些藥物如噻嗪類、肝素、睪酮、肼苯噠嗪等也可引起陰莖異常勃起。但多數病人并不能找出這些可能的致病誘因,臨床上稱之為特發(fā)性陰莖異常勃起癥。不管什么原因,發(fā)生了陰莖異常勃起癥治療上都比較麻煩。
遇到這種情況必須及時就診,以便得到正確治療和處理。這位患者,在急診室經過一般治療、針灸治療無效后轉入病房,經全面檢查確認為病因不明的原發(fā)性陰莖異常勃起,經硬膜外麻醉下穿刺灌洗等全面治療,兩周后出院,是否留下陰莖不能勃起的后遺癥尚不得而知。
又如一位農村青年新婚1個月來幾乎每晚都有4~5次性生活,突然有一天沒有勃起,自認為得了陽痿,第二天去縣醫(yī)院就診,當時醫(yī)生給他陰莖注射了罌粟堿和酚妥拉明并說,“回去吧,沒事了”。結果因為藥量過大,幾次射精后也不疲軟,等到天亮后去看病,醫(yī)生卻去外地開會了。其他醫(yī)生又不知怎么回事,沒給處理,等一周后那位醫(yī)生回來再處理事已經太晚了,陰莖既不能勃起也不能完全疲軟,成了永久性ED。象他這種偶爾的失敗根本就不應該也不需要治療,純粹是疲勞過度,只需休息幾天就能恢復;而且即使需要打針,也一定要向患者講明,一旦4小時還不疲軟就要回醫(yī)院緊急處理。
發(fā)現(xiàn)陰莖異常勃起后,患者當務之急是毫不猶豫地及早正確診治,越早治療效果越好。不要因不好意思而延誤治療,也不要期望通過性交使陰莖疲軟,再說陰莖腫脹和疼痛,也無法進行性活動。如不及時處理,血液在陰莖血管內時間一久,會形成血栓,導致陰莖靜脈和小動脈栓塞,造成永久性陰莖勃起功能障礙。陰莖異常勃起經過非手術治療緩解后和通過分流術解除陰莖異常勃起后應停止性生活3個月,并使用雌激素,防止陰莖勃起。分流術對陰莖是一種損傷,術后必須臥床1周。陰莖異常勃起時間過久而又沒有得到及時治療導致陰莖永久性勃起障礙時,可采用置入陰莖假體來彌補。
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