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前列腺癌的保守療法

發(fā)布時(shí)間:2020-11-2056801次瀏覽

前列腺癌已經(jīng)成為了常見的一種惡性腫瘤,給男性的身體健康帶來了很大的隱患問題。對(duì)于前列腺癌患者來說,尋找一種有效的治療方法是他們共同的心愿。那么,前列腺癌的保守治療是怎樣的?如何治療?

在前列腺癌的早期,由于腫瘤局限大多數(shù)前列腺癌病人無明顯癥狀,常在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn),也可在良性前列腺增生手術(shù)標(biāo)本中發(fā)現(xiàn)。有局部浸潤性癥狀,膀胱直腸間隙常被最先累及,這個(gè)間隙內(nèi)包括前列腺、精囊、輸精管、輸尿管下端等臟器結(jié)構(gòu),如腫瘤侵犯并壓迫輸精管會(huì)引起患者腰痛以及患者側(cè)睪丸疼痛,部分患者還訴說射精疼。

現(xiàn)在前列腺癌的保守治療方法主要是內(nèi)分泌治療、放化療等,這些治療方法只要運(yùn)用得當(dāng)都可以具有比較好的治療效果,延長患者的生命。前列腺癌的治療選準(zhǔn)適合患者的治療方法很關(guān)鍵。

內(nèi)分泌治療在前列腺癌的治療中有比較廣泛的應(yīng)用,它是一種調(diào)節(jié)患者內(nèi)分泌的方法。前列腺癌具有典型的激素依賴性,在臨床上內(nèi)分泌治療可以使前列腺病變和癥狀明顯緩解,但對(duì)患者生存情況卻無明顯影響。

而化學(xué)療法:在前列腺癌的治療中化療的作用是作為晚期前列腺癌的輔助治療,主要用于已行手術(shù)治療或放療后,局部腫瘤已消除的病人,應(yīng)用化療藥物消除潛在的、目前尚無法探測的小病灶。化療藥物單獨(dú)應(yīng)用不可能治愈原發(fā)病灶,輔助化療可以延長病人術(shù)后的生存期,實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)前列腺癌最敏感的化療藥為環(huán)磷酰胺。

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前列腺癌切除手術(shù)是什么
前列腺癌切除術(shù)是前列腺癌的其中一種治療方式,通過手術(shù)的方式將前列腺癌病灶切除,達(dá)到治療前列腺癌的效果。操作過程:第一步:患者采取頭低腳高的姿勢(shì)平臥在手術(shù)臺(tái)上,進(jìn)行全身麻醉以后對(duì)其前列腺部位消毒。第二步:切開患者下腹正中,打開膀胱,尋找增生的前列腺和尿道。第三步:將患者前列腺切開后,把前列腺內(nèi)部的尿道及周圍感染組織進(jìn)行切除。第四步:切除之后,將剩下的膀胱頸和殘余尿道進(jìn)行縫合,同時(shí)還要根據(jù)具體情況,在手術(shù)之后進(jìn)行淋巴結(jié)清掃。建議患者選擇正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行該手術(shù),可取得較好的手術(shù)效果。
前列腺晚期能活多長時(shí)間
前列腺晚期指前列腺癌晚期,存活時(shí)間并不能完全來預(yù)測。多數(shù)情況下前列腺癌內(nèi)分泌治療對(duì)放療敏感的,對(duì)其一些治療也敏感,長期存活時(shí)間相對(duì)較長。多數(shù)前列腺癌是內(nèi)分泌依賴性腫瘤。對(duì)于一些抗雄激素治療比較敏感,這些患者晚期經(jīng)過內(nèi)分泌治療后有可能萎縮,再結(jié)合放化療,生存期明顯延長;對(duì)內(nèi)分泌治療不敏感,盡管通過以上治療,仍不能控制疾病進(jìn)展。前列腺癌病人對(duì)治療的反應(yīng)都是不一樣。對(duì)治療的反應(yīng)首先取決于病理類型,多數(shù)情況下前列腺癌的內(nèi)分泌治療對(duì)放療敏感的,對(duì)其一些治療也是敏感的,長期存活時(shí)間相對(duì)較長。多數(shù)情況下前列腺癌,是內(nèi)分泌依賴的腫瘤,對(duì)于一些抗雄激素治療是較敏感的,這些患者盡管是晚期的經(jīng)過內(nèi)分泌治療,再結(jié)合其治療放療、化療,可以讓生存期明顯延長。對(duì)于內(nèi)分泌治療不敏感,盡管用內(nèi)分泌,放療、化療治療,還是控制不了前列腺癌的進(jìn)展。
語音時(shí)長 02:20

2021-12-30

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前列腺癌手術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
前列腺癌的手術(shù)適應(yīng)證有以下幾點(diǎn):第一,患者的預(yù)期壽命要超過十年。第二,患者的全身狀況沒有心肺、肝、腎、腦等重要臟器的疾病,或者雖然有輕微的疾病,但是它的功能處于代償?shù)碾A段。第三,前列腺的tn分期一般是t1到t2c。這種局限性的前列腺癌沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處內(nèi)臟器官的轉(zhuǎn)移。第四,對(duì)前列腺癌進(jìn)行危險(xiǎn)等級(jí)的分歧的時(shí)候,pca和gleason積分應(yīng)該是中危或者是低危的患者,高危的患者不適合做前列腺癌根治性切除術(shù)。
語音時(shí)長 01:02

2021-04-19

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前列腺癌的分期
前列腺癌主要根據(jù)病變情況來分析。一期,這時(shí)病灶完全局限在前列腺內(nèi),體積小,沒有出現(xiàn)明顯的臨床癥狀,也不會(huì)出現(xiàn)局部或者遠(yuǎn)處波散的現(xiàn)象,臨床上不易檢查出來。二期,前列腺癌二期病灶局限在前列腺包膜中,癌種略大,但沒有突破前列腺包囊,在直腸指檢時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)前列腺單個(gè)結(jié)節(jié)不會(huì)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的跡象。三期,當(dāng)病情發(fā)展到三期,病變會(huì)超過前列腺包膜,有可能侵犯到精囊及膀胱等周圍的組織臟器,但沒有出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的證據(jù)。四期,前列腺癌四期病變已經(jīng)超過前列腺癌,且有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,通常轉(zhuǎn)移到骨骼、肺部及肝腎等部位,預(yù)后很差。
語音時(shí)長 01:08

2021-04-19

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前列腺癌手術(shù)后能活多久
前列腺癌手術(shù)后具體能活多久需要根據(jù)多方面決定,比如說病情輕重程度、手術(shù)方案、身體體質(zhì)、預(yù)后情況等,不能夠完全確定。前列腺癌早期發(fā)現(xiàn),及時(shí)就診,進(jìn)行手術(shù)治療,有一定治愈幾率,手術(shù)之后最好預(yù)后護(hù)理措施,做好后期輔助治療、體質(zhì)良好的患者并不會(huì)影響到正常生活,如果發(fā)現(xiàn)不是很及時(shí),手術(shù)之后沒有做好后期護(hù)理,可能會(huì)降低治愈幾率,生存的時(shí)間也會(huì)縮短。前列腺癌是男性生殖器官比較常見的一種惡性腫瘤,大部分或者會(huì)出現(xiàn)排尿疼痛、排尿困難、排尿異常、上肢、骨盆以及下背部出現(xiàn)慢性疼痛、體重下降、腿部無力、行走困難,伴隨便秘癥狀,出現(xiàn)上述癥狀之后應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診,就進(jìn)行相關(guān)檢查,制定合理治療方案。
語音時(shí)長 01:16

2021-01-15

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前列腺癌的早期診斷
前列腺癌的早期常見的診斷方法主要包括直腸指檢和經(jīng)直腸前列腺的B超檢查,這兩種檢查方法在前列腺癌早期檢查中起著非常重要的意義。
得了前列腺癌能活多久呢
現(xiàn)在越來越多的男性患上了前列腺癌這種疾病,前列腺癌在中老男性中經(jīng)常見到,引起前列腺癌的原因很多,前列腺癌嚴(yán)重危害男性健康,發(fā)病率較高,前列腺癌死亡率僅次于肺癌,那么得了前列腺癌能活多久呢?
如何預(yù)防前列腺癌
首先就是戒煙,香煙存在鎘暴露源,而吸煙的時(shí)候,就增加了血液循環(huán)之中雄激素水平,大大增加肌體細(xì)胞中氧化性損傷,因此是前列腺癌極其危險(xiǎn)的因素。還有就是預(yù)防的時(shí)候忌諱高脂之類的飲食,高脂飲食是公認(rèn)前列腺癌最危險(xiǎn)因素之一。
前列腺癌癥狀是什么
前列腺癌并沒有特異性的癥狀,尤其是在前列腺癌的早期多數(shù)患者都沒有任何不適癥狀。隨著腫瘤的發(fā)展,會(huì)出現(xiàn)類似于前列腺增生的癥狀。比如患者會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿不盡、尿流變細(xì)、夜尿增多等癥狀,如果腫瘤體積比較大,壓迫尿道,還會(huì)引起尿潴留。部分患者會(huì)有射精帶血,也就是指血精的癥狀。如果前列腺突破了直腸,有可能會(huì)有大便出血的情況。如果出現(xiàn)了骨轉(zhuǎn)移,比如骨盆轉(zhuǎn)移或者是股骨、腰椎的轉(zhuǎn)移,則會(huì)帶來明顯的疼痛感。如果有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,也會(huì)帶來相應(yīng)的轉(zhuǎn)移部位的癥狀,比如有肺轉(zhuǎn)移,患者可能會(huì)出現(xiàn)咯血、咳嗽等癥狀。前列腺癌所引起的癥狀和癌癥的分期有直接關(guān)系。目前隨著體檢的普廣,多數(shù)患者會(huì)在早期就發(fā)現(xiàn)前列腺癌的存在,主要是通過前列腺特異抗原檢查來進(jìn)行判斷。如果前列腺特異抗原有明顯的升高,這種情況就需要考慮前列腺癌的可能,必要時(shí)需要做直腸指檢,前列腺穿刺活檢等檢查來進(jìn)行明確。
語音時(shí)長 01:39

2019-10-14

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前列腺抗原偏高是怎么回事
前列腺抗原偏高可能是生理性的原因引起,比較常見的就是年齡增長、物理刺激以及性行為。也有可能是因?yàn)榛忌狭四承┘膊?,輕度的偏高是前列腺炎等炎癥疾病,嚴(yán)重偏高則有可能是前列腺癌。
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前列腺癌檢查哪些項(xiàng)目
前列腺癌做檢查主要有以下幾個(gè)方面:第一、抽血,平時(shí)要查一些血常規(guī)、尿常規(guī)。第二、影像學(xué)的檢查,一般是在嚴(yán)重的情況下,可能做一些尿道鏡的檢查;在前列腺影像學(xué)檢查中最常用的是前列腺超聲,即平時(shí)所說的B超;還有前列腺的盆腔的ct檢查;還有一個(gè)最主要的診斷標(biāo)準(zhǔn)是核磁。第三,如果比較嚴(yán)重,要做一些前列腺液、肝腎功能和腫瘤標(biāo)記物的檢查,因?yàn)榍傲邢侔┰\斷很重要的一點(diǎn)是以前列腺特異抗原為標(biāo)準(zhǔn),所以要查腫瘤標(biāo)記物,比如psa和游離的psa的檢查很重要。
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前列腺癌的早期癥狀
前列腺癌的早期癥狀主要有以下幾點(diǎn):第一、前列腺癌在特別早期沒有任何癥狀,一般在發(fā)展到一定程度的時(shí)候,可能會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿路中斷,就是小便的時(shí)候無意識(shí)的中斷癥狀;還有尿急、尿痛等;第二、有的時(shí)候如果前列腺腫瘤正好長到血管處,引起血管壁破裂,可能會(huì)出現(xiàn)小便帶血;第三、男性可能早期也有一些小腹脹痛、灼燒感等,一般在前列腺癌晚期腫瘤很大、侵犯的范圍比較廣,腫瘤壓迫尿道的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)小便困難,早期主要就是尿頻、灼燒感、尿痛的感覺。
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前列腺特異性抗原是什么
前列腺特異性抗原是前列腺癌的一個(gè)重要篩查指標(biāo),參考值為4。0。同時(shí),還有游離前列腺抗原,游離前列腺抗原和前列腺抗原的比值,對(duì)腫瘤標(biāo)志物的發(fā)生具有重要的診斷意義;如果比值大于0。25,一般認(rèn)為不是腫瘤,而是炎癥;如果比值小于0。16,提示腫瘤的可能性非常大。但是前列腺抗原的檢測有諸多影響因素:第一,隨年齡增長,前列腺抗原的正常參考值也會(huì)上漲;第二,經(jīng)過前列腺按摩后再進(jìn)行抽血,可能會(huì)使前列腺特異性抗原結(jié)果升高,所以注意先抽血后按摩;第三,前列腺肥大或者前列腺炎,也會(huì)使前列腺抗原增高。
前列腺癌手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎
前列腺癌手術(shù)存在的風(fēng)險(xiǎn)是比較大的,因?yàn)檫@種手術(shù)操作在整個(gè)泌尿科手術(shù)中難度居于首位。雖然存在風(fēng)險(xiǎn),但是現(xiàn)在科技發(fā)達(dá)患者也是可以進(jìn)行的,不過手術(shù)后要通過護(hù)理來減少風(fēng)險(xiǎn)。比如說觀察患者的精神狀態(tài),術(shù)后多喝水多排尿,出現(xiàn)血尿和漏尿之后不要過度擔(dān)心,要知道這是正常的反應(yīng)。
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前列腺癌的癥狀
前列腺癌不容易被發(fā)現(xiàn),因?yàn)槌R姷那傲邢僭錾傲邢侔┡R床癥狀比較相似,患者可能早期就表現(xiàn)出排尿費(fèi)力,或者是排尿尿線細(xì),排尿時(shí)間延長這種排尿梗阻的癥狀。前列腺癌的發(fā)生,主要見于體檢的時(shí)候。以前可能40歲或者50歲以上男性,才會(huì)做PSA的檢查?,F(xiàn)在建議40歲以上男性就要做前列腺癌的指標(biāo)檢查。因?yàn)榍傲邢侔┌l(fā)生也逐漸提前,所以前列腺癌的發(fā)生有時(shí)候容易漏診、誤診。前列腺癌癥狀不典型,容易誤診、漏診,所以患者有排尿癥狀的時(shí)候,要到醫(yī)院做一些常規(guī)檢查以外,還要注意做一些前列腺癌的相關(guān)檢查。前列腺癌如果早期發(fā)現(xiàn),早期處理,治療起來非常有利。