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二甲雙胍副作用有哪些

發(fā)布時(shí)間:2018-11-0958401次瀏覽

二甲雙胍片是一種降糖的西藥,能夠提高胰島素的敏感性能,讓血脂變得逐漸正常。一些患者認(rèn)為二甲雙胍片等同于降糖神藥。但是藥三分毒,多多少少都會(huì)一定副作用,二甲雙胍片也不例外。那么二甲雙胍片副作用有哪些?

藥 (14).jpg

 一.胃腸功能受損
  二甲雙胍片能夠快速的降糖,但是在這個(gè)過程中,會(huì)導(dǎo)致腸道嚴(yán)重受刺激。然后出現(xiàn)惡心,拉肚子,消化不良以及胃脹胃痛的情況。雖然這種癥狀有的時(shí)候會(huì)隨著時(shí)間自動(dòng)痊愈,但是在有些人身上并不會(huì)停止,嚴(yán)重的會(huì)引發(fā)低血糖的情況,那么就需要到醫(yī)院復(fù)查,然后調(diào)整治療的方案。
  二.乳酸中毒
  乳酸中毒是糖尿病疾病中非常兇險(xiǎn)的一種并發(fā)癥,出現(xiàn)的機(jī)率很小。二甲雙胍片中有抑制乳酸生成為葡萄糖的作用,那么體內(nèi)的乳酸就會(huì)逐漸的增多。如果腎功能出現(xiàn)嚴(yán)重缺失的時(shí)候,乳酸就很難通過尿液代謝出來,時(shí)間久了體內(nèi)就堆積過多的乳酸,這個(gè)時(shí)候容易引發(fā)乳酸中毒。一般這種癥狀表現(xiàn)為嘔吐嚴(yán)重,還有腹部一直疼痛,神經(jīng)出現(xiàn)了恍惚等。這個(gè)副作用的死亡率達(dá)到了百分之五十以上,是非常危險(xiǎn)的一種副作用并發(fā)癥。

藥物 (5).jpg

三.維生素B12減少
  長(zhǎng)時(shí)間吃二甲雙胍片對(duì)于維生素的吸收有很大的阻礙性,尤其是維生素B12。對(duì)于糖尿病患而言,缺乏這種維生素,會(huì)讓神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)衰弱病變的可能增大,還有一些提前誘導(dǎo)糖尿病的并發(fā)癥的出現(xiàn),常見的癥狀是下肢突然的麻木,然后出現(xiàn)疼痛的感覺。還有心梗死也會(huì)出現(xiàn),爛腳的情況也有。
  二甲雙胍片雖然有很好的降糖功能,但是同時(shí)副作用也要了解清楚,這樣吃起來才更放心。服藥的時(shí)候要注意的是,不要在大量運(yùn)動(dòng)之后直接服用,不要和胰島素一起用,更不能在喝完酒之后服用。對(duì)于糖尿病患者,要注意的是了解降糖藥物的所有作用,不管是優(yōu)點(diǎn)還是缺點(diǎn),這樣才能科學(xué)的用藥。

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目前全世界范圍糖尿病的病人很多,所以說糖尿病的藥物這幾年新上市的也很多。所有糖尿病的藥物大體可以分為兩大類,第1大類是口服藥物,第2大類是注射制劑。口服降糖藥物主要包括雙胍類的藥物,就是二甲雙胍,阿爾法糖苷酶抑制劑最常見的就是阿卡波糖。胰島素促泌劑,包括磺脲類藥物,比如格列美脲、格列奇特、格列奇特緩釋片、格列本脲。胰島素促泌劑還包括格列奈類的藥物,比如瑞格列奈。Dpp4抑制劑主要包括西格列汀、維格列汀、沙格列汀、阿格列汀。SGLT2抑制劑,比如達(dá)格列凈、恩格列凈。注射類的藥物主要包括胰島素和glp1受體激動(dòng)劑,比如利拉魯肽和艾塞那肽。對(duì)于如此多的降糖藥物,建議病人到正規(guī)醫(yī)院內(nèi)分泌科就診,制定適合自己的降糖方案。
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吃二甲雙胍可以減肥,但是需以改變生活方式、限制飲食和多運(yùn)動(dòng)作為前提條件。二甲雙胍是治療2型糖尿病最基礎(chǔ)的用藥,現(xiàn)在國(guó)際上美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)和歐洲糖尿病協(xié)會(huì)都把二甲雙胍放到最重要最基礎(chǔ)的一線用藥,所以它對(duì)于2型糖尿病,尤其是肥胖的人,是比較重要、比較好的一種選擇。二甲雙胍既然適合于肥胖的人,也可以用來減肥,但是要真想減肥還是需要飲食控制、適當(dāng)?shù)亩噙\(yùn)動(dòng)、心情舒暢,尤其是飲食、生活方式的改變才最有意義。如果減肥光靠二甲雙胍,不控制飲食、不增加運(yùn)動(dòng),那將來不一定能達(dá)到目的。
糖尿病吃什么藥好
糖尿病目前的治療藥物種類比較多,主要有幾大類的藥物。第一類的藥物是促泌劑,分為磺脲類的促泌劑和非磺脲類的促泌劑?;请孱惖拇倜趧┗旧隙际且愿窳写蝾^,比如格列齊特、格列喹酮等。非磺脲類的促泌劑都稱為瑞格列奈或那格列奈。第二類的藥物是雙胍,代表藥物是二甲雙胍。第三類的藥物是糖苷酶抑制劑。糖苷酶抑制劑主要包括阿卡波糖,也就是常見的拜糖平和伏格列波糖。第四類藥物是噻唑烷二酮類的藥物。第五類藥物是DPP-IV酶抑制劑,這種是比較新的藥物,目前有五種,也稱為五朵金花,比如西格列汀,這種藥物的后綴都是格列汀類。第六種藥物是SGLT2,這類藥物是最新的一類口服藥物,包括恩格列凈、達(dá)格列凈、和卡格列凈。
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酮癥酸中毒是什么病
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血漿中如果所存在的載脂蛋白出現(xiàn)明顯的偏低現(xiàn)象,也完全不需要過于的擔(dān)心,因?yàn)橛泻芏嗟姆椒ǘ寄軌蛴行н_(dá)到改善的作用,比如說多吃玉米蕎麥或者是多吃瘦肉魚蝦等等,另外我們?cè)谏钪袨榱四苡行У倪_(dá)到更多的并發(fā)癥,建議大家也應(yīng)該多吃一些含有高蛋白的食物,當(dāng)然如果患者本身體型就偏向于纖瘦,也可以適當(dāng)性的選擇一些含有脂肪的食物,最終所呈現(xiàn)出來的效果也就比較不錯(cuò)。
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正常人在沒有吃飯的時(shí)候,血糖值應(yīng)該保持在3.89~5.6摩爾每升。而在吃完飯后兩小時(shí)的時(shí)候,測(cè)量血糖的時(shí)候應(yīng)該不高于7.8摩爾每升。當(dāng)出現(xiàn)有血糖明顯升高時(shí),可以通過口服一些具有降糖作用的中藥對(duì)血糖起到調(diào)節(jié)作用,另外適當(dāng)?shù)某砸恍┖谥ヂ橐部梢云鸬浇堤切Ч?。而?duì)于糖尿病患者則需要適量使用胰島素治療。
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