老年人冠心病的治療
發(fā)布時(shí)間：2018-11-0756116次瀏覽
人老了身體機(jī)能就會(huì)出現(xiàn)下降，并且各個(gè)器官也開始衰老，疾病也會(huì)因此出現(xiàn)，而其中冠心病就是中老年人最常見(jiàn)的一種疾病了，到了50歲之后，要注意對(duì)各種疾病做好預(yù)防的工作，并且對(duì)高發(fā)疾病多去了解，那么老年人冠心病的治療方法是什么呢？
1、心臟移植手術(shù)
適用于冠心病發(fā)展至晚期，經(jīng)藥物治療無(wú)效，外科手術(shù)或介入治療無(wú)法矯治、修復(fù)、疏導(dǎo)，出現(xiàn)頑固的心力衰竭或心律失常反復(fù)發(fā)作，危及生命，估測(cè)一年內(nèi)死亡風(fēng)險(xiǎn)極高，均應(yīng)及早施行心臟移植手術(shù)治療冠心病。
2、再灌注治療
再灌注冠心病治療的方法，采取辦法使閉塞的冠狀動(dòng)脈再通，恢復(fù)心肌灌注，挽救缺血心肌，縮小梗死面積，從而改善血液動(dòng)力學(xué)，恢復(fù)心臟的血液供應(yīng)。
3、藥物治療
藥物治療是治療冠心病的基礎(chǔ)方法，主要是根據(jù)病情，在醫(yī)師的指導(dǎo)下應(yīng)用藥物進(jìn)行治療。藥物治療冠心病可以緩解癥狀和穩(wěn)定病情，某些藥物也可以延緩或減輕冠狀動(dòng)脈硬化的發(fā)展進(jìn)程，積極控制引起血管硬化的危險(xiǎn)因素，可達(dá)到既治療又預(yù)防的作用。
這三種方法是冠心病最常見(jiàn)的治療方法，由于每一種方法所對(duì)應(yīng)的病情也不一樣，所以，建議患有冠心病的老年朋友能夠到醫(yī)院進(jìn)行一下病情的檢測(cè)，只有這樣，才能讓醫(yī)生做出更正確的分析，并規(guī)劃處后期的治療方案。
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冠心病需要長(zhǎng)期吃藥嗎
冠心病是需要長(zhǎng)期規(guī)范用藥的。冠心病是一類由于心臟大血管，也就是常說(shuō)的“冠狀動(dòng)脈”狹窄引起的疾病，可引起反復(fù)胸悶氣急、胸痛等情況；若不及時(shí)干預(yù)，可能會(huì)引起血管內(nèi)斑塊的破裂，引起急性的血栓時(shí)間，從而引起血管的閉塞，心肌梗死等情況，甚至可以出現(xiàn)猝死。因此冠心病患者需要長(zhǎng)期規(guī)范用藥，目的在于穩(wěn)定斑塊，降低破裂風(fēng)險(xiǎn)；同時(shí)控制病情，改善癥狀。常用的藥物有抗血小板聚集藥物、穩(wěn)定斑塊藥物以及改善供血耗氧的藥物。冠心病患者不能自行停藥或減藥，同時(shí)需要改善生活方式。
冠狀動(dòng)脈ct有風(fēng)險(xiǎn)嗎
冠狀動(dòng)脈CT是增強(qiáng)CT，也存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，但發(fā)生率較低。冠狀動(dòng)脈CT是一類增強(qiáng)CT，主要是通過(guò)在血管內(nèi)注入造影劑，通過(guò)增強(qiáng)顯影，在CT掃描后發(fā)現(xiàn)心臟冠脈的血流程度等，以及評(píng)估是否存在狹窄。由于冠狀動(dòng)脈CT是需要進(jìn)行造影劑注射的，所以常見(jiàn)的風(fēng)險(xiǎn)為對(duì)造影劑的過(guò)敏，但發(fā)生率較低。對(duì)于過(guò)敏體質(zhì)的患者，需要謹(jǐn)慎進(jìn)行，可在行冠脈CT前使用抗過(guò)敏藥，如氯雷他定等；或小劑量地塞米松等抗過(guò)敏治療。對(duì)于高度懷疑冠脈疾病的患者，需要進(jìn)行該檢查。
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什么叫冠心病介入治療
冠心病的介入治療就是通過(guò)不開刀的辦法，通過(guò)外周的血管將需要的器械送到心臟的血管，也就是冠狀動(dòng)脈，這些器械包括導(dǎo)管，導(dǎo)管可以打造影劑，幫助看到狹窄的位置，還有一些導(dǎo)管運(yùn)輸要操作的器械，包括球囊、支架，送進(jìn)去球囊之后就可以使狹窄的血管用球囊擴(kuò)張開，通過(guò)支架植入也可以使得狹窄的血管撐開，達(dá)到血流通暢的目的。同時(shí)這些器械需要導(dǎo)絲引導(dǎo)，需要把導(dǎo)絲送到這些血管的遠(yuǎn)端；總之，這些導(dǎo)絲、導(dǎo)管、球囊支架就是常用的心血管介入的器械。
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高血壓怎么引起的
高血壓是有遺傳傾向的心血管疾病，如果父母一方有高血壓的情況，那么孩子有高血壓的幾率就會(huì)非常大；其次高血壓還和日常的行為習(xí)慣、生活方式有很大關(guān)系，平時(shí)容易比較緊張、焦慮、激動(dòng)的人群，血壓的情況可能比心態(tài)平和的人發(fā)生高血壓的幾率大。在臨床中也發(fā)現(xiàn)高血壓有可能跟飲食也有關(guān)系，東北三省的人群的吃鹽的程度要比其他南方不吃鹽的程度重，而東北三省的高血壓的患病率也會(huì)比南方的省份高。
如何治療冠心病
冠心病的治療包括改變生活方式等一般治療、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療幾種措施。一、改善生活方式，比如戒煙酒，低鹽低脂飲食，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉，控制好自己的體重等。二、藥物治療的內(nèi)容很多，基本上必用的藥有抗血小板的藥物、他汀類、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥物等等。同時(shí)應(yīng)該針對(duì)存在的高血壓、糖尿病、高脂血癥等情況選擇相應(yīng)的藥物治療。如果發(fā)生急性心肌梗死，可以考慮溶栓治療。三、針對(duì)病情嚴(yán)重的冠心病患者，比如心絞痛發(fā)作比較頻繁，或出現(xiàn)了心肌梗死等等，說(shuō)明冠狀動(dòng)脈的狹窄比較嚴(yán)重，甚至可能發(fā)生冠狀動(dòng)脈的閉塞，可以通過(guò)介入的方式置入支架來(lái)改善狹窄的冠狀動(dòng)脈，達(dá)到改善心肌供血的目的。四、冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，也就是冠脈搭橋手術(shù)，主要是針對(duì)冠狀動(dòng)脈的病變嚴(yán)重，不能通過(guò)藥物或放支架來(lái)改善冠狀動(dòng)脈的血液供應(yīng)的嚴(yán)重的情況。
心臟搭橋手術(shù)后多久復(fù)查
做了心臟搭橋手術(shù)之后，出院時(shí)要做一次全面系統(tǒng)的復(fù)查，這次復(fù)查對(duì)以后的恢復(fù)大有幫助。在手術(shù)后的一個(gè)月需要去復(fù)查心電圖和電解質(zhì)，術(shù)后三個(gè)月的時(shí)候要復(fù)查心功能以及拍胸片，術(shù)后半年也需要進(jìn)行復(fù)查，半年之后可以每隔一年復(fù)查一次。
冠心病心絞痛吃中藥有效果嗎
冠心病心絞痛吃中藥有效果。心絞痛多數(shù)是由冠心病引起的，冠心病是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，造成冠狀動(dòng)脈狹窄引起的心肌缺血。所以很多患者考慮到冠狀動(dòng)脈狹窄，西醫(yī)通常使用擴(kuò)張術(shù)再加上支架，防止血管塌陷來(lái)治療冠心??；其實(shí)這種情況下，冠心病病人依然會(huì)出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈再次狹窄的可能性。多數(shù)患者認(rèn)為中醫(yī)藥治療冠心病似乎不大可能，這是患者的誤區(qū)；實(shí)際上從臨床觀察中發(fā)現(xiàn)，心絞痛很多的病人發(fā)作很頻繁，在使用中藥治療以后，能很快的緩解心絞痛，部分病人能三天以后體力明顯改善、活動(dòng)耐力增加，日常生活質(zhì)量也得到很好的提高，心肌梗死的發(fā)生幾率也明顯下降。所以，對(duì)于冠心病心絞痛的患者，一定要打消顧慮，早期使用中藥參與治療就能達(dá)到很好療效。
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冠心病的護(hù)理
冠心病的護(hù)理要注意以下幾方面：第一，冠心病多半和情緒激動(dòng)有關(guān)系，所以患者要保持良好的心態(tài)、要保持良好的情緒、這樣能減少冠心病心絞痛和心肌梗死的發(fā)病。第二，心臟喜熱，冠狀動(dòng)脈疾病的患者要注意保暖。第三，冠心病患者的飲食方面，要注意以清淡為主，不能含脂。第四，冠心病患者要積極參加運(yùn)動(dòng)，甚至康復(fù)治療。第五，患者要按時(shí)服藥，定期到門診檢查。第六，患者要徹底戒煙、限酒。少量的飲酒可能對(duì)冠狀動(dòng)脈有保護(hù)，但是煙草絕對(duì)沒(méi)有好處，所以患者一定要戒煙。同時(shí)，患者要控制血糖、血脂和血壓，及時(shí)復(fù)診。
冠心病忌吃什么
冠心病患者要少吃高油鹽食物，平時(shí)必須要注意清淡飲食，不要吃動(dòng)物內(nèi)臟這種高膽固醇食物?；颊咭惨俪愿咛鞘澄?，盡量不要吃甜品和蛋糕。高嘌呤食物也不利于患者身體恢復(fù)，所以要少吃海鮮。可以多補(bǔ)充蛋白質(zhì)。
冠心病吃什么水果
冠心病患者的日常生活的飲食習(xí)慣很重要，可以吃一些水果，包括山楂、蘋果獼猴桃、菠蘿等等。這些水果，對(duì)于冠心病患者的病情，都是有好處的，冠心病患者不妨可以適量吃一些。不過(guò)，需要注意不要吃太多，否則可能適得其反。
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介入手術(shù)和開胸手術(shù)哪個(gè)好
不能簡(jiǎn)單的評(píng)價(jià)介入手術(shù)和開胸手術(shù)哪一個(gè)好，而是要根據(jù)病人的情況設(shè)計(jì)方案，是通過(guò)介入手術(shù)治療病人獲益更多，還是通過(guò)開放手術(shù)治療對(duì)病人更合適。有些多支多發(fā)的冠狀動(dòng)脈病變患者不能做介入手術(shù)；對(duì)于想獲得更好遠(yuǎn)期生存率的患者，除非不能耐受手術(shù)，否則搭橋手術(shù)的遠(yuǎn)期效果要優(yōu)于介入手術(shù)；升主動(dòng)脈的病變目前技術(shù)還不適用微創(chuàng)的介入技術(shù)，只能用開放人工血管替換的方法，尤其是涉及主動(dòng)脈弓部的疾病。因此要從病人個(gè)體的角度出發(fā)，探討病人更適合哪一種治療方案。
耳朵褶皺是冠心病嗎
如果發(fā)現(xiàn)耳垂上出現(xiàn)了褶皺，就要警惕是否患上了動(dòng)脈硬化疾病，例如冠心病。這樣看似一種兒戲的說(shuō)法，其實(shí)也有醫(yī)學(xué)根據(jù)，日本一所高校就研究出，耳朵和壽命有一定的關(guān)系。那么耳朵褶皺是冠心病嗎？
冠心病的發(fā)病原因
冠心病的出現(xiàn)不僅僅是危害健康這樣的簡(jiǎn)單，還有可能會(huì)因?yàn)椴∏榧又匚＜盎颊呱?，?dǎo)致患者猝死的可怕后果，因此針對(duì)于冠心病這樣的疾病，我們需要了解病因防患于未然才行，那么到底冠心病的發(fā)病原因都有哪些呢？關(guān)于這個(gè)問(wèn)題一起來(lái)了解一下吧。
心絞痛分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)
心絞痛的分級(jí)是根據(jù)患者一定的運(yùn)動(dòng)耐量下出現(xiàn)心絞痛的發(fā)作，運(yùn)動(dòng)耐量的強(qiáng)度而定，通常將心衰分為四級(jí)，通過(guò)靜息下發(fā)作、輕微的日?；顒?dòng)發(fā)作、以及運(yùn)動(dòng)的時(shí)候發(fā)作、劇烈運(yùn)動(dòng)發(fā)作，以及出現(xiàn)心絞痛的持續(xù)時(shí)間、和患者的心臟缺血的表現(xiàn)等進(jìn)行分級(jí)。目前通常按照加拿大的心絞痛分級(jí)的標(biāo)準(zhǔn)，與心衰的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)類似。
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