冠心病的藥物治療
發(fā)布時間：2018-11-0659026次瀏覽
患上了冠心病這樣的嚴重危害性疾病，不僅需要及時的治療，在采取治療的時候更需要正確才行，以免因為治療不當對患者的健康造成嚴重的危害，而針對于冠心病都是采用藥物治療，正確的用藥方式是患者們需要掌握的，那么，冠心病藥物治療需要注意哪些事項？
冠心病的用藥禁忌：
1、伴有青光眼的患者，應慎用或忌用硝酸甘油。
2、伴有低血壓、心動過緩、肺心病、慢性支氣管炎、心功能不全、哮喘等的冠心病病人，忌用心得安。因為心得安可引起血壓下降，使支氣管平滑肌發(fā)生痙攣。
3、忌在站立時含藥。在心絞痛發(fā)作時，應立即在舌下含服1片硝酸甘油或數(shù)粒速效救心丸。在含藥時，應靠坐在寬大的椅子上，而不應站立，以免發(fā)生暈厥。
4、忌隨意聯(lián)合用藥。臨床研究發(fā)現(xiàn)，如果冠心病病人同時服用心得安與異搏定，可發(fā)生心動過緩、低血壓、心衰，嚴重者可發(fā)生心臟驟停。如果同時服用洋地黃和異搏定，可發(fā)生猝死。
5、心動過緩者忌服活心丸。
6、心動過速者忌用心寶。長期服用心得安的冠心病病人，不可突然停藥，否則可加重病情，甚至發(fā)生心肌梗塞。
7、忌隨意加減用藥劑量。有些病人因治病心切，擅自加大用藥劑量，結果適得其反。例如硝酸甘油是緩解心絞痛的速效藥，個別人因一次含服不見效，就在短時間內連續(xù)服好幾片乃至10多片，結果不僅療效不佳，反而還可延誤病情。因此，當遇到用藥效果不佳時，應及時去醫(yī)院就診。
專家提示：大家如果想對冠心病患者用藥的禁忌有更深的認識，大家可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生，讓專家告訴你冠心病患者用藥的禁忌是什么。
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冠狀動脈供血不足是需要引起重視的。冠狀動脈是心臟供血的主要血管，當冠狀動脈出現(xiàn)供血不足時，可能會引起心肌細胞供血供氧的異常；而心臟是全身的泵血系統(tǒng)，因此也會引起全身供血的障礙。出現(xiàn)冠狀動脈供血不足的患者，大部分可伴有胸悶氣急、胸痛等情況，活動后由于心肌耗氧量的增加，癥狀大多會加重。嚴重的患者甚至可出現(xiàn)心肌梗死、暈厥等情況，甚至危及生命。因此冠狀動脈供血不足是較為嚴重的情況，需要引起重視，并且盡早在醫(yī)生指導下進行藥物治療，延緩疾病的進展。
冠心病介入治療適應證有哪些
一般來說是有以下這些方面。第一個是針對于穩(wěn)定型的心絞痛患者，這一部分的患者可能他在增加心肌耗氧量的一些誘因情況下，比如說劇烈的運動、情緒激動、寒冷、飽餐等誘因下，會出現(xiàn)心絞痛的癥狀。經(jīng)過休息或者是含服硝酸甘油之后，他的癥狀會得到緩解。那這一部分的病人我們如果前期在門診已經(jīng)做了冠脈的增強ct，已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了他的冠脈的病變，而且是在主要的部位狹窄超過百分之七十五，這個是要進行介入治療的，通過介入治療可以解除他這個狹窄的部位，可以使這個缺血的心肌得到改善。另外一個方面就是急性心梗，尤其是急性s段抬高的心梗，這個是首先要建議進行急診的介入治療，而且時間越短越好。一般來說兩個小時之內的效果是最好的，可以最大程度的減少梗死的面積，改善這種心肌的缺血范圍。當然一般來說在急性心梗的十二小時之內，如果能做也是盡量的要進行這個急診的介入治療。還有一部分的病人就是隱匿性的冠心病。這一部分的病人可能沒有典型的心絞痛的癥狀，但是它屬于有冠心病的高危人群。我們可能在一些深度的評估心臟的情況下做了一個冠脈ct，發(fā)現(xiàn)了他這個病變，也是可以做這個冠脈介入治療的。
最主要的患上冠心病癥狀是什么
冠心病的疾病在生活中是較為多發(fā)的，冠心病患者有時會有突然癥狀的出現(xiàn)，所以一定要多加注意。那么，最為主要的冠心病的癥狀表現(xiàn)是怎樣的呢?接下來，我們就一起從下面的文章中來了解下吧。1、冠心病患者在公共場所或會場中，或上樓爬山時，比自己以前，特別比別人容易感到胸悶、心悸、呼吸不暢和空氣不夠。這是屬于典型
冠心病的發(fā)病原因有哪些
冠心病是冠狀動脈發(fā)生動脈粥樣硬化病變而引起的血管管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血缺氧甚至壞死而導致的一種疾病。有研究表明，多種危險因素可導致該病理性的改變，主要包括40歲以上的中老年人及更年期女性。血脂異常以低密度脂蛋白增高最受關注。還有高血壓的患者，患本病的發(fā)病率也較血壓正常的患者高3~4倍，還有吸煙，吸煙可使冠心病的發(fā)病率和死亡率增高2~6倍。糖尿病和糖耐量異常，此外還有肥胖、飲食習慣等多種因素相關。這一些各種因素，它們之間相互作用不斷進展，最終發(fā)展為冠心病。
冠心病如何預防
冠心病的預防，主要是控制好冠心病的危險因素，主要包括每年定期體檢以檢測血糖、血壓、血脂的情況；戒煙；有遺傳傾向者要盡早預防。一、三高因素，首先高血壓、高血糖、高血脂就很常見，臨床上最常見三大冠心病的危險因素，因此建議每年去進行體檢，觀察血糖、血壓、血脂的情況，如果這三項出了問題，要早期的進行干預，就可以避免動脈粥樣硬化的進展，防止冠心病的發(fā)生。二、抽煙，千萬不要抽煙，因為臨床上顯示，抽煙也是冠心病最常見危險因素，在吸煙的過程中，這種煙草里就會有一氧化碳和焦油，這種成分會使得動脈血管的內皮受到損傷，就會加速冠心病的發(fā)生，因此如果有抽煙的患者，一定要馬上戒煙。三、遺傳因素，如果爸爸媽媽很早就診斷為冠心病，叫做早發(fā)的冠心病家族史，而這一類的孩子，也有高危的得冠心病的遺傳傾向，所以建議他們在年輕時，很早就要做以上危險因素的篩查，早期預防、早期診斷、早期治療。
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冠心病用什么藥好
冠心病患者常常服用抗血小板聚集和黏附、調脂穩(wěn)定斑塊、抗心絞痛的藥物、鈣通道的阻滯劑、改善心肌細胞能量代謝的藥物等。最常用抗血小板聚集和黏附的藥來防止血栓的形成，預防冠狀動脈和腦動脈的血栓的栓塞。同時調脂穩(wěn)定粥樣斑塊的藥物也是必不可少的。還有抗心絞痛的藥物，以防心絞痛的發(fā)作。鈣通道的阻滯劑抑制心肌的收縮，減少心肌的氧耗，擴張冠狀動脈，改善心肌的供血，擴張周圍血管，減輕心臟負荷，改善血管微循環(huán)。還有一類就是改善心肌細胞能量代謝的藥物，抑制脂肪氧化和增加葡萄糖代謝，改善心肌耗氧的供需平衡，治療心肌缺血。
冠心病是什么
冠心病是冠狀動脈硬化性心臟病的簡稱，老百姓就管它叫冠心病，醫(yī)學上也是為了不那么復雜，也叫冠心病。冠心病是因為長時間的冠狀動脈血管內膜出現(xiàn)脂質沉著、纖維化、鈣化，導致冠狀動脈的管腔狹窄，甚至閉塞，這一類疾病叫冠心病。冠心病會出現(xiàn)各種各樣的一些癥狀，像冠心病有的時候缺血嚴重，可以導致心前區(qū)疼痛、心絞痛。如果要是出現(xiàn)心梗，可能出現(xiàn)各種各樣的血壓、心功能的一些改變。甚至冠心病主要表現(xiàn)為冠狀動脈硬化性心臟病的一些臨床癥狀?？赡苡械男枰e極治療，有的需要預防等等，冠心病要從早期預防開始，防止這些病的進一步發(fā)展，它是一個慢性積累過程。
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冠心病用藥有哪些
冠心病用藥主要分為兩類：一、改善癥狀。二、改善預后。改善癥狀，是讓心絞痛發(fā)作得少一些，發(fā)作的程度輕一些。這類藥主要是擴張血管，包括硝酸酯類的藥、鈣通道拮抗劑等。長期來看，只要不發(fā)生心梗，冠心病的預后是可以接受的。一旦發(fā)生心梗，改善預后的藥就一定要用了，包括他汀類的藥物、β受體阻滯劑、ACEI或ARB類的藥物。冠狀動脈、冠心病的用藥：一、阿司匹林ACEI、ARB。二、β受體阻滯劑。三、鈣離子拮抗劑以及他汀等等。四、改善生活方式。
血脂正常值是多少
現(xiàn)在認為血脂正常值主要是以低密度脂蛋白為主要參考依據(jù)，對于健康者來說血脂正常值小于2.6左右，而對于患有個冠心病或者是高血壓等患者，血脂正常值小于2.0。而對于嚴重的腦血管疾病患者，血脂的正常值在1.6以下。如果血脂過高會誘發(fā)多種疾病，比如心腦血管疾病、脂肪肝等疾病的發(fā)生。
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冠心病應注意什么
中醫(yī)治療冠心病心絞痛常需要患者日常配合，堅持運動，做好飲食控制，同時隨身帶硝酸甘油，盡量避免著急。對合并存在的心理問題，積極正確應對。一、堅持運動，每天連續(xù)運動超過40分鐘；二、飲食要控制，以蔬菜為主，米、面類主食適當減少攝入量；三、注意安全，硝酸甘油一定要放在觸手可及的位置，患者不能著急生氣、不要跟人吵架，否則很容易發(fā)病。日常生活中，做事不要太急，可避免冠心病心絞痛發(fā)作；四、病人一旦確診，通常會合并有心理問題，有心理問題的患者不要回避，要正確面對。
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什么是冠心病
冠心病是臨床上最常見的一種疾病，也是心血管的主要疾病，占到心血管疾病種類的50%以上。冠心病的全稱是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是由于冠狀動脈發(fā)生狹窄、阻塞引起的一系列的疾病。臨床上，患者的癥狀表現(xiàn)為常見的心絞痛、心肌梗死，或者有的患者直接猝死，或者出現(xiàn)慢性心衰。也有部分患者的冠狀動脈即使已經(jīng)出現(xiàn)嚴重的問題，但是病人沒有任何癥狀，臨床上稱為無癥狀性心肌缺血，所以冠心病在臨床上表現(xiàn)的形式分為這五種類型：心絞痛、心肌梗死、猝死、慢性心衰以及無癥狀性心肌缺血。
冠心病是什么
其實冠心病的全名被稱為冠狀動脈粥樣硬化性質的心臟病，簡單的來說它就是一種比較常見的心臟方面異常的疾病。每個人都曉得心臟是人的體內，最為重要的一個供血器官。冠狀動脈其實就是心臟的供油管道，如果供油管道出現(xiàn)了嚴重的問題，那么機器運行也就會變得不暢。
胸悶氣短是什么原因
胸悶氣短可能是環(huán)境影響導致的，也可能是身心出現(xiàn)了某些疾病，比如，有抑郁傾向，長時間處在不良情緒中，可能會導致胸悶氣短；另外患有冠心病，胸壁疼痛，胃食管反流等也會引起胸悶氣短，懷孕的女性也常常會有胸悶氣短的癥狀出現(xiàn)。
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冠心病的注意事項
一般來說，冠心病患者的注意事項，主要包括以下幾點：第一，冠心病患者，一定要注意控制好危險因素。如果病人患有高血壓，就需要把血壓降到理想的范圍之內；如果病人患有血脂高，血脂也需要降到比一般正常的血脂，還要更低的目標。第二，如果患有冠心病的病人，同時患有糖尿病，就要注意把自己的血糖控制好。第三，在平時的日常生活中，患者要注意適量進行運動。但是，需要注意的是，對于患有穩(wěn)定性心絞痛的病人，才提倡適當運動，如果是不穩(wěn)定或者是已經(jīng)有心梗的患者，則不提倡進行運動。第四，要養(yǎng)成良好的生活習慣和飲食習慣，比如要進行低鹽飲食，保持情緒不要激動，也要避免熬夜。進行綜合調理，并且保證良好的生活習慣，對于冠心病的病人控制病情，非常重要。
飲食習慣與冠心病的關系
“疾病是吃出來的”，像是一句笑話，但卻含有一定道理：許多消化道傳染病的發(fā)生，皆來源于飲食不衛(wèi)生;現(xiàn)代所謂“富貴病”，如心腦血管疾病、糖尿病等，也和“病從口入”密切相關。不合理的膳食結構是引起血脂升高和動脈粥樣硬化的重要因素。1912年，俄國學者給家兔喂養(yǎng)含有高膽固醇食物，發(fā)現(xiàn)動物先出現(xiàn)血脂升高，繼之發(fā)生動脈粥樣硬化的病理病變。說明不良的飲食習慣可導致脂質代謝紊亂，繼而形成動脈粥樣硬化和冠心病。
