如何選擇降糖藥
如何選擇適合自己的降糖藥是廣大糖友非常關心的問題,降糖藥的種類繁多,那么我們應該如何選擇適合自己的降糖藥呢?
降糖藥都有哪些
1、磺脲類:是一種胰島素分泌劑,她主要是通過刺激胰島β細胞而分泌胰島素,發(fā)揮的 是中等降糖作用。
2、雙胍類:主要有二甲雙胍和苯乙雙胍,不會刺激胰島素的分泌,通過減少肝臟葡萄糖的輸出和改善外周組織對胰島素的吸收而降低血糖,二甲雙胍的主要副作用為胃腸道反應。
3、α-糖苷酶抑制劑:主要通過抑制小腸黏膜上皮細胞表面的α-糖苷酶,延緩糖吸收起到降糖作用,可以降低餐后血糖,不易發(fā)生低血糖。
4、噻唑烷二酮類:是一種胰島素增敏劑,它主要是加強胰島素的作用,通過改善胰島素抵抗增加外周組織對胰島素的敏感性,直擊2型糖尿病的胰島素抵抗,發(fā)揮治療作用。
5、中藥類降糖藥:降糖作用平和,單用不會發(fā)生低血糖,防治慢性并發(fā)癥。降糖作用有限,只能作為輔助治療。
如何選擇適合自己的降糖藥?
1.每個糖尿病患者的病情都是不一樣的,所以選擇的藥物也是不同的。我們需要根據(jù)糖尿病的類型選擇用藥,1型糖尿病患者必須使用胰島素治療,對于2型糖尿病患者一般選用口服降糖藥治療。
2.根據(jù)糖尿病自然病程選藥,2型糖尿病早期,胰島素抵抗伴代償性的胰島素水平升高,首先選擇改善胰島素抵抗和(或)延緩葡萄糖吸收的藥物。隨著病情進一步發(fā)展,患者胰島素分泌功能逐漸衰退,此時需再加用促進胰島素分泌的藥物。
3.降糖藥的選擇還要注意糖尿病的并發(fā)癥,藥物搭配要合理。
4.要注意不能頻繁更換藥物,對于一些磺脲類降糖藥在體內(nèi)會隨著時間的延長藥物作用逐漸增強的過程。