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如何選擇降糖藥

發(fā)布時間:2018-10-2560756次瀏覽

如何選擇適合自己的降糖藥是廣大糖友非常關心的問題,降糖藥的種類繁多,那么我們應該如何選擇適合自己的降糖藥呢?

糖尿病 (2).jpg

降糖藥都有哪些
  1、磺脲類:是一種胰島素分泌劑,她主要是通過刺激胰島β細胞而分泌胰島素,發(fā)揮的 是中等降糖作用。
  2、雙胍類:主要有二甲雙胍和苯乙雙胍,不會刺激胰島素的分泌,通過減少肝臟葡萄糖的輸出和改善外周組織對胰島素的吸收而降低血糖,二甲雙胍的主要副作用為胃腸道反應。
  3、α-糖苷酶抑制劑:主要通過抑制小腸黏膜上皮細胞表面的α-糖苷酶,延緩糖吸收起到降糖作用,可以降低餐后血糖,不易發(fā)生低血糖。
  4、噻唑烷二酮類:是一種胰島素增敏劑,它主要是加強胰島素的作用,通過改善胰島素抵抗增加外周組織對胰島素的敏感性,直擊2型糖尿病的胰島素抵抗,發(fā)揮治療作用。
  5、中藥類降糖藥:降糖作用平和,單用不會發(fā)生低血糖,防治慢性并發(fā)癥。降糖作用有限,只能作為輔助治療。
  如何選擇適合自己的降糖藥?
  1.每個糖尿病患者的病情都是不一樣的,所以選擇的藥物也是不同的。我們需要根據(jù)糖尿病的類型選擇用藥,1型糖尿病患者必須使用胰島素治療,對于2型糖尿病患者一般選用口服降糖藥治療。
  2.根據(jù)糖尿病自然病程選藥,2型糖尿病早期,胰島素抵抗伴代償性的胰島素水平升高,首先選擇改善胰島素抵抗和(或)延緩葡萄糖吸收的藥物。隨著病情進一步發(fā)展,患者胰島素分泌功能逐漸衰退,此時需再加用促進胰島素分泌的藥物。
  3.降糖藥的選擇還要注意糖尿病的并發(fā)癥,藥物搭配要合理。
  4.要注意不能頻繁更換藥物,對于一些磺脲類降糖藥在體內(nèi)會隨著時間的延長藥物作用逐漸增強的過程。

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糖尿病高血糖的危害有哪些
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糖尿病的早期癥狀
糖尿病的早期,并沒有典型的“三多一少”癥狀。部分患者可能會出現(xiàn)心慌、出汗等低血糖的癥狀。因為在糖尿病患病初期,胰島素釋放高峰延遲,會造成餐前低血糖的反應,所以糖尿病患者初期的癥狀反而是低血糖為主要表現(xiàn)。一部分糖尿病患者在早期會出現(xiàn)肥胖、超重、高血壓、高脂血癥等胰島素抵抗表現(xiàn)。還有一部分患者會出現(xiàn)全身乏力、沒勁、口干、多尿、視力下降、視物模糊。男性患者會出現(xiàn)陽痿,女性患者會出現(xiàn)心率下降。部分患者會出現(xiàn)皮膚傷口經(jīng)久不愈合、瘙癢嚴重。如果出現(xiàn)這些癥狀,大家應該及時到醫(yī)院檢查血糖。
糖尿病足有什么表現(xiàn)
糖尿病是危害較大的一種疾病,很容易引發(fā)糖尿病足,所以如果發(fā)現(xiàn)自己患上了糖尿病要及時的治療,如果在患病期間足部與平時不一樣,發(fā)生了一些改變就說明是不正常的,建議去醫(yī)院及時的檢查治療一下,避免造成更嚴重的情況。
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什么是糖尿病周圍神經(jīng)病變
糖尿病周圍神經(jīng)病變是由于患者血糖長期控制不好,導致大小動脈發(fā)生病變,引發(fā)四肢神經(jīng)發(fā)生麻、涼、冷、痛以及嚴重感覺障礙的一種糖尿病并發(fā)癥。糖尿病周圍神經(jīng)病變是糖尿病較常見并發(fā)癥,與患者長期血糖控制不好有關。該病變形成原因很多,比較常見是長期高血糖狀態(tài)、胰島素抵抗狀態(tài)。一、高胰島素情況下,可導致大動脈、小動脈病變。小血管病變后,血液不能有效供應四肢神經(jīng),神經(jīng)會病變受到損害,出現(xiàn)麻、涼、冷、痛癥狀,即出現(xiàn)手末梢或者腳麻木、發(fā)涼、疼痛以及感覺減退。患者有穿襪子與戴手套樣感覺,嚴重患者可出現(xiàn)下肢關節(jié)病及潰瘍;二、患者糖尿病周圍神經(jīng)病變會導致感覺減退,由于感覺麻木,患者對溫度、疼痛不敏感,有時由此發(fā)生燙傷、割傷或硌破后不自知情況。
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